問發生重癥肌無力危象怎么辦
病情描述:
發生重癥肌無力危象怎么辦
答醫生回答
病情分析:
發生重癥肌無力危象可以使用藥物進行治療,同時注意日常護理和飲食調理。若為肌無力危象,一般使用新斯的明。若為膽堿能危象,應立刻停用抗膽堿酯酶藥物,肌肉肌注阿托品。反拗危象,應該停用一切抗膽堿酯酶藥,同時使用激素治療。
意見建議:
在平時應該加強對患者的日常護理,比如大小便、皮膚和呼吸道的護理。在飲食上要多注意,不要吃肥甘油膩和辛辣刺激性的食物,以免加重病情。
為你推薦
-
重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力,是一個神經系統免疫性疾病,它的初期的表現,可以有肌肉的疲勞,肌肉的乏力,最后發展到無力,也可以有眼肌無力,眼瞼下垂、遮蓋角膜緣,影響視力等等,還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候,特別吃一些比較硬的時候,咀嚼肌無力,開始還是有力量,后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現的力量比較充足一些,到了下午,疲勞感非常強,可以有疲勞、乏力,最后發展到無力,還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞,眼瞼下垂、咀嚼困難,上午輕、下午重等等,都是重癥肌無力的早期的表現。
01:23 -
什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經系統的自身免疫性疾病,它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產生一些抗體,這些抗體對神經肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發生了攻擊,就得了這個病。病人主要是表現為骨骼肌的無力,這種無力不是持續性的,比如說像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無力是不一樣的,它是波動性的無力,是一種疲勞現象。對于一般人來說,就表現為晨輕暮重的骨骼肌無力,勞累后加重、休息后減輕。
01:27 -
發生重癥肌無力危象怎么辦重癥肌無力最嚴重的情況下就是發生危象,出現重癥肌無力危象患者會出現呼吸困難,甚至導致呼吸衰竭,危及患者的生命。出現危象,一定要如下處理:第一點,首先要保障呼吸道的通暢,保證呼吸的運行,必要時需要給患者進行氣管插管,應用呼吸機輔助呼吸,這是非常的重要。第二點,發生重癥肌無力危象的患者,一般需要大量的糖皮質激素或者是丙種球蛋白進行治療。第三點,這種患者一定要有效的控制肺部感染,需要應用抗生素進行治療,同時一定要進行一些護理方面的治療,注意翻身,拍背,吸痰,給患者進行霧化吸入、祛痰等相關的處理。語音時長 01:13”
-
重癥肌無力危象包括重癥肌無力包括肌無力危象,膽堿能危象,個反應性危象,肌無力危象占95%,為疾病發展嚴重的表現,注射新斯的明后,顯著好轉,膽堿能危象占4%,適應用抗膽堿藥物過量,引起的呼吸困難,此外常伴有瞳孔縮小,唾液分泌增多等有副作用現象。該危象注射新斯的明后無效,癥狀反而更加加重,反應性危象占1%,是指服用抗膽堿酯酶藥物期間,應感染手術導致患者突然對抗膽堿酯酶藥物治療無效,從而出現呼吸困難,而且注射新斯的明后無效,也不加重患者的癥狀。語音時長 1:39”
-
重癥肌無力危象分類病情分析:第一種分類是肌無力危象,與患者膽堿脂酶抑制劑使用劑量偏少是有關系的。第二種危象是膽堿能危象,與患者藥物使用劑量偏大有關系,會出現瞳孔縮小等方面的臨床表現。第三種危象是反拗危象。出現危象時,患者會出現呼吸功能的問題危及生命。意見建議:建議重癥肌無力的患者,平時一定要規范的服用藥物,定期門診隨診。并且平時一定要避免感染,因為一旦感染是有可能誘發肌無力危象的。
-
重癥肌無力危象怎么鑒別病情分析:主要通過發作誘因、癥狀和藥物實驗幫助鑒別。肌無力危象主要表現為呼吸和吞咽困難,靜脈注射騰喜龍或新斯的明可得到好轉。膽堿能危象表現為有抗膽堿酯酶藥物史,使用阿托品可以得到好轉。反拗性危象多見于嚴重全身型患者。意見建議:重癥肌無力危象屬于非常嚴重的情況,除了采用急救措施外,應該及時送往醫院進行治療。在平時應該注意護理,加強大小便、皮膚、呼吸道的護理。
-
重癥肌無力危象怎么鑒別重癥肌無力危象是神經內科的急危重癥。患者呼吸功能受累,導致了嚴重的呼吸困難,危及患者的生命,應該積極的進行人工輔助呼吸,包括正壓呼吸,氣管插管或者是氣管切開。那么重癥肌無力危象,包括肌無力危象,還有膽堿能危象。當然肌無力危象更為常見,膽堿能危象的較為少見。兩者之間的鑒別需要專業的神經內科大夫來鑒別。
-
重癥肌無力膽堿能危象重癥肌無力膽堿的危象是指由于抗膽堿酯酶藥應用過量,而引起的一種藥物副作用現象,臨床主要表現為呼吸困難,常常伴有瞳孔縮小,出汗較多,唾液分泌增多,注射新斯的明后癥狀無緩解反而加重,應與其他兩種危險進行鑒別。第一,肌無力危象,肌無力危象是指患者在疾病早期病情迅速惡化,或進展過程中突然加重,出現呼吸肌受累
