問ct會不會誤診肺結核
病情描述：
ct會不會誤診肺結核
答醫生回答
劉紅波副主任醫師
朝陽市中心醫院內分泌科
2018-12-31
病情分析：
意見建議：
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肺結核和肺癌會誤診嗎有的時候會有可能的，但往往是發生在一些，醫療水平不是特別發達的地區或者醫院。因為肺結核和肺癌的診斷，一定是靠它的病理，也就說我們取到相應的組織，在顯微鏡下去看過以后，我們才能決定是哪種問題。很多地方的醫療技術，并沒有特別的發達，當發生肺上的病變的時候，很難能夠通過常規的手段去取到病理。而作為我們來講的話，有很多的方法，可以通過纖支鏡，就是支氣管鏡去取病理；可以通過CT引導下的穿刺，肺穿刺去取得病理；我們還可以通過手術的胸腔鏡，或者手術來取得病理。在只有取得病理的情況下，我們才能確定占位或者是包塊，到底是什么問題，是良性的腫瘤，是惡性的腫瘤，或者還是肺結核，也一定是通過病理來決定的。所以說在一些，沒有這樣的條件的醫院或者地區，就往往會出現我們說肺結核跟肺癌之間的誤導性的診斷。那實際上我們當發生，發現這樣的情況，一定要積極的尋求上級醫院去支持跟幫助，到專業的醫院，去進一步地診斷。這樣是可以很好的，把自己的疾病的原因，或者目前的情況，了解得十分清楚的。
01:46
魏曉為
副主任醫師南京市第一醫院
2019-02-03 14782次
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ct可以判斷肺結核嗎ct可以判斷肺結核。肺結核重要的診斷方法就是做胸部ct，肺結核診斷一般需要以下檢查：第一、查痰，看是否能直接找到結核菌。第二、做ct，看是否有結核的典型影像表現。ct上的典型結核表現有：第一、結核病灶通常發生在兩肺尖部，就是比較靠上的位置。第二、結核灶通常會有多種形態，既有可能是結節，也有可能是片狀滲出影或者是磨玻璃結節，而且有可能出現鈣化、衛星灶，可能不局限于一個肺葉。如果病變都相對比較局限，然后邊界非常清楚，有可能會判斷是陳舊性的肺結核，大多不需要治療。如果看到肺結核結核灶有明顯的滲出或者浸潤的表現，有可能是結核患病期間，就需要進行治療。
01:22
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3501次
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ct會不會誤診肺結核這個確實經常會有，關于肺結核的診斷并不能單純通過ct這一項來看，還需要結合臨床癥狀。肺結核的患者能會有反復的咳嗽，咳痰，低熱，盜汗，甚至會有痰中帶血，咯血等這些癥狀。還需要結合結核抗體，血沉，c反應蛋白，結核感染t細胞的檢測，支氣管鏡的檢查，痰培養，痰抗酸桿菌等這些檢查來進行綜合的分析。肺結核的患者在胸部ct的表現通常容易表現出一些多個病灶，多位性病灶，一些纖維條索狀的陰影。有一些會有一些肝臟的壞死，有些會有空洞，有些會伴隨胸水，所以要結合這些具體的癥狀來進行綜合的診斷，這樣就可以減少誤診。語音時長 01:18”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-15 14368次
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肺結核拍片會不會誤診肺結核誤診是有可能的，單純的通過胸片是很難明確到底是否是肺結核的診斷，肺結核需要和真菌感染，和肺部的腫瘤，需要和肺部的其他的細菌感染相鑒別。肺結核確診除了要進行胸片，必要的時候得要進一步的進行胸部ct、支氣管鏡的檢查、痰找抗酸桿菌、痰培養，還有肝腎功能指標的檢測，必要的時候還需要聯合結核感染t細胞的檢測來進行診斷，如果痰培養或者是痰檢找出來結核標準，就是金標準，就可以明確肺結核。在肺結核的治療中，抗結核治療是關鍵，要按時服藥，定期的復查，休息好。語音時長 01:13”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-14 3603次
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肺結核會不會誤診你好，很高興為您服務，痰結核分枝桿菌檢查是確診肺結核的主要方法，肺結核患者的痰均具有階段性和不均勻性的特點，傳染性患者查一次痰也許查不出，所以要多次查痰。因肺結核痰，結核分枝桿菌結果陽性率并不高，容易漏診，當肺結核臨床表現不典型時容易誤診。
幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-24 2202次
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肺結核拍片會不會誤診一般情況下肺結核拍片并不會出現誤診的情況，因為近年來醫學水平非常的高，而且結核病的患者也是非常多的，只要是具有臨床經驗的一些醫生對于肺結核的判斷都不會出現誤診的情況，如果患者不放心，可以進一步的做胸部的CT平掃和痰液結核菌的檢查。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-02-18 2102次
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CT會不會把肺炎誤診成肺結核臨床上在進行肺部CT檢查時有可能將肺炎誤診成肺結核。由于肺部CT檢查時肺炎和肺結核的影像學特點比較相似，比較難鑒別，因此很容易出現想混淆的癥狀，有部分不專業的醫生可能會將肺炎誤診成肺結核。所以如果害怕出現誤診，一定要及時進行具體的檢查，通過其他輔助檢查來進行明確診斷。例如可以在醫生指導下完善痰查抗酸
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2022-01-24 838次
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CT會不會把肺炎誤診成肺結核臨床上在進行肺部CT檢查時有可能將肺炎誤診成肺結核。由于肺部CT檢查時肺炎和肺結核的影像學特點比較相似，比較難鑒別，因此很容易出現想混淆的癥狀，有部分不專業的醫生可能會將肺炎誤診成肺結核。所以如果害怕出現誤診，一定要及時進行具體的檢查，通過其他輔助檢查來進行明確診斷。例如可以在醫生指導下完善痰查抗酸
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-10-21 828次
