問心衰早期機體有哪些代償機制

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• 心衰早期癥狀

  心力衰竭最常見的癥狀是呼吸困難、乏力和水腫，但是這幾個癥狀它不是逐漸出現，是緩慢發展的過程，不同的病人會有不同的表現。有些病人可能最開始表現為下肢的水腫，但是也有些病人可能，一開始就表現為急性心力衰竭的發作，也就是心力衰竭，它是由于心功能不全所導致的這個臨床癥狀。一開始人體對這些心功能不全是有代償的功能機制，一旦代償的機制被打破以后，可能在短期，比如一兩周之內會出現明顯的心衰的癥狀，就是病人突然出現喘憋和下肢的水腫。但也有一些病人，他這些癥狀是逐漸出現的，所以有這么一個過程。心衰早期的癥狀我們最主要的是要觀察什么，下肢的水腫特別是小腿、腳踝這些部位是不是出現了水腫，再有就是胸悶的狀況，活動量較大的時候的喘憋的癥狀，如果說出現了我們要懷疑是不是發生了心力衰竭。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 18933次

• 心衰癥狀有哪些

  心衰是各種心臟疾病終末期的表現，所以說心衰的癥狀，可以說很多，主要是原發心臟病的癥狀。比如說擴張心肌病，他心衰癥狀，主要就表現為勞力性的氣短、胸悶、夜里不能平臥、端坐呼吸，有的還有腿腫、下肢腫，甚至出現胸水、腹水，充血性心衰的癥狀，全身瘀血的癥狀。另外心衰如果說原發病，是冠心病引起來的，比如說心梗后導致心衰，它可能還有一些心絞痛的癥狀，心肌缺血的癥狀。比如說胸痛，尤其是在活動后疼痛，一些相應的其他心臟病的癥狀。有的是風濕性心臟瓣膜病導致的心衰，可能還有合并一些免疫系統的癥狀等等。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 49725次

• 心衰早期機體有哪些代償機制
  心衰早期機體的代償機制主要包括Frank-Starling機制、神經體液機制以及心肌重塑。Frank-Starling機制通過增加心臟前負荷，導致心室舒張末期容積增加，可以增加心排血量及心臟做功。通過神經體液機制可以引起心率增快，心輸出量增多，周圍血管收縮，外周血容量增加。通過心室重塑，可以使心肌肥厚，心肌收縮力增強。這些代償機制最終都會導致直接的心肌損害，引起心肌的纖維化，最終導致心肌收縮力下降，心臟擴大，從而引起心功能衰竭。所以對于心衰的患者，在心衰的早期一定要積極治療心衰的病因，消除心衰的誘因，避免心臟長期處于代償狀態，從而導致心肌持續受到損害，最后引起失代償。
  語音時長 01:21”
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-02-20 4518次

• 心力衰竭早期有哪些代償機制
  心力衰竭早期代償機制主要包括以下幾個：1，通過增加心臟的前負荷，回心血量增加，導致心室舒張末期容積增加，從而增加心排血量和心臟做功量。2，交感神經興奮，增強心肌的收縮力，提高心臟的排血量，但是這種情況往往又會導致心臟的耗氧量增加。3，激活腎素血管緊張素醛固酮系統，從而導致心肌收縮力增強，周圍的血管收縮，維持血壓，保證心臟血液的再分配。4，體液因子的調節，比如精氨酸加壓素，利鈉肽等等，可以增加心臟的前后負荷，增強心臟的收縮。5，心室重塑，通過心室肥厚，心腔擴大等代償，從而增加心肌的收縮力。但是這種改變最終導致了一些不可逆的心肌受損。
  語音時長 01:28”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-03-05 2984次

• 心力衰竭早期有哪些代償機制
  病情分析：主要有Frank-Starling機制，使心臟收縮力增強，心輸出量增多，代償期機體還可以啟動神經體液機制進行代償，興奮交感神經，使心率增快，心肌收縮力增強。意見建議：心力衰竭的患者應選擇低鹽，無鹽或者低鈉的飲食來預防和減輕水腫，不要吃高脂肪的食物，以免影響消化。造成胃部腹脹。多吃新鮮蔬菜。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-20 2002次

• 心力衰竭的代償機制有哪些
  病情分析：從心功能不全的早期代償到晚期的心力衰竭，是機體從完全代償、不完全代償到失代償的連續的動態發展過程。心功能差，血管收縮，回心血量增加使心率加快，增加心肌耗氧量誘發心律失常。由于心率越來越快，心臟需要更大的力量來促進泵血功能，出現心室擴張，心室肥厚等代償，從而增加心肌的收縮力。但是這種改變最終導致了一些不可逆的心肌受損。心肌肥大也是由心肌細胞使心室壁增厚引起的，這被稱為心室重構，此時心力衰竭越來越嚴重，其功能也越來越差。意見建議：心力衰竭要盡早治療，因為代償機制的作用有限，最終都會出現失代償。治療期間還需要特別注意監測自己體重變化。飲食上需限制鈉鹽攝入，以預防水鈉潴留。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-27 3402次

• 心力衰竭早期有哪些代償機制
  心力衰竭早期代償機制主要包括以下幾個：1，通過增加心臟的前負荷，回心血量增加，導致心室舒張末期容積增加，從而增加心排血量和心臟做功量。2，交感神經興奮，增強心肌的收縮力，提高心臟的排血量，但是這種情況往往又會導致心臟的耗氧量增加。3，激活腎素血管緊張素醛固酮系統，從而導致心肌收縮力增強，周圍的血管收
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 397次

• 心力衰竭的代償機制有哪些
  心力衰竭的代償機理主要是通過直接或間接的改變心臟的前后負荷以及心肌收縮力，以調節心輸出量，其最終的目的是使心輸出量大，靜息狀態下能維持或接近正常的水平。它的主要代償機理主要有：第一，右心室擴大。心臟受累以后心室擴大，以維持原心搏出量的最初代償機理，按照Frank-Starling原理，在一定限度內心
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 845次