問肺結核停藥多久就耐藥
病情描述：
肺結核停藥多久就耐藥
答醫生回答
許鵬副主任醫師
宜春市人民醫院呼吸內科
2020-06-26
病情分析：
意見建議：
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肺結核早期治療多久通常使用四聯抗結核治療，前兩個月使用四聯的異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進行強化治療，后四個月單用異煙肼、利福平維持治療，所以總治療周期是六個月。治療是對比較輕癥的肺結核或者非常典型的肺結核，癥狀不是特別重，傳染性不是特別強的結核，患者通過六個月的短程療法可以治愈。但是對于更多的患者，發現的時間如果比較晚，排菌又比較明顯，肺上病灶又比較多、比較重時，可能六個月的短程療法就不太適用，更多的需要進行一年或一年半長期治療，用的藥物基本上也是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物。但是如果治療過程中發現病灶沒有縮小或者病灶有增大時，需要考慮是不是有耐藥的情況，假如出現耐藥，就不能單純進行藥物治療了，可能就需要進行穿刺活檢，明確是否有耐藥。如果病灶比較局限，甚至還可以考慮手術切除，將病灶切除之后再進行藥物治療，能明顯縮短藥物治療時間。
01:30
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 2830次
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得了肺結核以后人就毀了嗎得了肺結核以后人不可能就毀了，沒有必要有這種悲觀情緒。國家對治療肺結核藥物有相應的減免費用，在相應的傳染病醫院可以得到有效的治療。雖然肺結核是一種慢性的傳染性疾病，結核分枝桿菌對肺確實是會造成明顯的損傷，但是只要堅持早期、聯合、規律、適量、全程的治療原則，比如早期應用異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等相應的抗結核藥物，根據病情的變化及時的復診，像初治的肺結核患者，在規律用藥6~9個月基本上就可以痊愈了。對于繼發性肺結核或者是復治的肺結核病人來說，治療期可能會適當的延長，比如會達到12個月以上，甚至一年半以上。只要有一個積極的心態，做好相應的隔離和治療措施，肺結核一定會有效的治愈。
02:01
趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-07 11092次
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耐藥肺結核還能活多久肺結核耐藥后是能治愈的，但是需要的時間比較長，時間不一定，感染耐藥結核的患者往往是反復多次，感染結核的患者，但是如果這些患者能提高他們的抵抗力，保持心情愉快，這些耐藥的肺結核也是有可能治好的。肺結核病人的治療都是按照國內只能規范治療，一旦出現耐藥菌，結核病是很難治愈的。目前治療耐藥結核菌還沒有特效藥物，需要血培養、痰培養能夠檢查出致病菌做藥敏實驗，是還有治愈的可能。語音時長 1:06”
梁霄
主治醫師錦州市中心醫院
2018-10-06 8725次
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耐藥肺結核能活多久并沒有絕對的數據。有部分病人經過積極的治療，還是有機會徹底治愈的，并不是說耐藥肺結核就一定沒有辦法治療。但是也有部分病例雖然經過積極的調整用藥可能治療效果還不理想了，可能會導致死亡。但具體時間具體能存活多久，還是要根據個人情況來決定，所以一般來說，初次治療肺結核的病人一定要注意規范的用藥，足療程的用藥。如果確定出現了耐藥肺結核，他治療的原則主要包括：第一個詳細的了解患者的用藥史，該地區常用的抗結核藥物和耐藥流行情況；第二，盡量做藥敏實驗；第三，嚴格的避免只選用一種新藥加到原失敗治療方案。第四，盡可能的采用新一代的氟喹諾酮類藥物；第五，不使用交叉類的藥物；第六，治療方案，至少含有四種二線的敏感藥物。語音時長 01:25”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-07-23 5019次
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耐藥肺結核要治療多久病情分析：肺結核是指由于結核菌引起的一種慢性傳染病，而耐藥，肺結核是指在用藥過程中。結核菌對于部分藥物產生耐藥性，而無法發揮藥效作用的一種疾病。意見建議：耐藥肺結核的治療時間是無法具體判定的。如果能夠發現一種未產生拮抗的藥物。那么其治療時間大概在2~3周即可徹底治愈。
董征
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-07-21 2102次
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肺結核多久能停藥病情分析：肺結核患者必須要在肺結核完全治愈后才可以停藥，大部分患者在初治肺結核時，一般在9~12個月后就可以完全治愈，此時就可以停藥，但是對于部分嚴重肺結核或者耐藥性肺結核的患者，療程會相應的延長至一年半到兩年的時間，所以這類患者在一年半到兩年之后才能停藥。意見建議：為了有效的控制肺結核的發展，同時殺滅結核桿菌。建議患者在治療時嚴格遵守醫生為患者制定的治療方案，不要私自改變用藥頻率和用藥劑量，否則就有可能導致耐藥型肺結核的發生，這樣會提高治療難度，延長治療時間，對患者的身體也會造成極大的傷害。
王佐兵
主任醫師黃石市中心醫院
2021-05-01 6005次
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肺結核利福平耐藥肺結核的病人如果出現了利福平的耐藥，提示病情比較麻煩，但是首先建議進行痰培養，培養到病原體之后進行藥物敏感試驗，根據藥物敏感試驗來選擇合適的治療方案。一般認為選藥的原則主要是：第一個要了解病人的用藥的情況，了解這個地區常用的抗結核藥物以及耐藥流行情況。第二，嚴格的避免只選用一種新藥加到原先失敗的方案
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 1089次
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空洞肺結核耐藥一般對于肺結核，如果出現空洞型的肺結核，病情比較嚴重。出現耐藥性，可以做藥物敏感實驗，選擇有效的藥物組成新的治療方案進行治療。如果不能做藥敏實驗，就選用之前用量較少或者是沒有用過的藥物進行治療。同時也可以結合中醫、中藥進行調理，包括針灸、熏蒸共同治療，同時可以采取多方面的聯合用藥，也能降低對人體的副
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 147次
