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• 新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎護(hù)理要點

  NEC主要采取手術(shù)治療，還有非手術(shù)治療。對于手術(shù)治療，一般采取腸造瘺術(shù)，通俗地說就是把壞死的腸管切除，再把剩余腸管置于腹壁，讓它通過腹壁造瘺口進(jìn)行排便，這樣的話就是初步進(jìn)行維持生命，只有這樣，才能夠很好的控制感染，達(dá)到腸管通暢的條件。造瘺術(shù)目的我們需要明確，作為家屬我們需要知道，孩子出院以后，我們都需要學(xué)習(xí)造瘺口的相關(guān)護(hù)理。因為造瘺口，畢竟不是正常的解剖結(jié)構(gòu)，是有可能出現(xiàn)回縮、感染、壞死，甚至脫出等多種并發(fā)癥。所以作為家屬我們必須得知道，造瘺口的相關(guān)護(hù)理，一旦出現(xiàn)緊急情況，需要怎么進(jìn)行及時就診，包括自己家里的相關(guān)處理。

  

  01:35
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-08 8228次

• 小腸壞死性結(jié)腸炎

  關(guān)于壞死性小腸結(jié)腸炎的具體病因，壞死性小腸結(jié)腸炎俗稱NEC。因為對于前面我們說過，NEC具體發(fā)病的一些相關(guān)問題，但是有些家屬很想知道，為什么會發(fā)生這種病，還有我們能不能預(yù)防發(fā)生這個病，其實NEC發(fā)病，主要就是常見于早產(chǎn)兒，還有就是極早產(chǎn)兒比較常見。發(fā)病病因與喂養(yǎng)，還有就是腸道的發(fā)育，還有一些感染等多種因素有關(guān)系。在目前來說，國內(nèi)還有國際上，都做了充分的研究，但是具體的原因都不是很明確。所以說對于具體誘因來說，只能通過經(jīng)驗性多方面進(jìn)行預(yù)防，然后就是對于發(fā)病幾率來說，還是早產(chǎn)兒常見，有或多或少的遺傳因素。而且這種病屬于就是，一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，這樣才能達(dá)到更好的醫(yī)治。

  

  01:39
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-08 7046次

• 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎如何分期
  根據(jù)臨床表現(xiàn)對新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎嚴(yán)重的程度進(jìn)行分期，分為三期，一期為疑診期，二期為確診期，三期為嚴(yán)重期。一期表現(xiàn)為體溫不穩(wěn)定，呼吸暫停，精神狀態(tài)萎靡，胃殘留，而且腹部膨脹，嘔吐膽汁或咖啡樣物，大便隱血呈陽性，x片的表現(xiàn)有腸充氣或者是正常腸功能梗阻。二期確診期癥狀和疑診期相似，但是多了一些輕度的代謝性酸中毒，輕度的血小板降低，可能伴有腸鳴音的消失，大便帶血或黑色，脹氣明顯，腸功能性阻礙，而且腸壁有積氣。三期就是嚴(yán)重期，有低血壓，重度呼吸暫停，重度呼吸性或代謝性酸中毒，有腹膜炎的體征，壓痛明顯，腹脹，可能會出現(xiàn)腸穿孔，大便時鮮血，還可以出現(xiàn)腹水。
  語音時長 1:39”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-06-20 8811次

• 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的預(yù)防
  對于新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎最常見于早產(chǎn)兒，早產(chǎn)兒因為他的胃腸道功能比較弱，還有隨著加奶過程中可能出現(xiàn)這些情況，因此我們預(yù)防只能說通過經(jīng)驗性的預(yù)防。如早期對于早產(chǎn)兒根據(jù)情況一定要緩慢進(jìn)行加奶，注意喂養(yǎng)過程中一定要保證母乳運輸過程中清潔，防止出現(xiàn)細(xì)菌的情況。還有就是這個期間一定要密切觀察孩子的腹部癥狀，所以基本來說預(yù)防主要是以這些為主。當(dāng)然我們在國外學(xué)習(xí)的過程中也聽說過一些，如藥物能夠預(yù)防壞死性小腸結(jié)腸炎，但是我們在國內(nèi)沒有完全得到應(yīng)用認(rèn)可，畢竟國內(nèi)孩子的體質(zhì)與國外的孩子還有一定區(qū)別的。所以說我們對于孩子來說主要與體質(zhì)有一定的關(guān)系，然后就是適當(dāng)?shù)募訌娕R床注意預(yù)防。
  語音時長 1:20”
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-11-22 2974次

• 什么是新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎
  病情分析：新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎是以腹脹，嘔吐和便血為主要臨床表現(xiàn)，腸壁囊樣積氣為X線特征的一種嚴(yán)重疾病，若同時伴有腸壁積氣和門靜脈積氣，死亡率很高。意見建議：治療上要禁食，同時進(jìn)行胃腸減壓。這個病有可能是感染引起的，故選擇敏感抗生素足療程治療，另外需維持能量和水電解質(zhì)平衡，若有明顯腹膜炎，腸穿孔時要考慮手術(shù)。
  劉娟 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-11 2703次

• 什么是新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎
  新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎是由于多種原因引起的腸粘膜的損害，是腸粘膜缺血缺氧導(dǎo)致小腸或者是結(jié)腸發(fā)生彌漫性或局部壞死的一種疾病，主要是在早產(chǎn)兒男孩多于女孩。患者常常以腹瀉、腹脹、便血為主要的癥狀。嚴(yán)重者還會出現(xiàn)全身的癥狀，如休克、酸中毒、黃疸。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-30 1802次

• 新生兒壞死小腸結(jié)腸炎
  新生兒壞死小腸結(jié)腸炎是目前消化系統(tǒng)比較常見的一種特別嚴(yán)重的疾病。它常見的臨床癥狀主要是表現(xiàn)在：第一，腹脹和腸鳴音減弱。患兒先是有胃排空延遲，胃潴留，隨后會出現(xiàn)腹脹，輕的僅有腹脹，嚴(yán)重的患者癥狀迅速的加重，腹脹如鼓，腸鳴音減弱甚至消失。對于高危的患兒要隨時的觀察腹脹和腸鳴音的變化。第二，嘔吐。患兒經(jīng)常
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-25 153次

• 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎怎么治
  新生兒壞死性小腸炎是由多種原因引起的腸粘膜損害，使之缺血、缺氧，導(dǎo)致小腸、結(jié)腸發(fā)生彌漫性或局部壞死的一種疾病，此多發(fā)于早產(chǎn)兒和出生時有窒息病史的患兒。還有在飲食時如果有高滲乳汁或高滲藥物溶液的攝入或是細(xì)菌的感染加重腸道的損傷，這些都可能會致病。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-23 3113次