問腎引起的高血壓怎么治
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腎引起的高血壓怎么治
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腎性高血壓怎么治療高血壓病整體來講，分為叫原發(fā)性的高血壓病，和繼發(fā)性的高血壓病，而其中原發(fā)性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發(fā)性高血壓，什么叫繼發(fā)性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致的血壓升高，而是因?yàn)橛衅渌膊。鸬难獕荷撸@里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統(tǒng)稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對(duì)于這種繼發(fā)性的高血壓病治療的原則，和原發(fā)性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說繼發(fā)性高血壓，是其他疾病導(dǎo)致的，那我們一定要知道原發(fā)疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對(duì)于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發(fā)疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發(fā)作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應(yīng)的一些，治療的原則和方案來控制。當(dāng)然你要是慢性腎病了，比如說腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個(gè)治療的時(shí)候，我們同時(shí)要關(guān)注血壓的治療，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候高血壓反過來，會(huì)影響到腎臟的功能。這時(shí)候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時(shí)治療高血壓，來達(dá)到一個(gè)最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。
02:20
薛亞軍
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-09-03 3967次
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腎上腺疾病引起的高血壓怎么治療腎上腺疾病引起的高血壓屬于繼發(fā)性高血壓，通常主要是治療原發(fā)病，原發(fā)病的治療包括手術(shù)治療和藥物治療。一般腎上腺疾病引起來的高血壓，多是由于腎上腺的占位性病變或者是腎上腺增生、分泌異常導(dǎo)致。如果是占位性病變，比如腎上腺長了腺瘤就要考慮手術(shù)切除。像腎上腺腺瘤導(dǎo)致的醛固酮增多，把腺瘤切掉了以后，高血壓也就可以得到控制了。所以腎上腺疾病引起的高血壓，主要是針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。除了手術(shù)治療，還可以使用藥物治療，比如螺內(nèi)酯，卡托普利，哌唑嗪等。
01:09
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-03 4523次
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腎源性高血壓怎么治腎血管性高血壓的治療主要以外科手術(shù)治療為主，包括腎切除、腎血管重建、自體腎移植以及近年來發(fā)展較快的經(jīng)皮腔內(nèi)腎動(dòng)脈形成術(shù)、腎動(dòng)脈支架形成術(shù)等介入方法來治療。藥物治療并非腎血管性高血壓的首選方法，僅對(duì)不適宜或者拒絕接受上述治療者才可能采用降壓藥物治療。藥物首選的是鈣通道阻滯劑，如非洛地平、硝苯地平，能夠有效的降低血壓，較少的引起腎功能的損害。其次是β受體拮抗劑，如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，禁用于治療腎源性高血壓，因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄腎缺血的時(shí)候，可能會(huì)產(chǎn)生過多的因素收縮腎小球觸動(dòng)小動(dòng)脈，維持腎小球過濾。當(dāng)使用ACEI或者受體拮抗藥物時(shí)，抑制激素的形成和作用容易導(dǎo)致grf下降，加重病情等。語音時(shí)長 1:30”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-16 1959次
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腎源性高血壓怎么治腎源性高血壓往往是需要應(yīng)用硝苯地平類降壓藥物的。硝苯地平是Ca離子拮抗劑，因?yàn)閼?yīng)用硝苯地平，可以明顯的改善腎源性高血壓患者的血壓水平，同時(shí)硝苯地平不會(huì)影響腎源性高血壓的患者進(jìn)行立臥位試驗(yàn)。有些腎源性的高血壓患者，他的高血壓是來源于腎臟血管病變或者腎上腺腺瘤所導(dǎo)致，需要完善腎臟血管彩超，醛固酮立臥位試驗(yàn)等相關(guān)檢查。因此，腎源性的高血壓首選應(yīng)用硝苯地平類的藥物，明確病因之后進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥處理。語音時(shí)長 01:16”
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-03-06 1663次
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腎性高血壓怎么治病情分析：腎性高血壓需要根據(jù)腎功能檢查肌酐升高程度來決定的，如果肌酐小于265umol/L,可以使用保護(hù)腎臟功能的藥物，比如普利類的藥物，依那普利、培哚普利、福辛普利或者沙坦類的降壓藥物，纈沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等，這類的藥物早期使用可以保護(hù)腎臟功能，延緩肌酐進(jìn)一步的升高，減少尿蛋白的漏出。如果腎功能檢查肌酐大于265umol/L，上述藥物不可以使用，會(huì)加劇腎功能損害。其他需要使用鈣離子拮抗劑、利尿劑等使血壓控制平穩(wěn)，要將血壓控制在小于130 / 80毫米汞柱。意見建議：出現(xiàn)腎功能受損的高血壓患者飲食需要注意，吃動(dòng)物蛋白，比如牛奶、雞蛋、各種瘦肉、魚類制品。不要吃植物蛋白，比如豆腐、豆?jié){，由于植物蛋白經(jīng)過腎臟代謝后產(chǎn)生的毒素比較多，腎功能不全的患者這些毒素不容易排出，可以加劇腎功能損害，而且植物蛋白含有的營養(yǎng)成分低，不容易被人體吸收。
楊爽
副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2021-02-21 1401次
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頸椎引起高血壓怎么治頸椎所引起的高血壓的治療，那么建議還是先要將頸椎病治療好是比較好的。對(duì)于頸椎的治療建議，還是要經(jīng)過相關(guān)的檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的治療是比較好的。 高血壓患者在日常的飲食當(dāng)中還是要做到少吃多餐，不要暴飲暴食。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2019-01-18 2301次
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腎引起的高血壓怎么治療腎引起的高血壓指腎性高血壓，腎性高血壓可以通過一般治療、口服降壓藥、對(duì)因用藥、介入治療、腎臟移植術(shù)等方式治療，可以根據(jù)具體的患病情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。1、一般治療：腎性高血壓是由腎臟實(shí)質(zhì)性病變和腎動(dòng)脈病變導(dǎo)致的血壓升高，患病以后可能會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫等癥狀，也有可能會(huì)出現(xiàn)頭痛
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-01-03 0次
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腎源性高血壓怎么治治療腎源性高血壓的方法是選擇降壓的藥物來治療，比如依那普利，替米沙坦。在選擇降壓藥物的時(shí)候，一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，不可以擅自的服用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。針對(duì)腎實(shí)際性高血壓的病人，務(wù)必嚴(yán)苛限定
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-09-10 0次
