問胰腺癌十二指腸梗阻如何治療
病情描述：
胰腺癌十二指腸梗阻如何治療
答醫(yī)生回答
信鵬主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院疼痛科
2019-09-17
病情分析：
意見建議：
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十二指腸癌如何治療十二指腸癌，原則上是應該行根除切除的，如果是病人的病情允許，或者說沒有嚴重的遠處轉移，首選是根治切除術。它的術式是要根據(jù)癌腫的部位和病期來選擇。如果是局限在十二指腸節(jié)段性的，我們可以做十二指腸節(jié)段切除。如果侵犯到十二指腸乳頭，或者是胰頭部位的也有侵犯，就做胰頭十二指腸的一個切除等術式。但是那些不能夠切除的腫瘤，我們就采取姑息的治療手段，可以做膽腸的引流，或者是胃腸的引流這些。因為有可能引起十二指腸的梗阻，必須把分泌的胃液引流出來。那胰頭、十二指腸切除，是十二指腸癌常用的術式，術后五年的生存率可以達到25%到60%。
01:19
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-07-26 14119次
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十二指腸炎的癥狀十二指腸炎，其實只是內鏡下的診斷，我們平時臨床大夫，很少能直接診斷十二指腸球炎。因為十二指腸球炎，本身沒有明顯的特異性的癥狀，那么往往只是我們通過內鏡檢查的時候，我們發(fā)現(xiàn)十二指腸的黏膜的充血水腫，甚至出現(xiàn)散在的紅斑，甚至一些小的糜爛。這時候我們內鏡下，可以診斷為十二指腸球炎，十二指腸球炎的癥狀，可以說輕的是可以沒有任何的癥狀，那么只是單純的做胃鏡的時候發(fā)現(xiàn)而已，那么重的可以出現(xiàn)，類似于十二指腸球潰瘍的癥狀，比如空腹時的饑餓痛，反酸、燒心，比如進食以后的飽脹感、嗝逆、噯氣，比如饑餓的時候，上腹的燒灼感。但是進食少量的食物以后，可以很好的緩解，那么嚴重的時候也可以類似，十二指腸球的表現(xiàn)，比如說夜間的上腹痛，清晨有可能被疼醒，但是吃了東西以后，可以有所的緩解。但是絕大多數(shù)，十二腸球炎可以沒有任何的癥狀。還有一些，只是非特異的消化不良的表現(xiàn)，比如上腹的隱痛、腹脹。所以十二指腸球炎本身，它沒有特定的表現(xiàn)，往往都是內鏡下所診斷出來的。我們對于這個不同的癥狀，單純的從十二指腸的癥狀來說很難診斷疾病，更多的還是根據(jù)內鏡的表現(xiàn)進行診治。
02:10
宗曄
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020-03-04 12474次
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胰腺癌十二指腸梗阻如何治療十二指腸梗阻以惡性病變多見，引起十二指腸梗阻的病變以胃癌、十二指腸癌、胰腺癌、肝膽或其他腫瘤浸潤轉移、胃腸吻合口腫瘤復發(fā)多見，臨床表現(xiàn)有嘔吐等。由于嘔吐及無法進食常引起營養(yǎng)不良和水電解質平衡紊亂，對不能根治手術的傳統(tǒng)辦法實行胃腸短路手術和胃腸造瘺術。但此時患者往往因為全身條件差，不能耐受手術或者不愿手術，只能依靠胃腸減壓和靜脈營養(yǎng)維持生命，不但患者痛苦不堪，而且費用高，生活質量差。采用自膨式金屬內支架治療十二指腸惡性梗阻迅速有效，開通患者的自然進食通道，緩解癥狀，提高生存以及生活質量。語音時長 01:21”
任超
主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院
2019-10-26 3545次
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十二指腸梗阻十二指腸梗阻一組臨床癥候群，多發(fā)生于小兒，是嬰幼兒常見的急診之一，十二指腸是胃與小腸之間的一段腸管，這里主要是膽、胰管開口，肝臟和胰腺分泌的消化液都是從這里進入腸道，由于腸管內在或者外在的原因，導致十二指腸某處梗阻，消化液無法下行，則會引起梗阻上方的十二指腸和胃泡擴張。在b超上或者腹部平片上，可以顯示雙泡征，因此十二指腸梗阻相對比較容易診斷。嬰幼兒十二指腸梗阻主要是由于先天性的腸扭轉不良，環(huán)狀胰腺或者先天性十二指腸狹窄和閉鎖所導致，病理類型比較復雜比較多變，臨床癥狀也是多樣化，很容易誤診，具體的病因很難在術前來明確，因此一定要積極的行多種檢查來明確診斷。語音時長 1:38”
馬春花
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-02 9729次
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十二指腸梗阻怎么治療十二指腸出現(xiàn)梗阻應適量使用一些多潘立酮、西沙必利等促胃腸動力的藥物，這些藥物可以有效的增加腸胃蠕動，促進食物的消化吸收，減輕梗阻的癥狀?；颊卟秃?小時可以臥床休息，并應該保持頭低臂高的體位，這樣可以促使腸系膜松弛，從而減輕對腸管的壓力，以緩解癥狀。同時，應該加強體育鍛煉，但應該避免劇烈的運動，少食多餐，多食用一些富有營養(yǎng)且容易消化吸收的食物，養(yǎng)成良好的日常生活習慣。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-11-27 901次
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十二指腸梗阻能好嗎十二指腸梗阻要看什么原因導致的，如果是癌，恢復正常的可能性不大，一般需要進行手術治療，忌食辛辣刺激性食物，忌食高脂肪、高膽固醇食物，手術治療后積極配合治療，必要時進行放療或者化療，順其自然，恢復什么程度只能看個人體質了。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-17 1702次
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十二指腸癌和胰腺癌哪個嚴重十二指腸癌屬于壺腹部周圍癌。即位于十二指腸壺腹部的惡性腫瘤。十二指腸壺腹部周圍癌是一種惡性程度明顯低于胰頭癌的腫瘤。因為這個部位的腫瘤容易出現(xiàn)早期癥狀，比如說黃疸，反復發(fā)作的消瘦，腹痛以及出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱的情況。而胰腺癌是來源于胰腺的惡性腫瘤，主要表現(xiàn)為什么呢？主要是發(fā)病隱匿，進展迅速，預后較差，發(fā)現(xiàn)
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 678次
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十二指腸穿孔如何治療十二指腸穿孔如果裂口不大，邊緣整齊，血運良好，可給予患者單純修補術，另外還可以帶蒂腸片修補術，常見于裂口較大，不能直接縫合者，可游離一小段帶蒂腸管，將其拋開修剪后鑲嵌縫合于缺損處。還有損傷腸段切除術吻合術，十二指腸第三第四段嚴重損傷，不易縫合修補時，部分三級和四級可將該段腸切除行斷端吻合，若張力過大
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-20 519次
