問腰椎管狹窄癥的手術指征有哪些
病情描述：
腰椎管狹窄癥的手術指征有哪些
答醫生回答
高瓊主治醫師
日照市中醫醫院骨科
2020-06-22
病情分析：
意見建議：
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腰椎管狹窄癥手術指征腰椎管狹窄是一種常見病、多發病，大多數的腰椎管狹窄患者是不需要手術治療的。通過保守治療完全可以消除癥狀，但是對于嚴重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學明顯的椎管狹窄壓迫神經、脊髓。第二，當出現了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺消失甚至肌肉萎縮時，再有出現了大小便的失禁，這些都需要行手術治療。它的手術方法如果是單階段的、局限性的，可以采用微創手術治療。如果是多階段的、病變廣泛的，我們建議采取切開探查椎管擴大，內固定手術治療。
01:27
張毅
主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-10-17 2320次
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腰椎管狹窄并發癥有哪些腰椎管狹窄就是說，主要的癥狀還是下腰部的酸麻脹，以及雙下肢的這個酸脹，它不像是腰間盤突出一樣，腰間盤突出是造成的雙下肢的，或者是單側下肢的這個疼痛，放射性疼痛，這個腰椎管狹窄主要是限制人的這個生活半徑，它最主要的是說間歇性跛行，這是腰椎管狹窄最主要的癥狀，行走500米左右，就要休息一段時間，休息個四五分鐘，下蹲也好或者是坐著休息也好，休息四五分鐘之后，然后可以繼續行走，繼續行走個四五百米，還得繼續休息，這樣的話這個癥狀就叫間歇性跛行，這是腰椎管狹窄的經典癥狀。
01:09
穆蒼山
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-11-23 3567次
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腰椎管狹窄癥的手術指征有哪些在病人出現腰椎管狹窄癥以后，手術的指征：一是通過腰椎部CT或者是磁共振的檢查，發現有明顯的腰椎管狹窄以及椎管內脊髓受壓的情況。二是病人出現了神經機能障礙，也就是出現了明顯的雙下肢酸麻脹痛，無力，甚至出現肌肉萎縮的情況。三是病人出現了明顯的間歇性跛行，在下地活動時，走路不超過100米，就出現了明顯的雙下肢沉重無力的情況必須通過休息后才能夠繼續行走。一旦出現了上述的情況，需要及時的就診行手術的治療，以擴大狹窄椎管解除椎管內脊髓受壓，病人后期，腰椎管狹窄的癥狀才能夠逐漸的減輕恢復。語音時長 01:18”
王富
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-02-23 1959次
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腰椎管狹窄癥手術指征腰椎管狹窄癥的手術指征包括以下幾個方面：一、持續性或間歇性疼痛，而不能用保守療法緩解者。二、進行性神經功能改變者。三、有馬尾神經綜合癥者。四、合并腰椎間盤突出，癥狀較重，影響生活及工作者，以上就是腰椎管狹窄癥的手術指針。腰椎管狹窄是指構成椎管、神經根的骨化纖維結構等，由于退行性病變造成其容積或形態的變化，并產生椎管內容的神經、馬尾、血管等受壓，所致的相應臨床表現是導致腰腿痛或腰痛的常見原因，如果達到手術指征則考慮手術治療。語音時長 01:08”
陳秋輝
主治醫師井岡山大學附屬醫院
2019-05-29 2708次
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腰椎管狹窄介入治療的指征病情分析：不能耐受或不能接受開放手術、診斷不清腰腿疼的患者等。腰椎管狹窄癥做介入治療，主要針對一些不能耐受或不能接受開放手術的病人。這類病人有可能有嚴重的心腦血管問題或合并其他疾病，或者是對開放手術比較恐懼等。另外對于診斷不清的腰腿疼患者也能達到明確診斷的目的。意見建議：建議具體根據自身情況，遵醫囑積極配合治療。術后要多注意休息，避免劇烈運動。要多注意保暖，不要受潮、著涼。
殷立東
主治醫師中國人民解放軍第二〇三醫院
2023-10-18 402次
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腰椎管狹窄癥的危害有哪些病情分析：腰椎管狹窄癥的最主要危害是出現下肢疼痛、酸脹、麻木等不適，典型的稱之為間歇性跛行。隨著病情進展，患者可能會逐漸從原先的行走一兩千米，逐漸加重至行走50、100米甚至更短就會出現下肢疼痛，嚴重影響生活質量。意見建議：腰椎管狹窄癥，早期一般多使用口服藥物，比如活血化瘀、營養神經等治療改善癥狀。若持續進展，建議盡早進行手術治療。手術需要對椎管徹底減壓，使用脊柱內固定以及植骨融合等處理方法治療。
朱峰
副主任醫師鎮江市婦幼保健院
2020-06-22 802次
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腰椎管狹窄癥的手術指征有哪些腰椎管狹窄的手術指征，主要有以下幾個方面：第一，經過非手術治療無效，同時癥狀比較嚴重，嚴重的影響生活和工作的時候。第二，神經損傷癥狀比較明顯，并且有加重的趨勢。第三，馬尾綜合征的患者出現會陰部麻木，大小便障礙等。建議患者如果需要手術的話，需
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-03-31 0次
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腰椎管狹窄癥的危害有哪些腰椎管狹窄癥的危害，主要表現為患者會出現肢體的感覺和活動障礙。例如患者會出現間歇性跛行、坐骨神經痛等癥狀。當影響馬尾神經的時候，還會出現大小便障礙，性功能障礙等。建議患者在平時要注意休息，可以應用抗炎鎮痛的藥物，營養神經的藥物等治療；也可以
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-03-31 0次
