問肺結核會不會誤診

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• 肺結核和肺癌會誤診嗎

  有的時候會有可能的，但往往是發生在一些，醫療水平不是特別發達的地區或者醫院。因為肺結核和肺癌的診斷，一定是靠它的病理，也就說我們取到相應的組織，在顯微鏡下去看過以后，我們才能決定是哪種問題。很多地方的醫療技術，并沒有特別的發達，當發生肺上的病變的時候，很難能夠通過常規的手段去取到病理。而作為我們來講的話，有很多的方法，可以通過纖支鏡，就是支氣管鏡去取病理；可以通過CT引導下的穿刺，肺穿刺去取得病理；我們還可以通過手術的胸腔鏡，或者手術來取得病理。在只有取得病理的情況下，我們才能確定占位或者是包塊，到底是什么問題，是良性的腫瘤，是惡性的腫瘤，或者還是肺結核，也一定是通過病理來決定的。所以說在一些，沒有這樣的條件的醫院或者地區，就往往會出現我們說肺結核跟肺癌之間的誤導性的診斷。那實際上我們當發生，發現這樣的情況，一定要積極的尋求上級醫院去支持跟幫助，到專業的醫院，去進一步地診斷。這樣是可以很好的，把自己的疾病的原因，或者目前的情況，了解得十分清楚的。

  

  01:46
  魏曉為 副主任醫師南京市第一醫院

  2019-02-03 14782次

• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3565次

• 肺結核拍片會不會誤診
  肺結核誤診是有可能的，單純的通過胸片是很難明確到底是否是肺結核的診斷，肺結核需要和真菌感染，和肺部的腫瘤，需要和肺部的其他的細菌感染相鑒別。肺結核確診除了要進行胸片，必要的時候得要進一步的進行胸部ct、支氣管鏡的檢查、痰找抗酸桿菌、痰培養，還有肝腎功能指標的檢測，必要的時候還需要聯合結核感染t細胞的檢測來進行診斷，如果痰培養或者是痰檢找出來結核標準，就是金標準，就可以明確肺結核。在肺結核的治療中，抗結核治療是關鍵，要按時服藥，定期的復查，休息好。
  語音時長 01:13”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-14 3604次

• ct會不會誤診肺結核
  這個確實經常會有，關于肺結核的診斷并不能單純通過ct這一項來看，還需要結合臨床癥狀。肺結核的患者能會有反復的咳嗽，咳痰，低熱，盜汗，甚至會有痰中帶血，咯血等這些癥狀。還需要結合結核抗體，血沉，c反應蛋白，結核感染t細胞的檢測，支氣管鏡的檢查，痰培養，痰抗酸桿菌等這些檢查來進行綜合的分析。肺結核的患者在胸部ct的表現通常容易表現出一些多個病灶，多位性病灶，一些纖維條索狀的陰影。有一些會有一些肝臟的壞死，有些會有空洞，有些會伴隨胸水，所以要結合這些具體的癥狀來進行綜合的診斷，這樣就可以減少誤診。
  語音時長 01:18”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-15 14368次

• 肺結核拍片會不會誤診
  一般情況下肺結核拍片并不會出現誤診的情況，因為近年來醫學水平非常的高，而且結核病的患者也是非常多的，只要是具有臨床經驗的一些醫生對于肺結核的判斷都不會出現誤診的情況，如果患者不放心，可以進一步的做胸部的CT平掃和痰液結核菌的檢查。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-02-18 2102次

• ct會不會誤診肺結核
  CT對肺結核有一定的誤診率，肺結核的診斷得根據患者的癥狀、體征以及相關檢查來診斷，不能單純靠ct來診斷，肺結核診斷的金標準就是痰涂片，痰液涂片中可以看到抗酸桿菌。肺結核的患者一般有咳嗽，咳痰，低熱，盜汗等癥狀，不能完全靠ct來診斷。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-12-31 5104次

• CT會不會把肺炎誤診成肺結核
  臨床上在進行肺部CT檢查時有可能將肺炎誤診成肺結核。由于肺部CT檢查時肺炎和肺結核的影像學特點比較相似，比較難鑒別，因此很容易出現想混淆的癥狀，有部分不專業的醫生可能會將肺炎誤診成肺結核。所以如果害怕出現誤診，一定要及時進行具體的檢查，通過其他輔助檢查來進行明確診斷。例如可以在醫生指導下完善痰查抗酸
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 838次

• CT會不會把肺炎誤診成肺結核
  臨床上在進行肺部CT檢查時有可能將肺炎誤診成肺結核。由于肺部CT檢查時肺炎和肺結核的影像學特點比較相似，比較難鑒別，因此很容易出現想混淆的癥狀，有部分不專業的醫生可能會將肺炎誤診成肺結核。所以如果害怕出現誤診，一定要及時進行具體的檢查，通過其他輔助檢查來進行明確診斷。例如可以在醫生指導下完善痰查抗酸
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-10-21 828次