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• 什么是臀位難產(chǎn)？

  一般的寶寶是頭朝下，屁股朝上的位置，但是也有一部分寶寶比較調(diào)皮，他的屁股在下、頭在上，這種就稱為胎位是臀位。它的發(fā)生率大概是100個里面，有三四個臀位，臀位容易出現(xiàn)難產(chǎn)，因?yàn)樵诜置涞倪^程中，它處于后出頭，大部分胎兒最大的徑線就是雙頂徑，一般頭位的胎兒如果頭分娩出來了，肩膀、身體就依次分娩了。臀位的分娩是難產(chǎn)的體位，它先出的是臀部，臀部是軟組織，在宮縮的壓迫下可以變形，這樣它不是胎兒最寬的部分，而胎頭沒有受過壓迫、沒有變形，這樣后出頭的情況下，容易造成胎兒分娩的時候死產(chǎn)。而且臀位的胎兒大多姿勢各異，有的人腿在下面，有的人可能是腳在下面，有的人可能是混合的胎位，又有腳又有腿，而且有一部分臀，這樣分娩就會更加危險(xiǎn)。而且臀位分娩還容易造成，臍帶脫垂這種現(xiàn)象的出現(xiàn)。

  

  01:53
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-19 4933次

• 頭位難產(chǎn)如何早期識別和干預(yù)

  頭位難產(chǎn)，要想早期識別、早期干預(yù)，是有一定難度的，但是也不是沒有辦法，在臨床工作中是有一定辦法的。首先在孕婦住院的時候，要通過四步觸診，大致的確定一下胎位的狀況。這時候，如果發(fā)現(xiàn)胎兒有胎位異常的情況，可以早處理，通過四步觸診，判斷胎兒的位置大致正常，一般順產(chǎn)的胎位以枕前位多見，枕橫位和枕后位。在產(chǎn)程過程中，都是會進(jìn)一步旋轉(zhuǎn)的。所以入院的時候，要進(jìn)行四步觸診的檢查，這是避免難產(chǎn)的最先一步，再有在產(chǎn)程過程中，宮口擴(kuò)張、先露下降，胎位也是有一定的旋轉(zhuǎn)的，要及時的觀察產(chǎn)程，注意不良產(chǎn)程的表現(xiàn)，這樣才能早治療、早發(fā)現(xiàn)。

  

  01:33
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-19 2601次

• 如何避免臀位難產(chǎn)
  避免臀位難產(chǎn)應(yīng)該從孕期糾正胎位開始，在停經(jīng)28周到32周時會建議行一次彩超檢查以明確胎位。如果此時胎兒為臀位，會建議糾正胎位，建議孕婦取胸膝俯臥位。如果此時胎位得以糾正，胎兒轉(zhuǎn)為頭位，可以最大可能的避免臀位難產(chǎn)。如果發(fā)現(xiàn)胎兒為臀位時已臨產(chǎn)，需要評估胎兒體重、孕婦的骨盆，如果胎兒體重比較小，孕婦的骨盆比較寬敞，是可以經(jīng)陰試產(chǎn)的。所以避免臀位難產(chǎn)，應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：第一.按時產(chǎn)檢，及時糾正異常胎位。第二.合理飲食，控制胎兒體重。第三.嚴(yán)格評估孕婦骨盆情況。
  語音時長 01:18”
  趙麗麗 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-19 1777次

• 什么是臀位難產(chǎn)？
  臀位難產(chǎn)分為兩種，剖宮產(chǎn)臀位難產(chǎn)和經(jīng)陰分娩臀位難產(chǎn)。首先我們需要明確臀位的剖宮產(chǎn)指征：媽媽的骨盆狹窄、軟產(chǎn)道有異常（陰道縱膈，雙子宮，雙宮頸）、胎兒體重過大（大于3500克）、臍帶脫垂、妊娠合并高血壓、妊娠合并糖尿病、胎兒窘迫、高齡初產(chǎn)、既往有難產(chǎn)史，胎膜早破和不完全臀先露，均需要剖宮產(chǎn)終止妊娠，剖宮產(chǎn)分娩的胎兒即為難產(chǎn)兒。經(jīng)陰分娩難產(chǎn)主要表現(xiàn)在宮頸未完全擴(kuò)張即進(jìn)行臀位分娩，此時胎臀娩出后，胎頭無法娩出，造成難產(chǎn)、新生兒臂叢神經(jīng)損傷等情況的發(fā)生。臀位分娩過程中應(yīng)使用“堵”外陰的方法，使宮頸完全擴(kuò)張后再進(jìn)行助產(chǎn)。
  語音時長 01:17”
  趙麗麗 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-22 3346次

• 臀位難產(chǎn)如何干預(yù)
  病情分析：如果在孕中期發(fā)現(xiàn)臀位，在懷孕30周以前就應(yīng)該進(jìn)行胸膝臥位糾正胎位，糾正不過來的情況下，胎兒體重小于3500克、孕婦的骨盆和宮頸條件滿意，在32~34周之間也可以進(jìn)行外倒轉(zhuǎn)術(shù)糾正胎位。如果胎位沒有得到糾正，只要符合陰道分娩的指征仍然可以試產(chǎn)，但是在試產(chǎn)的過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)胎心異常、有胎兒窘迫的征兆，要及時行剖宮產(chǎn)手術(shù)。意見建議：在懷孕期間要定期檢查，發(fā)現(xiàn)胎位不正及時咨詢醫(yī)生干預(yù)的辦法，孕期要合理膳食、控制好體重，這樣能降低胎位不正的幾率。臀位寶寶如果經(jīng)陰道分娩，身體的某些部位由于擠壓可能會出現(xiàn)青紫，這種情況不用擔(dān)心，3-5天會消失。
  馮仰偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-04-02 1002次

• 臀位難產(chǎn)如何早期識別和干預(yù)
  病情分析：定期B超檢查能夠及時發(fā)現(xiàn)胎方位異常，足月以后也要進(jìn)行查體及B超檢查確定是否胎位不正。如果足月以后仍為臀位，且胎兒體重估計(jì)大于3.5千克，需行剖宮產(chǎn)術(shù)分娩。意見建議：臀位是常見的胎位，跟母體子宮發(fā)育異常，羊水過多，經(jīng)產(chǎn)婦腹壁松弛、骨盆狹窄等有關(guān)。如孕婦30周以后仍為臀位，可考慮采取膝胸臥位矯正胎位，每日三次，每次15分鐘左右；或是中醫(yī)針灸，以及行外倒轉(zhuǎn)術(shù)。
  吳傳歡 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2020-06-20 1202次

• 地包天如何干預(yù)
  地包天，醫(yī)學(xué)上稱為前牙反牙合或反牙合，是一種常見的牙齒畸形。其干預(yù)方法需根據(jù)患者的年齡、病因和嚴(yán)重程度綜合考量。對于兒童地包天，早期干預(yù)至關(guān)重要，3-5歲是乳牙反合矯治的黃金時期，此時可通過戴活動矯治器、改正口腔不良習(xí)慣等方式進(jìn)行矯治。若錯
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-07-22 0次

• 孩子骨齡偏大如何干預(yù)
  孩子骨齡偏大可通過控制體重、改善飲食、加強(qiáng)運(yùn)動、調(diào)整作息習(xí)慣、應(yīng)用藥物等方法干預(yù)，若身體還伴有其他異常表現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)治療。1、控制體重：孩子骨齡偏大可能是飲食異常、體內(nèi)激素異常等原因所致，如果孩子的身體過于肥胖，可能會導(dǎo)致骨齡偏大，通過控制體重的方式可以延緩骨齡生長速度。2、改善飲食：飲食上應(yīng)保持
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-01-31 0次