問支氣管擴張治療有什么進展
病情描述：
支氣管擴張治療有什么進展
答醫(yī)生回答
王陽陽主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院內(nèi)科
2018-11-21
病情分析：
意見建議：
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支氣管擴張治療措施支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因為把反復發(fā)作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。
02:26
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-01-04 18639次
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支氣管擴張怎樣治療支氣管擴張首先要控制感染，急性發(fā)作期應用抗生素規(guī)范治療，內(nèi)科治療后仍然反復發(fā)作者，可以通過外科手術(shù)切除病變的肺組織。支氣管擴張存在慢性細菌感染時，常常會出現(xiàn)急性發(fā)作，可以使用抗菌藥物來控制病原微生物的生長控制感染，常用的藥物比如頭孢菌素類的頭孢他啶、頭孢哌酮等。其他的治療包括使用免疫球蛋白提高人體機體的抵抗力，減輕炎癥反應。喘憋嚴重時，可用支氣管擴張劑緩解支氣管平滑肌痙攣，如沙丁胺醇、特布他林等。適量使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應，如地塞米松、氫化可的松等。如果患者痰液較多，還可以用祛痰藥，像鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若藥物治療無效，可以在醫(yī)生的指導下，選擇肺葉切除術(shù)切除病變肺葉或肺段根除病因。病情嚴重者可以采用非移植的方法，幫助重新恢復肺功能。緩解期也要注意觀察病情，觀察咳嗽咳痰有無變化，痰中是否帶血，急性加重往往表現(xiàn)為呼吸費力，咳嗽咳痰加重，痰量增多、變黃變黏，此時需要及時的就醫(yī)。
01:51
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-07-06 4696次
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支氣管擴張進展速度支氣管擴張如果我們炎癥控制的好，病因去除，進展其實不會特別快，但是如果沒有有效的祛除致病因素，比如說持續(xù)的吸煙，空氣污染，而且經(jīng)常接觸油煙，如果合并有肺部細菌感染，它會在短期內(nèi)就發(fā)展成嚴重的肺部感染，肺氣腫，甚至肺膿腫，會出現(xiàn)胸腔滲液以及氣胸，以及嚴重的肺部感染導致重癥肺炎。所以對于支氣管擴張治療，我們一定要祛除病因，比如說要戒煙，要避開空氣污染，對癥處理方面主要是持續(xù)的吸氧治療以緩解胸悶，氣促，呼吸困難，如果有食欲減退的患者可以吃比較增加食欲的食物，甜食也可以，如果有咳嗽，可以使用咳露，或者是必嗽平止咳。語音時長 01:14”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-12 2088次
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支氣管擴張治療支氣管擴張治療包括：一，使用祛痰劑，比如溴已新、氨溴索等藥物。二，使用支氣管舒張藥，部分患者有支氣管反應性增高炎癥的刺激可出現(xiàn)支氣管痙攣，影響痰液的排除，可以用β2激動劑或者口服氨茶堿或其他茶堿制劑。三，體位引流，比如給予患處高位引流，支氣管開口朝下以利于痰液流入大支氣管和排出。四，纖支鏡祛痰，在體位引流痰液很困難的同時可以用纖支鏡祛痰。五，如果感染的患者，要積極地使用抗菌藥物以抗感染。語音時長 1:49”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-07-15 1843次
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支氣管擴張有什么癥狀病情分析：反復的咳嗽，咳大量黃膿痰，而且伴有臭味，急性感染可能會出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，周身乏力不適，頭暈頭痛，如果合并呼吸衰竭則會有呼吸困難和喘息癥狀。意見建議：建議應用能夠覆蓋銅綠假單胞菌的抗生素聯(lián)合治療，比如說應用頭孢哌酮舒巴坦鈉，聯(lián)合硫酸依替米星積極的抗感染治療。同時注意加強痰液引流，促進痰液排出。具體藥品使用及治療方案請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-14 1103次
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支氣管擴張有什么音病情分析：支氣管擴張是小氣道持續(xù)性擴張，以及支氣管管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。患者會表現(xiàn)為慢性咳嗽，大量膿痰和反復咳血癥狀。意見建議：支氣管擴張癥患者查體，在下胸部，背部，會聞及持久性，固定性的濕羅音，肺泡音，比較嚴重的情況可以吻及哮鳴音。需要積極排痰，抗感染治療。
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-04-19 2201次
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支氣管擴張有什么音支氣管擴張的聽診音主要為濕啰音，治療需綜合藥物治療和非藥物治療。以下是詳細內(nèi)容：支氣管擴張患者聽診時，典型的濕啰音是其主要特征，這反映了支氣管內(nèi)部分泌物增多的情況。治療支氣管擴張，需結(jié)合抗生素、祛痰藥、支氣管舒張劑等藥物治療和物理治療手段。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-02-27 0次
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支氣管擴張有什么音典型啰音為固定性的濕啰音，有時會合并的干啰音，患者一旦確診為支氣管擴張后要進行積極的治療，在穩(wěn)定期無任何臨床癥狀時無需治療只需要戒煙、避免感染、避免受涼即可。若患者出現(xiàn)急性感染，我們需要積極地完善血常規(guī)、C反應蛋白、降鈣素原、病毒抗體、支原體抗體、痰培養(yǎng)、肺CT等相關(guān)檢查,以評估病原體，并根據(jù)不同的
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 268次
