問新生兒缺氧缺血性腦病的預后情況如何
病情描述：
新生兒缺氧缺血性腦病的預后情況如何
答醫(yī)生回答
孫雪明主治醫(yī)師
濰坊市益都中心醫(yī)院新生兒科
2020-08-01
病情分析：
意見建議：
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手足口病治療預后的情況如何？我們知道手足口病，絕大多數(shù)孩子是普通型病例，只需要對癥治療，比如處理好發(fā)燒，處理好口腔潰瘍問題，一般會在7到10天痊愈，不留任何后遺癥。少數(shù)孩子可能會一兩個月以后指甲脫落，目前機制不明確，但也是認為不需要治療就可以好。手足口的重癥病例需要在醫(yī)院留觀治療，在監(jiān)護室治療。如果到了危重病例階段，也就是出現(xiàn)腦干腦炎、心肺功能衰竭，病死率在20%左右，而且可能會留有后遺癥，比如肢體無力、吞咽困難、智力、記憶力下降以及頻繁的出現(xiàn)癲癇發(fā)作。從整體來看，手足口的病死率在萬分之零點五以下。
01:29
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2018-05-17 4857次
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如何預防新生兒膽紅素腦病首先我們就做好新生兒黃疸的監(jiān)測，剛才強調(diào)了一下，在生后新生兒期，一定要注意膽紅素的變化，通過我們特別是一周以內(nèi)，剛才強調(diào)了一周以內(nèi)，每天的膽紅素的水平都有上升，我們觀察一下膽紅素的，一個黃疸的程度，包括孩子的精神狀態(tài)，吃的飲食方面的，大小便的，如果這些精神狀態(tài)好，大小便也正常，飲食也好，黃疸屬于輕度的，一般我們是不需要處理的，隨著時間達到七到十天，黃疸逐漸就消退了
00:46
王秋月
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-06-11 6737次
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新生兒缺氧缺血性腦病的預后情況如何新生兒缺氧缺血性腦病的預后情況與新生兒缺氧缺血性腦病的嚴重程度有關(guān)。輕度缺氧缺血性腦病的患兒，在生后三天內(nèi)各項指標恢復正常，預后多數(shù)良好。中度缺氧缺血性腦病的患兒，有20%~35%會發(fā)生遠期異常。重度缺氧缺血性腦病的患兒，有75%可能在新生兒期死亡或者放棄治療，存活者均有較嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。發(fā)生后遺癥的患兒都有明顯的影像學改變，常見的后遺癥是腦癱，癲癇，智力低下以及視覺損害，注意力缺陷，認知障礙以及學習困難等表現(xiàn)。語音時長 01:12”
朱麗君
主治醫(yī)師中山市小欖人民醫(yī)院
2020-03-17 2507次
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新生兒缺氧缺血性腦病的預后新生兒缺氧缺血性腦病的預后相差很大，如果是輕度的缺血缺氧性腦病，部分孩子恢復很好，不會留下任何的后遺癥。如果孩子是重度的缺血缺氧性腦病，會危及到孩子的生命，甚至導致孩子死亡，部分留下不同程度的后遺癥，比如腦癱。孩子可能會表現(xiàn)為運動發(fā)育落后，智力發(fā)育落后，肌張力升高，或者肌張力低下，各種異常的姿勢，多種原始反射消失或者延遲。而新生兒窒息是導致新生兒缺氧缺血性腦病的最主要的因素，所以應(yīng)該盡量避免孩子出生窒息。語音時長 01:09”
王連珍
主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）
2019-12-22 1783次
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新生兒缺血缺氧性腦病的預后情況如何病情分析：新生兒缺血缺氧性腦病預后情況不好，重癥新生兒缺氧缺血性腦病大部分會留下后遺癥，嚴重者可導致死亡。中度癥狀會有一半左右留下后遺癥，即使輕度的新生兒缺氧缺血性腦病，也有少部分會有后遺癥。意見建議：一般輕度的缺氧缺血性腦病不需要治療就可以自愈，中度或重癥的缺血缺氧性腦病需要營養(yǎng)腦神經(jīng)治療，結(jié)合腦功能監(jiān)測、常規(guī)腦電圖、磁共振成像等檢查，判斷缺氧缺血的程度，給予控制驚厥、減輕腦水腫、改善腦血流和腦細胞代謝等治療，同時注意幼兒的生長發(fā)育情況。
殷彩梅
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2020-10-01 1602次
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新生兒缺氧缺血性腦病哪些情況預后不樂觀病情分析：以下情況預后不樂觀：腦血管分布的區(qū)域有缺血性損害；影像提示彌漫性低密度影、灰質(zhì)白質(zhì)界限喪失，但基底節(jié)、小腦尚有正常密度，側(cè)腦室狹窄受壓；昏迷狀態(tài)、反射消失、肌張力減弱或消失，生后數(shù)小時至12小時出現(xiàn)驚厥且呈持續(xù)狀態(tài)，或為去大腦僵直狀態(tài)；乳酸與肌酐的比例高等。意見建議：早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，是預防本病的關(guān)鍵。（一）在分娩過程中要嚴密監(jiān)護胎兒心率，定時測定胎兒頭皮血pH和血氣，發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)窘迫須及時給氧及靜注葡萄糖等藥物，并選擇最佳方式盡快結(jié)束分娩。（二）生后窒息的新生兒，要力爭在5分鐘內(nèi)建立有效呼吸和完善的循環(huán)功能，盡量減少生后缺氧對腦細胞的損傷。（三）窒息復蘇后的新生兒要密切觀察神經(jīng)癥狀和監(jiān)護各項生命體征，一旦發(fā)現(xiàn)有異常神經(jīng)癥狀如意識障礙、肢體張力減弱、以及原始反射不易引出，便應(yīng)考慮本病的診斷，及早給予治療，以減少存活者中后遺癥的發(fā)生率。
曾海
主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院
2020-06-27 601次
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新生兒缺氧缺血性腦病的預后情況如何新生兒缺氧缺血性腦病的預后，決定因素比較多，主要是腦損傷的程度，腦損傷越重它的預后可能越差。輕度的缺氧缺血性腦病預后比較好，不會留有后遺癥，中重度缺氧缺血性腦病，可能留有一定的后遺癥，比如新生兒出現(xiàn)腦癱，認知障礙，共濟失調(diào)等。建議一定要到正
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-01-24 0次
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新生兒缺氧缺血性腦病哪些情況預后不樂觀新生兒缺氧缺血性腦病分三度，輕度、中度和重度，中度和重度預后不樂觀。但是中度有一部分孩子可以留后遺癥，重度的缺氧缺血腦病基本上都會有遺留后遺癥的。孩子可能會出現(xiàn)不能行走，肌張力過低或者是僵硬，甚至會有智力發(fā)育的倒退，精神發(fā)育的遲滯等。平時要
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-01-24 0次
