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• 新生兒缺氧的早期癥狀

  新生兒缺氧，主要是在我們分娩的過程當中，產生的這種缺氧或者缺血，最常見的一個原因，就是我們的臍帶繞頸。如果小朋友在宮內，有臍帶繞頸的時候，那么他在分娩的過程當中，臍帶會收緊，這樣的話就會勒著脖子，然后產生缺氧缺血。另外有一些難產，比方說是臀位，或者一些胎位不正，這種情況下，他在分娩的過程當中，也會產生缺氧缺血。另外有的媽媽她會有子宮收縮乏力，她生小孩的過程也是比較困難的，也會引起缺氧缺血。小朋友在生下來之后，比較輕微的缺氧缺血的話，一般沒有很明確的臨床癥狀，也不容易觀察。但是如果要是在分娩過程當中，比較困難的話，醫生懷疑他有可能會有，缺氧缺血這樣情況的話，可以做一些影像學的檢查，比方說頭顱的CT或者磁共振，或者是頭顱的B超，然后看看大腦內有沒有這樣一些，缺氧缺血的改變。如果一旦發現頭顱內確實有些，缺氧缺血的表現，即使小朋友沒有一些，明顯的臨床癥狀，也要盡早開始進行治療。

  

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  郝虎 副主任醫師中山大學附屬第六醫院

  2018-12-11 15162次

• 缺血性心肌病的癥狀

  缺血性心肌病這個疾病，它是繼發性心肌病的一種，它是繼發于缺血性心臟病，由于心臟長期的缺血，然后導致的心肌細胞的壞死，導致心肌功能的障礙，而引起的心肌疾病。這種病的話，它的原因是一個心肌的缺血，它的表現就是既有缺血的癥狀，也有它導致心臟功能衰竭引起的一些癥狀，比如說缺血的癥狀，就比如表現為心絞痛，然后心肌梗死這些情況。心肌病的癥狀，最主要的是表現為心臟的功能障礙，表現為收縮功能的障礙，和舒張功能的障礙，病人表現可以有乏力，可以有心悸，可以有這個勞累性的呼吸困難，甚至這個端坐呼吸，這樣的一些心肌缺血的表現。所以說缺血性心肌病，它的表現是比較多樣性的，既包括心肌缺血的癥狀，最主要的還是表現為心衰的癥狀，包括我們的這種心悸、乏力、勞累性呼吸困難，甚至端坐呼吸，表現為心功能障礙的這個癥狀。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 3124次

• 新生兒缺氧缺血性腦病
  缺血缺氧性腦病是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導致的腦部病變，最常見的是新生兒缺血缺氧性腦病，但也可發生在其他年齡段。新生兒缺血缺氧性腦病是圍生期新生兒因缺氧引起的腦部病變，常見的原因有各種原因導致，胎兒宮內窘迫，如臍帶繞頸，羊水異常等等；也常見于分娩過程，即出生后窒息、缺氧；少數可見于其他原因引起的腦損害，該病多發生于足月兒，但也可發生在早產兒，分娩時胎心可增快或者是減慢，或第二產程延長，羊水被胎糞污染，出生的時候有窒息史，復蘇后仍有窒息，肌張力、呼吸節律反向等方面改變，甚至出現驚厥。而非新生兒期的缺血缺氧性腦病見于各種原因引起的嚴重的腦組織缺血缺氧，常見呼吸、心跳驟停，也可常見于休克，co中毒，癲癇持續癥狀，重癥肌無力等等。
  語音時長 1:52”
  景占英 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-11-08 9346次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的診斷
  由中華醫學會兒科學會，新生兒學組制定的足月兒缺氧缺血性腦病的診斷標準如下：第一，有明確的可導致胎兒宮內窘迫的異常產科病史，以及嚴重的胎兒宮內窘迫表現，如胎心率小于一百次每分，持續五分鐘以上以及羊水三度污染，或在分娩過程中有明顯窒息時。第二，出生時有重度窒息，這里是指一分鐘小于等于三分，延續至五分鐘仍小于等于五分，或者出生時，其動脈血血氣PH值小于等于七。第三，出生后不久出現神經系統癥狀，并持續24小時以上。第四，排除了電解質紊亂，顱內出血和產生等原因引起的抽搐以及宮內感染，遺傳代謝性疾病和其它先天性疾病所引起的腦損傷。
  語音時長 1:40”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-09-19 2449次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的預后情況如何
  病情分析：新生兒缺氧缺血性腦病的預后情況，一般是根據病情的程度而有所差異。如果是輕度的缺氧缺血性腦病，臨床表現往往3天會逐漸消失，其預后就會比較好。如果是中度的缺氧缺血性腦病，部分患兒會有神經系統后遺癥。如果是重度的缺氧缺血性腦病，臨床表現也比較重，其死亡率也非常高，存活的也會有嚴重的后遺癥，比如智力低下或者肢體運動障礙等。意見建議：建議在圍產期要避免發生缺血缺氧性腦病的因素，比如積極治療孕婦自身疾病，增加產檢的次數，監測胎動胎心，生產時要到正規醫院做好新生兒出生時的護理等。
  孫雪明 主治醫師濰坊市益都中心醫院

  2020-08-01 1602次

• 新生兒缺氧缺血性腦病哪些情況預后不樂觀
  病情分析：以下情況預后不樂觀：腦血管分布的區域有缺血性損害；影像提示彌漫性低密度影、灰質白質界限喪失，但基底節、小腦尚有正常密度，側腦室狹窄受壓；昏迷狀態、反射消失、肌張力減弱或消失，生后數小時至12小時出現驚厥且呈持續狀態，或為去大腦僵直狀態；乳酸與肌酐的比例高等。意見建議：早發現，早診斷，早治療，是預防本病的關鍵。（一）在分娩過程中要嚴密監護胎兒心率，定時測定胎兒頭皮血pH和血氣，發現宮內窘迫須及時給氧及靜注葡萄糖等藥物，并選擇最佳方式盡快結束分娩。（二）生后窒息的新生兒，要力爭在5分鐘內建立有效呼吸和完善的循環功能，盡量減少生后缺氧對腦細胞的損傷。（三）窒息復蘇后的新生兒要密切觀察神經癥狀和監護各項生命體征，一旦發現有異常神經癥狀如意識障礙、肢體張力減弱、以及原始反射不易引出，便應考慮本病的診斷，及早給予治療，以減少存活者中后遺癥的發生率。
  曾海 主任醫師重慶市北碚區中醫院

  2020-06-27 601次

• 新生兒缺氧缺血性腦病
  新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導致出現了腦損傷。比如在生產的時候出現難產，或者是出現胎盤早剝，胎盤的功能不良，或者是出現早產以及懷孕的母親存在嚴重的貧血以及心肺疾病，或者是存在臍帶繞頸等情況，都是有可能導致出現新生兒缺氧缺血性腦病的。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-01-04 3199次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的預后情況如何
  新生兒缺氧缺血性腦病的預后，決定因素比較多，主要是腦損傷的程度，腦損傷越重它的預后可能越差。輕度的缺氧缺血性腦病預后比較好，不會留有后遺癥，中重度缺氧缺血性腦病，可能留有一定的后遺癥，比如新生兒出現腦癱，認知障礙，共濟失調等。建議一定要到正
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-01-24 0次