問腰椎滑脫要手術嗎
病情描述:
腰椎滑脫要手術嗎
答醫生回答
病情分析:
腰椎滑脫早期主要還是以保守治療為主,但是如果保守治療效果不大,或者是因為一些病情發展的因素導致出現脊髓壓迫的癥狀,可以進行手術治療,出現脊髓壓迫這種情況也必須要進行手術治療,才能夠穩定病情。
意見建議:
腰椎滑脫在一定情況下還是可以預防和緩解的。盡量減少腰椎部位的誘發因素,注意腰椎的休息,勞逸結合,避免腰椎長期過度緊張。
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腰椎滑脫怎樣手術治療腰椎滑脫的手術方式主要有以下幾種。首先,單純減壓術,主要適用于高齡伴有其他內科疾病的患者,患者手術耐受性比較差可以選用創傷比較小,手術時間比較短的單純椎板開窗減壓手術,目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術。第二,單純融合手術,主要見于峽部裂滑脫的患者,可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術或者是進行椎板關節突的融合手術。第三,減壓融合內固定手術,適用于多數腰椎滑脫患者的手術方式,手術的過程主要是包括神經根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘的固定以及融合手術,一般患者在手術之后,3-5天就可以下地活動,如何選擇手術方式需要根據患者的臨床癥狀,影像學結果以及醫生的經驗來決定。01:28
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腰椎滑脫嚴重嗎腰椎滑脫,如果沒有產生明確癥狀的時候,可以繼續觀察,并不一定非得立即馬上就需要做手術,就需要糾正。因為腰椎滑脫也是以退行性變為主,它這種病的產生是逐漸逐漸,慢慢產生的,慢慢加重的。所以對腰椎滑脫的患者來講,一定要到脊柱外科去做相關的檢查。比如說前屈后伸位的X光片,腰椎滑脫這個地方穩定度的檢查,核磁的檢查看看神經有沒有壓迫,有沒有產生椎管狹窄。這些檢查能夠提示你腰椎滑脫嚴重不嚴重,腰椎滑脫需不需要治療,腰椎滑脫需不需要下一步如何預防加重。01:21
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腰椎滑脫要手術嗎腰椎滑脫的疾病發生以后,是選擇手術的治療,還是選擇保守的治療,完全和病情有一定的關聯。如果患者是二度以上的滑脫,就需要行手術的治療。因為二度以上的滑脫,會導致明顯的椎管狹窄,使脊髓神經根受壓,患者就會出現明顯的下肢麻木,無力,腰部疼痛的情況。如果患者不選擇手術的治療,很可能引起雙下肢遲發性的癱瘓。手術的治療有減壓的手術,也有原位固定融合,復位固定融合等手術。手術的治療可以解除神經的癥狀,減輕疼痛,避免滑脫繼續的加重。語音時長 01:11”
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腰椎滑脫Ⅱ度要手術嗎一般來講,腰椎滑脫已經到了Ⅱ度,常常需要進行手術治療,大部分情況下是腰椎的真性滑脫,主要是腰椎的峽部裂已經出現,這種情況下腰椎滑脫會快速的發展,有可能會導致Ⅲ度。況且,對于Ⅱ度的腰椎滑脫,常常會出現明顯的神經癥狀,比如雙下肢的疼痛以及麻木,有的時候還會出現腰椎管狹窄的癥狀,比如間歇性跛行。通過其他的保守治療都不能夠使滑脫的椎體恢復到正常的位置,所以常常需要進行手術治療。手術的方式,一般來講主要是開放手術,進行滑脫椎體的復位,椎間盤切除,椎間植骨融合內固定手術。手術之后還要嚴格臥床三周左右的時間,積極地使用消炎鎮痛以及營養神經的藥物進行治療。語音時長 01:10”
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輕度腰椎滑脫要手術嗎病情分析:輕度的患者不用進行手術治療,可以進行保守治療,比如患者避免負重,避免劇烈運動,要加強腰背肌功能鍛煉,比如進行仰臥起坐,患者行走的時候可以佩戴腰圍,急性期的時候可以臥床休息,疼痛比較厲害,可口服止痛藥物,如塞來昔布膠囊、布洛芬片、對乙酰氨基酚片等。意見建議:一般患者要養成良好的生活習慣,避免長時間彎腰。同時避免抽煙,避免喝酒,減少腰椎退變。要控制體重,減少對腰椎的壓力。
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腰椎滑脫是否要手術病情分析:是否要手術和病情有一定關聯,如果是一度的滑脫可以采取保守的治療。可以使用營養神經的藥物,消炎鎮痛的藥物,或者是選擇牽引,按摩,推拿,烤電等方法來治療。二度以上的腰椎滑脫,需要及時采取手術的治療,因為二度以上的滑脫臨床癥狀已經非常嚴重。意見建議:建議腰椎滑脫的患者日常生活中不要過多的做扭腰、彎腰的活動,一定要注意保護好腰部。也不要受到風寒刺激,日常生活中減少,久坐,減少久站。
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腰椎滑脫做什么手術腰椎滑脫的手術治療通常適用于滑脫程度在二度以上,且保守治療無效,或伴有嚴重下肢神經根癥狀,影響日常生活工作的患者,或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術予以鋼板內固定的方式對滑脫的椎體進行提拉糾正而恢復腰椎的穩定性,也可以采用一些微創介入治療的方法,對一些相對病癥較輕的患者對癥改善癥狀,減
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腰椎滑脫是大手術嗎腰椎滑脫通常不是大手術。但如需進行該項手術,也應選擇正規醫療機構。腰椎滑脫屬于臨床比較常見的一種疾病,是指腰椎相鄰兩椎體發生了相對滑移,方向可以是向前,也可以是向后或側方。患病后會使患者出現腰背痛或下肢放射痛等臨床癥狀,嚴重影響到個人生活質量,需要積極配合醫生進行治療。對于病情較重的患者而言,應配合