問直接膽紅素高是什么
病情描述：
直接膽紅素高是什么
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直接膽紅素高膽紅素主要有兩種，一種是結合性的膽紅素，一種非結合性的膽紅素。結核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現的直接膽紅素進入血液內，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。
02:20
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-11 112919次
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膽道閉鎖的直接膽紅素多高關于膽道閉鎖中膽紅素指標的變化，因為對于膽道閉鎖來說，我們主要就是直接膽紅素升高。因為它由于膽汁不能分泌，所以大量直接膽紅素會入血，所以會導致血內直接膽紅素的持續(xù)升高。當然對于早期來說，比如膽汁淤積的，就是對于新生兒肝炎綜合癥及靜脈營養(yǎng)引起的肝損傷，可能也會有直接膽紅素的升高。所以一旦這種情況，我們需要進行初步的治療，就是采取服用藥物，比如熊去氧膽酸進行降膽紅素。然后往往膽紅素升高引起的肝功能損傷，會伴有轉氨酶的升高。一旦出現這種情況，我們都是需要進行對癥處理的，主要就是采取藥物治療。當然對于膽道閉鎖的孩子來說，在用藥的同時，也是可以出現膽紅素指標的下降，但是它的下降是一個波動下降。就是在稍下降以后還會繼續(xù)持續(xù)升高，它是一個呈波動上漲的趨勢。所以這種與膽汁瘀積這種肝損傷，新生兒肝炎綜合癥等是相鑒別的。所以說我們對于一些可疑膽道閉鎖的孩子來說，一旦說可疑，就需要通過監(jiān)測膽紅素指標，但是并不是所謂稍有下降，我們就能夠排除膽道閉鎖，所以最終的診斷標準還是以膽道造影為金標準。
02:01
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-31 12788次
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總膽紅素與直接膽紅素高總膽紅素和直接膽紅素偏高，需要考慮梗阻性黃疸的可能性大，而導致梗阻性黃疸的最常見的原因，是肝內梗阻以及肝外梗阻。一、肝內梗阻常見的原因有肝膽管結石、硬化性膽管炎以及毛細膽管炎等。二、肝外梗阻常見的原因有膽總管結石、膽總管腫瘤、胰腺癌、十二指腸乳頭腫瘤、膽囊管癌等等。一般通過輔助彩超以及輔助ct檢查，就可以明確病因，明確病因以后，爭取積極治療，使病情得到控制，總膽紅素和直接膽紅素才可以恢復正常。語音時長 1:30”
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-04 16653次
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直接膽紅素高的原因首先要知道膽紅素它分兩種，一種是直接膽紅素，另外一種就是間接膽紅素。如果總膽紅素升高那么就先要區(qū)別是以哪種膽紅素升高為主，如果是以直接膽紅素升高，我們一般也稱之為梗阻性黃疸，首先直接膽紅素升高一般是由于膽道梗阻所引起來的，那么我們就需要結合比如腹部b超或者腹部ct進一步明確。如果是間接膽紅素升高所引起來的，那么我們就一般就需要尋找比如說是紅細胞的破壞，比如說溶血性的貧血，或者說如果是直接膽紅素和間接膽紅素均升高，就要考慮肝細胞破壞所引起，因此直接膽紅素升高首先我們就需要排除是否有膽道梗阻所引起。語音時長 1:40”
王晶
主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))
2018-09-07 8556次
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直接膽紅素高是什么意思膽紅素包括總膽紅素，直接膽紅素，間接膽紅素。直接膽紅素增高是在總膽紅素升高的基礎上，以直接膽紅素升高的比例為主，常見的原因為肝內外膽管的梗阻。臨床醫(yī)生會根據膽紅素升高的比例的不同，初步判斷膽紅素升高的原因，制定檢查和治療的方案。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2018-12-02 5504次
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直接膽紅素高測試什么直接膽紅素又稱結合膽紅素。未結合膽紅素在肝細胞內轉化，與葡糖醛酸結合形成結合膽紅素，結合膽紅素用凡登伯定性試驗呈直接反應，故將這種膽紅素稱為直接膽紅素。測定直接膽紅素主要用于鑒別黃疸的類型。結合膽紅素的升高，說明經肝細胞處理和處理后膽紅素從膽道的排泄發(fā)生障礙。
孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 1402次
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直接膽紅素高是什么原因直接膽紅素高有可能是新生兒黃疸、膽管炎、膽結石、病毒性肝炎、胰頭癌等原因引起的，患病后需要及時去醫(yī)院就診。1、新生兒黃疸：由于新生兒肝臟功能不成熟，膽紅素代謝能力較弱，通常會導致膽紅素產生過多，可通過藍光照射的方式進行治療。2、膽管炎：由于膽管發(fā)生炎癥，會導致膽管壁增厚，管腔狹窄，膽汁排泄受阻，膽紅
楊書文
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-09-05 0次
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直接膽紅素高是什么意思直接膽紅素高的意思一般是指直接膽紅素的水平高于正常范圍。直接膽紅素是反應肝臟功能的一項重要指標，主要是由衰老的紅細胞的降解產生，在肝臟內轉化而成，在臨床上可以用于肝膽疾病的診斷和鑒別，正常水平為0μmol/L~6.8μmol/L。如果高于正常水平就屬于直接膽紅素高，直接膽紅素高可能是進食后，由于機體
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023-09-13 0次
