問腦室內窺鏡腦積水怎么回事

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• 小兒腦積水腦室腹腔分流

  關于腦室腹腔分流的內容，因為目前來說早產兒和極早產兒。早期主要是采取，通過置囊的方式緩解腦積水，大多數如果說循環通暢以后，我們能夠拔出囊，目前來說，應對的比較好的措施，但是對于一些比較大的孩子，一旦說循環不能夠通暢，甚至于是完全梗阻性腦積水。這種情況下，有可能是需要采取腦室腹腔分流術，就是通過腦室穿刺，然后一根管經皮下引流至腹腔，這就是所謂的腦室腹腔分流術，其實它的的目的就是，它有定壓裝置，一旦顱內壓增高，就會通過管引流到腹腔，也不會產生一些胃腸刺激等情況。所以腦室腹腔，主要適應一些，就是確定沒法再恢復，自己的循環結構，還有就是比較大的孩子。因為腦室腹腔分流這個管，需要終身置管，隨著孩子的長大，有可能出現管逐步縮短的情況，一旦說早期置管，可能會就是由于孩子發展，生長和身體發育太快。所以出現管阻塞的情況，腦室腹腔分流，要做好孩子的術前的整體評估，而且家屬需要知道，這是終身置管的過程，就是置管以后，是沒有辦法取出的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-13 4981次

• 嬰兒腦積水怎么回事

  引起嬰兒腦積水的原因比較多，考慮可能是以下幾種情況引起的：第一，先天的畸形，腦血管畸形、室間孔閉鎖、小腦扁桃體下疝畸形、脊柱裂等脊柱畸形都可能會導致腦積水。第二，感染，感染導致的腦積水多是由于胎兒在母親體內受到病毒、原蟲和梅毒螺旋體感染后出現腦膜炎未能及時處理，導致增生的纖維組織阻塞了腦脊液的循環通道而出現的。第三，出血，嬰兒顱內出血引起的纖維增生和生產時顱內出血吸收不良都可能導致腦積水。第四，腫瘤，腦室附近或者脈絡膜叢乳頭狀瘤會阻塞腦脊液的正常循環，從而導致腦積水。第五，其他原因，比如某些遺傳代謝性疾病、嚴重缺乏維生素A、圍產期和新生兒窒息等等情況都可能導致孩子出現腦積水。出現腦積水后建議家長要積極配合專科醫生，制定診療方案，盡早治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 2672次

• 腦室內窺鏡腦積水
  腦室內窺鏡確實是治療腦積水的一種方法，腦積水分為交通性腦積水和梗阻性腦積水，兩者的治療方法是不一樣的，交通性腦積水主要是因為蛛網膜顆粒堵塞引起的，表現為全腦室的增大，這需要做腦室腹腔分流手術，目前手術的時候，可以進行盲穿，也可以通過腦室內窺鏡，在直視下進行穿刺，這樣能夠確保引流管放置位置的準確。而另一種手術方式是做三腦室底造瘺手術，這個手術主要是針對于梗阻性腦積水的，特別是存在終端導水管狹窄的話，會引起雙側的側腦室增寬，這稱為梗阻性腦積水，這種腦積水可以通過腦室鏡，做三腦室底造瘺，手術后引流的腦積液可以通過造瘺口進行循環和吸收，從而能夠起到治療腦積水的作用，這兩種手術方式是針對于不同類型的腦積水的。
  語音時長 1:22”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-10 962次

• 腦室內囊腫與腦積水
  腦室內囊腫多見于兩側側腦室。常見的病理性質為腦脊液樣囊腫，如蛛網膜囊腫、脈絡膜囊腫和試管膜囊腫等，還有少見的病理性質如膠樣囊腫，多位于第三腦室。囊倉樣囊腫可見于各個腦室。腦室囊腫的治療，當然是囊腫切除，其中通過神經內鏡技術切除無疑是創傷最小，符合微創理念的方法，但應依據，囊腫在腦室內位置，附著位置的不同選用不同的錄入點和路徑，腦積液樣囊腫內鏡下切除大部分囊腫壁即可達到吸收治療的目的。而對膠樣囊腫則要在內鏡下通過曲流槍將有形腫物，腫塊等從腦室內移除，這是一個費時間的過程，腦積水應該用利尿劑和脫水劑，經過腰椎反復穿刺放液。
  語音時長 1:42”
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-14 2468次

• 腦室內囊腫與腦積水有關嗎
  腦室的囊腫有可能引起腦脊液的通路梗阻，比如堵塞中腦導水管、三腦室和四腦室，都會引起腦積水，這稱為梗阻性腦積水，主要是因為腦脊液無法通過引流通道循環吸收所致。通過顱腦ct或者磁共振就能確診的，檢查明確以后嚴重的需要進行三腦室底造瘺手術處理。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-27 2203次

• 側腦室牽拉性腦積水怎么回事
  沒有側腦室牽拉性腦積水這樣的說法，腦積水是一種很常見的疾病，主要是因為腦積液的循環吸收障礙引起的。腦積水主要是分為交通性腦積水和梗阻性腦積水，通過顱腦ct或者磁共振檢查就能夠確定診斷的，輕度的腦積水不影響健康也不需要治療，而如果腦積水比較重的話，需要進行手術處理。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-25 1601次

• 外圍腦積水怎么回事
  一，先天畸形，如中腦導水管狹窄，隔膜形成閉鎖，空間孔鎖畸形，腦血管畸形，脊柱裂，小腦體下疝等。二，感染，胎兒宮內感染如各種病毒，原蟲和梅毒螺旋體感染腦炎性，未能及早控制，增生的纖維組織阻塞了腦脊液的循環孔路或胎兒顱內炎癥，也是可以使腦室、蛛網膜下腔和蛛網膜黏連閉塞。三，出血，顱內出血引起的纖維增生，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 51次

• 腦積水腿無力怎么回事
  腦積水出現腿無力癥狀，主要還是因為積水引起了腦室增大對于腦組織的壓迫而導致的，這樣可以影響到腦功能，如果影響到了運動區，就會導致出現肢體的無力癥狀，這在腦積水會很常見，腦積水會引起顱內壓增高，可以導致整整個腦的功能受損，腦積水可以導致出現下肢行走的時候步態異常，以及出現肢體的無力癥狀。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-19 5943次