問臀位難產如何干預

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• 什么是臀位難產？

  一般的寶寶是頭朝下，屁股朝上的位置，但是也有一部分寶寶比較調皮，他的屁股在下、頭在上，這種就稱為胎位是臀位。它的發生率大概是100個里面，有三四個臀位，臀位容易出現難產，因為在分娩的過程中，它處于后出頭，大部分胎兒最大的徑線就是雙頂徑，一般頭位的胎兒如果頭分娩出來了，肩膀、身體就依次分娩了。臀位的分娩是難產的體位，它先出的是臀部，臀部是軟組織，在宮縮的壓迫下可以變形，這樣它不是胎兒最寬的部分，而胎頭沒有受過壓迫、沒有變形，這樣后出頭的情況下，容易造成胎兒分娩的時候死產。而且臀位的胎兒大多姿勢各異，有的人腿在下面，有的人可能是腳在下面，有的人可能是混合的胎位，又有腳又有腿，而且有一部分臀，這樣分娩就會更加危險。而且臀位分娩還容易造成，臍帶脫垂這種現象的出現。

  

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  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-01-19 4267次

• 頭位難產如何早期識別和干預

  頭位難產，要想早期識別、早期干預，是有一定難度的，但是也不是沒有辦法，在臨床工作中是有一定辦法的。首先在孕婦住院的時候，要通過四步觸診，大致的確定一下胎位的狀況。這時候，如果發現胎兒有胎位異常的情況，可以早處理，通過四步觸診，判斷胎兒的位置大致正常，一般順產的胎位以枕前位多見，枕橫位和枕后位。在產程過程中，都是會進一步旋轉的。所以入院的時候，要進行四步觸診的檢查，這是避免難產的最先一步，再有在產程過程中，宮口擴張、先露下降，胎位也是有一定的旋轉的，要及時的觀察產程，注意不良產程的表現，這樣才能早治療、早發現。

  

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  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-01-19 2193次

• 臀位難產如何干預
  定期產前檢查，能較早的發現臀位，妊娠30周前大部分臀先露，能自行轉為頭先露，無需處理。若妊娠30周后仍為臀先露，并給予矯正，矯正的方法有胸膝臥位，囑孕婦排空膀胱，松解褲帶，胸膝臥位，每日2-3次，每次15分鐘，一周后復查。針灸，激光照射或艾灸至陰穴。外倒轉術通過向孕婦腹壁施加壓力，用手向前或向后旋轉胎兒，是其由臀位或橫位變成頭位的一種操作，雖然存在胎盤早剝，胎兒窘迫，母胎出血，胎膜早破，早產等潛在風險，但發生率較低，因此外倒轉術仍然是一個有價值的相對安全的手術操作。
  語音時長 01:22”
  李娜 主治醫師中國人民解放軍第九八九醫院

  2020-01-07 1724次

• 如何避免臀位難產
  避免臀位難產應該從孕期糾正胎位開始，在停經28周到32周時會建議行一次彩超檢查以明確胎位。如果此時胎兒為臀位，會建議糾正胎位，建議孕婦取胸膝俯臥位。如果此時胎位得以糾正，胎兒轉為頭位，可以最大可能的避免臀位難產。如果發現胎兒為臀位時已臨產，需要評估胎兒體重、孕婦的骨盆，如果胎兒體重比較小，孕婦的骨盆比較寬敞，是可以經陰試產的。所以避免臀位難產，應該做到以下幾點：第一.按時產檢，及時糾正異常胎位。第二.合理飲食，控制胎兒體重。第三.嚴格評估孕婦骨盆情況。
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  趙麗麗 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-19 1569次

• 臀位難產如何早期識別和干預
  病情分析：定期B超檢查能夠及時發現胎方位異常，足月以后也要進行查體及B超檢查確定是否胎位不正。如果足月以后仍為臀位，且胎兒體重估計大于3.5千克，需行剖宮產術分娩。意見建議：臀位是常見的胎位，跟母體子宮發育異常，羊水過多，經產婦腹壁松弛、骨盆狹窄等有關。如孕婦30周以后仍為臀位，可考慮采取膝胸臥位矯正胎位，每日三次，每次15分鐘左右；或是中醫針灸，以及行外倒轉術。
  吳傳歡 主治醫師九江市婦幼保健院

  2020-06-20 1002次

• 如何避免臀位難產
  病情分析：為了避免臀位難產，首先在妊娠28周左右，要去醫院做產檢，發現胎位不正可以采取膝胸臥位或者是艾灸至陰穴，糾正胎位，使胎位轉為正常的頭位。孕期還要注意做好體重管理，不要產生巨大胎兒。意見建議：孕期要定期規律做產檢。在發現胎位不正的時候，首先要排除糾正胎位的禁忌，例如前置胎盤，先兆流產，臍帶繞頸等。在醫師的指導下進行糾正胎位。
  鹿志霞 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-07-07 1302次

• 地包天如何干預
  地包天，醫學上稱為前牙反牙合或反牙合，是一種常見的牙齒畸形。其干預方法需根據患者的年齡、病因和嚴重程度綜合考量。對于兒童地包天，早期干預至關重要，3-5歲是乳牙反合矯治的黃金時期，此時可通過戴活動矯治器、改正口腔不良習慣等方式進行矯治。若錯
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2024-07-22 0次

• 孩子骨齡偏大如何干預
  孩子骨齡偏大可通過控制體重、改善飲食、加強運動、調整作息習慣、應用藥物等方法干預，若身體還伴有其他異常表現，應及時就醫治療。1、控制體重：孩子骨齡偏大可能是飲食異常、體內激素異常等原因所致，如果孩子的身體過于肥胖，可能會導致骨齡偏大，通過控制體重的方式可以延緩骨齡生長速度。2、改善飲食：飲食上應保持
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-01-31 0次