問胰腺癌十二指腸梗阻如何治療

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• 十二指腸癌如何治療

  十二指腸癌，原則上是應該行根除切除的，如果是病人的病情允許，或者說沒有嚴重的遠處轉移，首選是根治切除術。它的術式是要根據癌腫的部位和病期來選擇。如果是局限在十二指腸節段性的，我們可以做十二指腸節段切除。如果侵犯到十二指腸乳頭，或者是胰頭部位的也有侵犯，就做胰頭十二指腸的一個切除等術式。但是那些不能夠切除的腫瘤，我們就采取姑息的治療手段，可以做膽腸的引流，或者是胃腸的引流這些。因為有可能引起十二指腸的梗阻，必須把分泌的胃液引流出來。那胰頭、十二指腸切除，是十二指腸癌常用的術式，術后五年的生存率可以達到25%到60%。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 14247次

• 十二指腸炎的癥狀

  十二指腸炎，其實只是內鏡下的診斷，我們平時臨床大夫，很少能直接診斷十二指腸球炎。因為十二指腸球炎，本身沒有明顯的特異性的癥狀，那么往往只是我們通過內鏡檢查的時候，我們發現十二指腸的黏膜的充血水腫，甚至出現散在的紅斑，甚至一些小的糜爛。這時候我們內鏡下，可以診斷為十二指腸球炎，十二指腸球炎的癥狀，可以說輕的是可以沒有任何的癥狀，那么只是單純的做胃鏡的時候發現而已，那么重的可以出現，類似于十二指腸球潰瘍的癥狀，比如空腹時的饑餓痛，反酸、燒心，比如進食以后的飽脹感、嗝逆、噯氣，比如饑餓的時候，上腹的燒灼感。但是進食少量的食物以后，可以很好的緩解，那么嚴重的時候也可以類似，十二指腸球的表現，比如說夜間的上腹痛，清晨有可能被疼醒，但是吃了東西以后，可以有所的緩解。但是絕大多數，十二腸球炎可以沒有任何的癥狀。還有一些，只是非特異的消化不良的表現，比如上腹的隱痛、腹脹。所以十二指腸球炎本身，它沒有特定的表現，往往都是內鏡下所診斷出來的。我們對于這個不同的癥狀，單純的從十二指腸的癥狀來說很難診斷疾病，更多的還是根據內鏡的表現進行診治。

  

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  宗曄 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2020-03-04 12627次

• 胰腺癌十二指腸梗阻如何治療
  十二指腸梗阻以惡性病變多見，引起十二指腸梗阻的病變以胃癌、十二指腸癌、胰腺癌、肝膽或其他腫瘤浸潤轉移、胃腸吻合口腫瘤復發多見，臨床表現有嘔吐等。由于嘔吐及無法進食常引起營養不良和水電解質平衡紊亂，對不能根治手術的傳統辦法實行胃腸短路手術和胃腸造瘺術。但此時患者往往因為全身條件差，不能耐受手術或者不愿手術，只能依靠胃腸減壓和靜脈營養維持生命，不但患者痛苦不堪，而且費用高，生活質量差。采用自膨式金屬內支架治療十二指腸惡性梗阻迅速有效，開通患者的自然進食通道，緩解癥狀，提高生存以及生活質量。
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  任超 主治醫師安陽市腫瘤醫院

  2019-10-26 3592次

• 十二指腸梗阻
  十二指腸梗阻一組臨床癥候群，多發生于小兒，是嬰幼兒常見的急診之一，十二指腸是胃與小腸之間的一段腸管，這里主要是膽、胰管開口，肝臟和胰腺分泌的消化液都是從這里進入腸道，由于腸管內在或者外在的原因，導致十二指腸某處梗阻，消化液無法下行，則會引起梗阻上方的十二指腸和胃泡擴張。在b超上或者腹部平片上，可以顯示雙泡征，因此十二指腸梗阻相對比較容易診斷。嬰幼兒十二指腸梗阻主要是由于先天性的腸扭轉不良，環狀胰腺或者先天性十二指腸狹窄和閉鎖所導致，病理類型比較復雜比較多變，臨床癥狀也是多樣化，很容易誤診，具體的病因很難在術前來明確，因此一定要積極的行多種檢查來明確診斷。
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  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-02 9791次

• 十二指腸梗阻怎么治療
  十二指腸出現梗阻應適量使用一些多潘立酮、西沙必利等促胃腸動力的藥物，這些藥物可以有效的增加腸胃蠕動，促進食物的消化吸收，減輕梗阻的癥狀。患者餐后1小時可以臥床休息，并應該保持頭低臂高的體位，這樣可以促使腸系膜松弛，從而減輕對腸管的壓力，以緩解癥狀。同時，應該加強體育鍛煉，但應該避免劇烈的運動，少食多餐，多食用一些富有營養且容易消化吸收的食物，養成良好的日常生活習慣。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-11-27 901次

• 十二指腸梗阻嘔吐嗎
  病情分析：十二指腸梗阻會出現嘔吐的，腸梗阻的主要癥狀有嘔吐，腸絞痛以及停止腸道排氣，排便，嘔吐非常劇烈。時常常會伴有惡心，嘔吐開始的食物是胃液，然后逐漸轉變為黃綠色的膽汁。意見建議：建議腸梗阻的患者在平時的生活里應保持良好的生活習慣和飲食規律。不要暴飲暴食，飲食要定時定量，少食多餐，多吃一些易消化，易吸收的食物，多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-06-04 1602次

• 十二指腸癌和胰腺癌哪個嚴重
  十二指腸癌屬于壺腹部周圍癌。即位于十二指腸壺腹部的惡性腫瘤。十二指腸壺腹部周圍癌是一種惡性程度明顯低于胰頭癌的腫瘤。因為這個部位的腫瘤容易出現早期癥狀，比如說黃疸，反復發作的消瘦，腹痛以及出現寒戰、發熱的情況。而胰腺癌是來源于胰腺的惡性腫瘤，主要表現為什么呢？主要是發病隱匿，進展迅速，預后較差，發現
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 678次

• 十二指腸穿孔如何治療
  十二指腸穿孔如果裂口不大，邊緣整齊，血運良好，可給予患者單純修補術，另外還可以帶蒂腸片修補術，常見于裂口較大，不能直接縫合者，可游離一小段帶蒂腸管，將其拋開修剪后鑲嵌縫合于缺損處。還有損傷腸段切除術吻合術，十二指腸第三第四段嚴重損傷，不易縫合修補時，部分三級和四級可將該段腸切除行斷端吻合，若張力過大
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 519次