問(wèn)新生兒缺氧缺血性腦病哪些情況預(yù)后不樂(lè)觀

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• 新生兒缺氧的早期癥狀

  新生兒缺氧，主要是在我們分娩的過(guò)程當(dāng)中，產(chǎn)生的這種缺氧或者缺血，最常見的一個(gè)原因，就是我們的臍帶繞頸。如果小朋友在宮內(nèi)，有臍帶繞頸的時(shí)候，那么他在分娩的過(guò)程當(dāng)中，臍帶會(huì)收緊，這樣的話就會(huì)勒著脖子，然后產(chǎn)生缺氧缺血。另外有一些難產(chǎn)，比方說(shuō)是臀位，或者一些胎位不正，這種情況下，他在分娩的過(guò)程當(dāng)中，也會(huì)產(chǎn)生缺氧缺血。另外有的媽媽她會(huì)有子宮收縮乏力，她生小孩的過(guò)程也是比較困難的，也會(huì)引起缺氧缺血。小朋友在生下來(lái)之后，比較輕微的缺氧缺血的話，一般沒(méi)有很明確的臨床癥狀，也不容易觀察。但是如果要是在分娩過(guò)程當(dāng)中，比較困難的話，醫(yī)生懷疑他有可能會(huì)有，缺氧缺血這樣情況的話，可以做一些影像學(xué)的檢查，比方說(shuō)頭顱的CT或者磁共振，或者是頭顱的B超，然后看看大腦內(nèi)有沒(méi)有這樣一些，缺氧缺血的改變。如果一旦發(fā)現(xiàn)頭顱內(nèi)確實(shí)有些，缺氧缺血的表現(xiàn)，即使小朋友沒(méi)有一些，明顯的臨床癥狀，也要盡早開始進(jìn)行治療。

  

  01:32
  郝虎 副主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

  2018-12-11 15161次

• 缺血性心肌病的癥狀

  缺血性心肌病這個(gè)疾病，它是繼發(fā)性心肌病的一種，它是繼發(fā)于缺血性心臟病，由于心臟長(zhǎng)期的缺血，然后導(dǎo)致的心肌細(xì)胞的壞死，導(dǎo)致心肌功能的障礙，而引起的心肌疾病。這種病的話，它的原因是一個(gè)心肌的缺血，它的表現(xiàn)就是既有缺血的癥狀，也有它導(dǎo)致心臟功能衰竭引起的一些癥狀，比如說(shuō)缺血的癥狀，就比如表現(xiàn)為心絞痛，然后心肌梗死這些情況。心肌病的癥狀，最主要的是表現(xiàn)為心臟的功能障礙，表現(xiàn)為收縮功能的障礙，和舒張功能的障礙，病人表現(xiàn)可以有乏力，可以有心悸，可以有這個(gè)勞累性的呼吸困難，甚至這個(gè)端坐呼吸，這樣的一些心肌缺血的表現(xiàn)。所以說(shuō)缺血性心肌病，它的表現(xiàn)是比較多樣性的，既包括心肌缺血的癥狀，最主要的還是表現(xiàn)為心衰的癥狀，包括我們的這種心悸、乏力、勞累性呼吸困難，甚至端坐呼吸，表現(xiàn)為心功能障礙的這個(gè)癥狀。

  

  01:45
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3124次

• 新生兒缺氧缺血性腦病哪些情況預(yù)后不樂(lè)觀
  新生兒缺氧缺血性腦病，如果臨床分度為中重度，預(yù)后不樂(lè)觀，主要有以下表現(xiàn)，出生時(shí)有重度窒息，Apgar評(píng)分1分鐘≤小于3分，或延續(xù)至5分鐘仍≤5分，或出生時(shí)臍動(dòng)脈血?dú)釶H小于7.0，出生后不久即出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，并持續(xù)至24小時(shí)以上。如意識(shí)改變過(guò)度興奮，嗜睡，昏迷，肌張力改變（增高或減弱），原始反射異常，吸吮擁抱反射減弱或消失，病重時(shí)可有驚厥腦干癥狀，如呼吸節(jié)律改變，瞳孔改變，對(duì)光反射遲鈍或消失，前囟張力增高，腦電圖可表現(xiàn)為腦電活動(dòng)延遲，異常放電，缺乏變異，背景活動(dòng)異常。B超或頭顱核磁共振，有明確的腦損傷表現(xiàn)。這種情況多數(shù)會(huì)有不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  朱麗君 主治醫(yī)師中山市小欖人民醫(yī)院

  2020-03-31 1655次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的預(yù)后
  新生兒缺氧缺血性腦病的預(yù)后相差很大，如果是輕度的缺血缺氧性腦病，部分孩子恢復(fù)很好，不會(huì)留下任何的后遺癥。如果孩子是重度的缺血缺氧性腦病，會(huì)危及到孩子的生命，甚至導(dǎo)致孩子死亡，部分留下不同程度的后遺癥，比如腦癱。孩子可能會(huì)表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后，智力發(fā)育落后，肌張力升高，或者肌張力低下，各種異常的姿勢(shì)，多種原始反射消失或者延遲。而新生兒窒息是導(dǎo)致新生兒缺氧缺血性腦病的最主要的因素，所以應(yīng)該盡量避免孩子出生窒息。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王連珍 主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）

  2019-12-22 1783次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的預(yù)后情況如何
  病情分析：新生兒缺氧缺血性腦病的預(yù)后情況，一般是根據(jù)病情的程度而有所差異。如果是輕度的缺氧缺血性腦病，臨床表現(xiàn)往往3天會(huì)逐漸消失，其預(yù)后就會(huì)比較好。如果是中度的缺氧缺血性腦病，部分患兒會(huì)有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。如果是重度的缺氧缺血性腦病，臨床表現(xiàn)也比較重，其死亡率也非常高，存活的也會(huì)有嚴(yán)重的后遺癥，比如智力低下或者肢體運(yùn)動(dòng)障礙等。意見建議：建議在圍產(chǎn)期要避免發(fā)生缺血缺氧性腦病的因素，比如積極治療孕婦自身疾病，增加產(chǎn)檢的次數(shù)，監(jiān)測(cè)胎動(dòng)胎心，生產(chǎn)時(shí)要到正規(guī)醫(yī)院做好新生兒出生時(shí)的護(hù)理等。
  孫雪明 主治醫(yī)師濰坊市益都中心醫(yī)院

  2020-08-01 1602次

• 新生兒缺氧缺血性腦病能好嗎
  病情分析：這種疾病在早期及時(shí)治療，可以有效治愈。是否能夠治愈，取決于臨床的治療時(shí)間以及腦細(xì)胞的損傷程度。在前期，患者表現(xiàn)為輕度興奮的狀態(tài)，此時(shí)就需要盡早進(jìn)行頭顱超聲檢查以及其他實(shí)驗(yàn)室檢查，及時(shí)對(duì)癥用藥，避免腦細(xì)胞損傷，就可以有效治愈。意見建議：建議孕婦在懷孕期間定期進(jìn)行產(chǎn)檢，在孕晚期避免出現(xiàn)妊娠高血壓。同時(shí)，在分娩之后，及時(shí)對(duì)孩子進(jìn)行血?dú)夥治鰴z查，如果發(fā)現(xiàn)有呼吸異常，需要及時(shí)對(duì)癥處理，避免出現(xiàn)腦細(xì)胞損傷。同時(shí)，在治療期間應(yīng)該有效預(yù)防感染性疾病。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-17 401次

• 新生兒缺氧缺血性腦病哪些情況預(yù)后不樂(lè)觀
  新生兒缺氧缺血性腦病分三度，輕度、中度和重度，中度和重度預(yù)后不樂(lè)觀。但是中度有一部分孩子可以留后遺癥，重度的缺氧缺血腦病基本上都會(huì)有遺留后遺癥的。孩子可能會(huì)出現(xiàn)不能行走，肌張力過(guò)低或者是僵硬，甚至?xí)兄橇Πl(fā)育的倒退，精神發(fā)育的遲滯等。平時(shí)要
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的預(yù)后情況如何
  新生兒缺氧缺血性腦病的預(yù)后，決定因素比較多，主要是腦損傷的程度，腦損傷越重它的預(yù)后可能越差。輕度的缺氧缺血性腦病預(yù)后比較好，不會(huì)留有后遺癥，中重度缺氧缺血性腦病，可能留有一定的后遺癥，比如新生兒出現(xiàn)腦癱，認(rèn)知障礙，共濟(jì)失調(diào)等。建議一定要到正
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次