問(wèn)心衰早期機(jī)體有哪些代償機(jī)制

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• 心衰早期癥狀

  心力衰竭最常見(jiàn)的癥狀是呼吸困難、乏力和水腫，但是這幾個(gè)癥狀它不是逐漸出現(xiàn)，是緩慢發(fā)展的過(guò)程，不同的病人會(huì)有不同的表現(xiàn)。有些病人可能最開(kāi)始表現(xiàn)為下肢的水腫，但是也有些病人可能，一開(kāi)始就表現(xiàn)為急性心力衰竭的發(fā)作，也就是心力衰竭，它是由于心功能不全所導(dǎo)致的這個(gè)臨床癥狀。一開(kāi)始人體對(duì)這些心功能不全是有代償?shù)墓δ軝C(jī)制，一旦代償?shù)臋C(jī)制被打破以后，可能在短期，比如一兩周之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)明顯的心衰的癥狀，就是病人突然出現(xiàn)喘憋和下肢的水腫。但也有一些病人，他這些癥狀是逐漸出現(xiàn)的，所以有這么一個(gè)過(guò)程。心衰早期的癥狀我們最主要的是要觀察什么，下肢的水腫特別是小腿、腳踝這些部位是不是出現(xiàn)了水腫，再有就是胸悶的狀況，活動(dòng)量較大的時(shí)候的喘憋的癥狀，如果說(shuō)出現(xiàn)了我們要懷疑是不是發(fā)生了心力衰竭。

  

  01:35
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 19282次

• 心衰癥狀有哪些

  心衰是各種心臟疾病終末期的表現(xiàn)，所以說(shuō)心衰的癥狀，可以說(shuō)很多，主要是原發(fā)心臟病的癥狀。比如說(shuō)擴(kuò)張心肌病，他心衰癥狀，主要就表現(xiàn)為勞力性的氣短、胸悶、夜里不能平臥、端坐呼吸，有的還有腿腫、下肢腫，甚至出現(xiàn)胸水、腹水，充血性心衰的癥狀，全身瘀血的癥狀。另外心衰如果說(shuō)原發(fā)病，是冠心病引起來(lái)的，比如說(shuō)心梗后導(dǎo)致心衰，它可能還有一些心絞痛的癥狀，心肌缺血的癥狀。比如說(shuō)胸痛，尤其是在活動(dòng)后疼痛，一些相應(yīng)的其他心臟病的癥狀。有的是風(fēng)濕性心臟瓣膜病導(dǎo)致的心衰，可能還有合并一些免疫系統(tǒng)的癥狀等等。

  

  01:21
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 50279次

• 心衰早期機(jī)體有哪些代償機(jī)制
  心衰早期機(jī)體的代償機(jī)制主要包括Frank-Starling機(jī)制、神經(jīng)體液機(jī)制以及心肌重塑。Frank-Starling機(jī)制通過(guò)增加心臟前負(fù)荷，導(dǎo)致心室舒張末期容積增加，可以增加心排血量及心臟做功。通過(guò)神經(jīng)體液機(jī)制可以引起心率增快，心輸出量增多，周?chē)苁湛s，外周血容量增加。通過(guò)心室重塑，可以使心肌肥厚，心肌收縮力增強(qiáng)。這些代償機(jī)制最終都會(huì)導(dǎo)致直接的心肌損害，引起心肌的纖維化，最終導(dǎo)致心肌收縮力下降，心臟擴(kuò)大，從而引起心功能衰竭。所以對(duì)于心衰的患者，在心衰的早期一定要積極治療心衰的病因，消除心衰的誘因，避免心臟長(zhǎng)期處于代償狀態(tài)，從而導(dǎo)致心肌持續(xù)受到損害，最后引起失代償。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-02-20 4606次

• 心力衰竭早期有哪些代償機(jī)制
  心力衰竭早期代償機(jī)制主要包括以下幾個(gè)：1，通過(guò)增加心臟的前負(fù)荷，回心血量增加，導(dǎo)致心室舒張末期容積增加，從而增加心排血量和心臟做功量。2，交感神經(jīng)興奮，增強(qiáng)心肌的收縮力，提高心臟的排血量，但是這種情況往往又會(huì)導(dǎo)致心臟的耗氧量增加。3，激活腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，從而導(dǎo)致心肌收縮力增強(qiáng)，周?chē)难苁湛s，維持血壓，保證心臟血液的再分配。4，體液因子的調(diào)節(jié)，比如精氨酸加壓素，利鈉肽等等，可以增加心臟的前后負(fù)荷，增強(qiáng)心臟的收縮。5，心室重塑，通過(guò)心室肥厚，心腔擴(kuò)大等代償，從而增加心肌的收縮力。但是這種改變最終導(dǎo)致了一些不可逆的心肌受損。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-03-05 3043次

• 心力衰竭早期有哪些代償機(jī)制
  病情分析：主要有Frank-Starling機(jī)制，使心臟收縮力增強(qiáng)，心輸出量增多，代償期機(jī)體還可以啟動(dòng)神經(jīng)體液機(jī)制進(jìn)行代償，興奮交感神經(jīng)，使心率增快，心肌收縮力增強(qiáng)。意見(jiàn)建議：心力衰竭的患者應(yīng)選擇低鹽，無(wú)鹽或者低鈉的飲食來(lái)預(yù)防和減輕水腫，不要吃高脂肪的食物，以免影響消化。造成胃部腹脹。多吃新鮮蔬菜。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 2203次

• 心力衰竭的代償機(jī)制有哪些
  病情分析：從心功能不全的早期代償?shù)酵砥诘男牧λソ撸菣C(jī)體從完全代償、不完全代償?shù)绞Т鷥數(shù)倪B續(xù)的動(dòng)態(tài)發(fā)展過(guò)程。心功能差，血管收縮，回心血量增加使心率加快，增加心肌耗氧量誘發(fā)心律失常。由于心率越來(lái)越快，心臟需要更大的力量來(lái)促進(jìn)泵血功能，出現(xiàn)心室擴(kuò)張，心室肥厚等代償，從而增加心肌的收縮力。但是這種改變最終導(dǎo)致了一些不可逆的心肌受損。心肌肥大也是由心肌細(xì)胞使心室壁增厚引起的，這被稱(chēng)為心室重構(gòu)，此時(shí)心力衰竭越來(lái)越嚴(yán)重，其功能也越來(lái)越差。意見(jiàn)建議：心力衰竭要盡早治療，因?yàn)榇鷥敊C(jī)制的作用有限，最終都會(huì)出現(xiàn)失代償。治療期間還需要特別注意監(jiān)測(cè)自己體重變化。飲食上需限制鈉鹽攝入，以預(yù)防水鈉潴留。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-27 3602次

• 心力衰竭早期有哪些代償機(jī)制
  心力衰竭早期代償機(jī)制主要包括以下幾個(gè)：1，通過(guò)增加心臟的前負(fù)荷，回心血量增加，導(dǎo)致心室舒張末期容積增加，從而增加心排血量和心臟做功量。2，交感神經(jīng)興奮，增強(qiáng)心肌的收縮力，提高心臟的排血量，但是這種情況往往又會(huì)導(dǎo)致心臟的耗氧量增加。3，激活腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，從而導(dǎo)致心肌收縮力增強(qiáng)，周?chē)难苁?/div>

  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 397次

• 心力衰竭的代償機(jī)制有哪些
  心力衰竭的代償機(jī)理主要是通過(guò)直接或間接的改變心臟的前后負(fù)荷以及心肌收縮力，以調(diào)節(jié)心輸出量，其最終的目的是使心輸出量大，靜息狀態(tài)下能維持或接近正常的水平。它的主要代償機(jī)理主要有：第一，右心室擴(kuò)大。心臟受累以后心室擴(kuò)大，以維持原心搏出量的最初代償機(jī)理，按照Frank-Starling原理，在一定限度內(nèi)心
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 845次