問(wèn)如何確定肝硬化

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• 肝硬化如何確診

  肝硬化的確診有很多的途徑，其中比較簡(jiǎn)單的途徑，是做肝臟活檢。如果肝臟活檢提示，已經(jīng)達(dá)到S4期的，這樣一種纖維化程度，通常就確診肝硬化。但是在臨床上，很多患者并不是，通過(guò)肝臟活檢進(jìn)行確診的，主要是依托，肝硬化的兩大類臨床表現(xiàn)，一類是肝功能的減退，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了，持續(xù)的肝臟合成功能的減退，不能用營(yíng)養(yǎng)不良進(jìn)行解釋的，通常就要懷疑肝硬化了。如果再發(fā)現(xiàn)存在門脈高壓的證據(jù)，比如食道胃底靜脈的曲張，腹水的存在，以及門脈側(cè)支循環(huán)的一些形成，通常就可以臨床診斷肝硬化。

  

  01:09
  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-07 7615次

• 如何判斷早期肝硬化

  早期肝硬化的發(fā)現(xiàn)可以用肝臟彈性測(cè)定儀來(lái)完成。肝臟彈性測(cè)定儀是通過(guò)超聲反射原理對(duì)人體的肝臟進(jìn)行彈性測(cè)定，在沒(méi)有肝硬化、肝纖維化的時(shí)候人的肝臟是非常柔軟的，肝臟的彈性也是良好的，所以肝臟彈性測(cè)定值是非常低的。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的肝纖維化，甚至出現(xiàn)了肝硬化的時(shí)候，人的肝臟就變的非常堅(jiān)硬，彈性也就明顯的下降，而這時(shí)候測(cè)得的肝臟彈性值也非常高。所以用肝臟彈性測(cè)定，可以定量的監(jiān)測(cè)慢性肝病患者有沒(méi)有出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化。

  

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  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 1721次

• 如何確定肝硬化
  確診肝硬化需要根據(jù)患者的臨床癥狀，既往肝炎病史，以及輔助檢查來(lái)綜合判斷。如果既往有長(zhǎng)期的慢性肝炎病史，此時(shí)又出現(xiàn)肝硬化的臨床癥狀，比如全身乏力，惡心，反酸，厭油，黃疸等等癥狀時(shí)，就需要考慮有肝硬化的可能。此時(shí)要檢查患者肝功能，肝臟CT，或者磁共振，肝臟的炎癥標(biāo)志物等等相關(guān)檢查。如果出現(xiàn)明顯的異常時(shí)，就可以診斷為肝硬化，一旦確診肝硬化，就需要積極的抗炎保肝治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-01-07 1287次

• 如何確定是肝硬化
  確定肝硬化一定要進(jìn)行相關(guān)的輔助檢查，然后再結(jié)合既往是否存在肝炎的病史，就可以確診是否患上肝硬化，可以檢查肝炎標(biāo)志物，肝功能，肝硬化四項(xiàng)以及肝臟影像學(xué)檢查等等。其中最為重要的就是肝臟影像學(xué)檢查，如果肝臟CT或者磁共振提示肝硬化，再結(jié)合既往有肝炎的病史，基本上就可以確診為肝硬化。如果想很好的診斷肝硬化，還需要進(jìn)行肝臟病理活檢，病理檢查是確診肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn)。大多數(shù)肝硬化的患者會(huì)形成假小葉，一旦發(fā)現(xiàn)肝硬化就需要積極的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-03-23 1058次

• 怎么確定肝硬化
  病情分析：可以檢查肝臟彈性學(xué)成像，對(duì)肝硬化嚴(yán)重程度的評(píng)估有好處，也可以檢查肝臟彩超、肝臟CT或者肝臟MRI。肝穿刺病理活檢是診斷肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn)，但是屬于有創(chuàng)操作。意見(jiàn)建議：確診肝硬化就需要積極治療，可以服用抗纖維化藥物治療，比如扶正化瘀膠囊，鱉甲軟肝片，丁二磺酸腺苷蛋氨酸等藥物治療。還要養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，不要吃太硬太燙的食物，避免出現(xiàn)消化道出血。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-04-27 702次

• 怎樣確定肝硬化
  病情分析：肝硬化的確定需要通過(guò)病史、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查以及病理學(xué)檢查進(jìn)行綜合性的確診。肝硬化是由多種慢性肝炎發(fā)展而來(lái)的一種嚴(yán)重的終末期肝病形式，對(duì)于肝硬化的診斷，往往具有一定的長(zhǎng)期慢性肝炎病史，比如乙肝或者丙肝病毒感染史，同時(shí)出現(xiàn)一定的慢性肝病的臨床癥狀和體征，尤其是有一定的并發(fā)癥時(shí)可以考慮肝硬化的診斷，對(duì)于肝硬化的確診，還是要通過(guò)影像學(xué)以及必要時(shí)候的肝活檢組織病理學(xué)的檢查，尤其是病理學(xué)檢查，是肝硬化疾病確診的金標(biāo)準(zhǔn)。意見(jiàn)建議：肝硬化的危害比較嚴(yán)重，并且治療難度比較大，應(yīng)該及時(shí)的發(fā)現(xiàn)各種急慢性的肝炎，及時(shí)的治療，來(lái)預(yù)防肝硬化的發(fā)生，平時(shí)要避免大量的酗酒，科學(xué)合理的膳食，避免脂肪肝的出現(xiàn)，另外要及時(shí)的接種疫苗，預(yù)防病毒性肝炎的發(fā)生，這樣可以有效的避免一些肝炎的出現(xiàn)，進(jìn)一步預(yù)防肝硬化的出現(xiàn)。對(duì)于肝硬化人群來(lái)說(shuō)，要做好定期的復(fù)查，正規(guī)的治療，阻止疾病的進(jìn)展。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-06 701次

• 怎么確定肝硬化
  可以通過(guò)影像學(xué)檢查以及必要時(shí)候的組織病理學(xué)的檢查確診肝硬化。肝硬化是一種嚴(yán)重的終末期肝病狀態(tài)，來(lái)自于長(zhǎng)期的慢性肝炎疾病，如果發(fā)現(xiàn)有假小葉的形成，可以確診疾病。肝硬化的危害比較嚴(yán)重，屬于臨床難治的疾病，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)要科學(xué)合理
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 彩超能確定肝硬化嗎
  彩超能不能確定肝硬化要看肝硬化程度，一般晚期肝硬化比較好判斷，一般彩超檢查就能確定診斷。晚期肝硬化彩超檢查會(huì)有肝臟形態(tài)改變，肝臟結(jié)構(gòu)改變，部分病人還會(huì)有門靜脈增寬，脾大表現(xiàn)。早期肝硬化病人一般彩超檢查不能完全判斷診斷，因?yàn)樵缙诟斡不∪税Y狀不明顯，可以做肝臟CT檢查，如果肝臟ct檢查也不能明確診斷。
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-25 2445次