問骨肉瘤保肢治療方法

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• 軟骨肉瘤的保肢治療方法是什么

  軟骨肉瘤的保肢方法，分這么兩個(gè)階段。一個(gè)就是說，我們?cè)谄呤甏耸甏鷷r(shí)候，那會(huì)兒我們采用這個(gè)瘤骨的切除，切除以后在酒精里邊滅活，無水酒精滅活，然后拿回來再植，滅活再植術(shù)，隨著人工關(guān)節(jié)興起了以后，我們可以采用人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)來加快這個(gè)手術(shù)的時(shí)間了，滅活時(shí)間要半個(gè)小時(shí)，人工關(guān)節(jié)一段時(shí)間以后呢，我們又出現(xiàn)了什么啊，出現(xiàn)了這種微波熱消融的方法。我們把腫瘤部位暴露出來以后呢，可以通過微波，在100多度的情況下呢，把腫瘤給它完全熱消融了，給它滅活掉，空出來那部分，腫瘤滅活那部分，我們可以填這個(gè)骨水泥、人工骨這些植骨材料，來進(jìn)行保留肢體的手術(shù)，現(xiàn)在還有用的話就是一體骨，用這種低溫保存的減低抗原的這種滅活骨，來代替這個(gè)瘤段切除以后的，這種滅活的骨頭，總而言之，方法比較多，無非就是說，我們?cè)趺礃影堰@個(gè)瘤骨這段給它暴露開，怎么樣進(jìn)行低溫滅活，怎么樣進(jìn)行瘤骨區(qū)域，切除區(qū)域以后的替代，替代的話有一體骨、人工關(guān)節(jié)，等等的一些生物材料吧。

  

  02:05
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-26 1755次

• 骨肉瘤癥狀

  骨肉瘤主要第一個(gè)就是疼痛，最常見的部位就是膝關(guān)節(jié)上下，也就是脛骨的上段和股骨下段是骨肉瘤最常見的部位，所以說疼痛和腫脹是骨肉瘤的常見的一個(gè)臨床表現(xiàn)，這種的疼痛往往是夜間痛，甚至是靜息痛，以后會(huì)持續(xù)性疼痛、間接性加重，越來越沉、越來越重。再一個(gè)就是包塊，有時(shí)候可以在局部摸到一個(gè)包塊，它長(zhǎng)到一定程度以后，由于局部炎癥和血供的豐富，可以在表面有一個(gè)靜脈的弩張，甚至局部有一些發(fā)熱，說明代謝非常活躍。再一個(gè)就是病理骨折，因?yàn)楣侨饬鲇锌赡芷茐墓琴|(zhì)，使這個(gè)骨的承受能力，承受應(yīng)力的能力下降，會(huì)出現(xiàn)病理骨折。再有一個(gè)是壓迫神經(jīng)的癥狀或者壓迫血管的一些癥狀。還有第五個(gè)，就是造成關(guān)節(jié)的就是肢體的功能障礙，它可能因?yàn)槟[瘤限制了肢體的活動(dòng)，這是主要的一些表現(xiàn)。

  

  01:34
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 12799次

• 軟骨肉瘤的保肢治療方法是什么
  肉瘤的發(fā)展程度是比較快的，惡性程度非常高，治療方法一般是病段切除或者是行截肢術(shù)，清除腫瘤比較徹底。預(yù)后要比刮除植骨術(shù)為好，應(yīng)該說大部分病例經(jīng)過及時(shí)治療可以得到治愈的，并且保留滿意的關(guān)節(jié)功能。對(duì)于一些復(fù)發(fā)的還有多系因?yàn)樵l(fā)病灶腫瘤細(xì)胞去除不徹底，引起的一些疾病，需要再次進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于可以大塊或者是病段切除的部位，不管病理分級(jí)如何，均應(yīng)該做腫瘤整塊的切除，對(duì)于已經(jīng)有廣泛軟組織浸潤(rùn)的一些患者，應(yīng)該考慮作病段切除再植術(shù)，否則應(yīng)該考慮截肢復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處部位轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的一些影響。對(duì)于肺轉(zhuǎn)移患者的預(yù)后比較差的，死亡風(fēng)險(xiǎn)是非常高的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 1643次

• 哪些骨肉瘤不能保肢必需截肢
  骨肉瘤是惡性腫瘤導(dǎo)致成為肢體腫瘤外科治療的腫瘤。患者的生存力并未下降，局部復(fù)發(fā)也會(huì)上升，所以保肢治療是目前安全。局部復(fù)發(fā)率為5%至10%，以截肢治療的生存率復(fù)發(fā)率基本相同，所以能夠保肢盡量保肢。但是在以下情況，要進(jìn)行及時(shí)治療：如瘤體巨大、細(xì)胞分化極差、軟組織條件不好的復(fù)發(fā)瘤，或者是周圍的主要的神經(jīng)血管受到了腫瘤的侵犯，所以以截肢為主。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-20 2687次

• 骨肉瘤患者如何選擇保肢還是截肢
  病情分析：骨肉瘤是否截肢主要是根據(jù)骨肉瘤生長(zhǎng)的部位，腫瘤的大小，骨質(zhì)破壞情況，以及是否有病理性骨折來決定的。骨肉瘤屬于惡性骨腫瘤，發(fā)病率比較高，病情發(fā)展比較快，如果不及時(shí)治療常常會(huì)造成截肢。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)院腫瘤科進(jìn)行治療，經(jīng)過檢查明確病因以后，采取合理的治療措施，建議臥床休息，避免勞累，飲食上要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，可以多吃雞蛋，瘦肉，牛奶等高營(yíng)養(yǎng)的食物，按時(shí)作息，不能熬夜。
  于立志 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-20 1202次

• 骨肉瘤保肢術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：骨肉瘤作為骨組織的一種惡性腫瘤，嚴(yán)重威脅著患者生命。但對(duì)一些早期并化療敏感的患者可以接受保肢治療保肢手術(shù)。指征：1，ⅡA期和對(duì)化療反應(yīng)好的ⅡB期腫瘤，主要的血管神經(jīng)束未被侵及；2，無轉(zhuǎn)移病灶或轉(zhuǎn)移病灶可以治愈；3，腫瘤整塊切除后四周仍存在正常的肌包繞；4，鄰近的關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)囊可以在手術(shù)中一同切除。意見建議：骨肉瘤的保肢手術(shù)創(chuàng)傷大、費(fèi)用大，患者手術(shù)前后要規(guī)范化化療，嚴(yán)格控制適應(yīng)癥。建議到大型醫(yī)療中心的骨腫瘤科就診，確定治療方案，家屬應(yīng)理解術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，術(shù)后注意補(bǔ)充含蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)的食物。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-23 1202次

• 如何治療骨肉瘤
  骨肉瘤在治療上主要是采用藥物治療和手術(shù)治療。病情輕微的患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲氨蝶呤等藥物來做治療。病情較嚴(yán)重的患者則應(yīng)該進(jìn)行根治性手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。在治療期間應(yīng)該要定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，同
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 如何預(yù)防骨肉瘤？
  骨肉瘤是一種惡性程度較高的腫瘤。和其他腫瘤一樣，也有一些內(nèi)因和外因共同作用而發(fā)病，在成長(zhǎng)過程中要避免接觸x線，紫外線的照射，避免骨關(guān)節(jié)的外傷等。其實(shí)對(duì)于疾病的防范意識(shí)青少年無誘因的腿疼，關(guān)節(jié)疼情況下應(yīng)盡快到醫(yī)院接受檢查和治療，平時(shí)的鍛煉身體增加抵抗力，也是非常的關(guān)鍵。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 189次