問為什么海水淹溺低鈉血癥

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• 低鈉血癥的臨床表現有哪些

  低鈉血癥臨床表現有神經系統神志異常、癲癇、昏迷、死亡，肌肉系統會出現乏力、軟癱、腱反射減弱，消化系統會出現惡心、嘔吐等。通常輕度低鈉血癥患者很少出現癥狀，中度低鈉血癥患者會出現厭食、惡心、嘔吐、腹痛、嗜睡、注意力不集中、記憶力減退、肌肉痙攣、乏力、味覺障礙，重度低鈉血癥患者會出現意識障礙、昏迷、幻覺、癲癇、椎體外系癥狀、呼吸暫停，甚至死亡。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-07-04 12792次

• 為什么會長痤瘡

  關于痤瘡的發病，我們目前認為，它是在遺傳的背景下，進一步發生的。為什么說遺傳呢？因為痤瘡一些，尤其是重度的痤瘡，還有一些像毛囊閉鎖三聯征，它這種反常性的痤瘡，它是有遺傳因素在里面的。尤其是有家族史的痤瘡患者，它是有一個大遺傳背景的。在這種遺傳背景之下，在青春期，我們體內的雄激素開始分泌，這種雄激素它會刺激，皮脂腺的分泌，引起我們體內，就是皮膚表面開始出現油脂分泌，我們過去有一種話，叫無油無痤瘡。當治療痤瘡的時候，也要有效地控制油脂的分泌，所以雄激素促使我們的皮脂腺開始分泌，就出現了痤瘡的這種皮膚的一個基礎的背景，然后在此基礎上，毛囊口的角化過度，皮脂分泌會加重我們皮膚表面的這種厭氧的微環境，進一步在這種微環境下，痤瘡丙酸桿菌參與，它的大量地繁殖，會加重炎癥反應，出現進一步的丘疹膿皰，甚至囊腫和結節。所以總結一句話，就是痤瘡的發生，就是在遺傳背景下，我們的雄激素開始分泌，促進皮脂腺的大量分泌，引起痤瘡丙酸桿菌的繁殖，進而出現痤瘡的整個發病過程。

  

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  閆言 副主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2020-02-24 2324次

• 海水淹溺會出現低鈉血癥嗎
  海水淹溺患者一般不會出現低鈉血癥，而會出現高鈉、高氯血癥。這是由于海水中含有大量的鈉和氯離子，在發生淹溺的過程中，海水通過各種方式進入到人體內，造成血液中的鈉、氯上升。所以，海水淹溺的患者，一般要控制氯化鈉注射液的輸注，而通過口、鼻飼補充純凈水，或者輸注葡萄糖注射液。無論是海水淹溺，還是淡水淹溺，應該及早的給予患者體位引流，幫助患者排出氣道內的水分，恢復自主呼吸。越早恢復，預后越好。以上的建議僅供參考，具體的檢查和治療一定要到醫院咨詢專業的醫生。
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  劉德岐 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-23 2113次

• 淡水淹溺和海水淹溺的區別
  第一，淡水淹溺，當淡水進入呼吸道和肺泡后，影響通氣和氣體交換，損傷氣管、支氣管、肺泡壁的上皮細胞并且使肺泡表面的活性物質減少，引起肺泡塌陷，進一步組織氣體交換造成嚴重的缺氧。血容量劇增，可引起肺水腫和心力衰竭，并且使紅細胞腫脹破裂、發生溶血，隨紅細胞破裂大量的鉀離子和血紅蛋白釋出，進入血漿造成高鉀血癥和血紅蛋白癥。過量的血紅蛋白堵塞腎小管，引起急性腎衰，高鉀血癥可以使心跳驟停，淡水進入血液循環稀釋血液還可出現低鈉血癥、低氯血癥和低蛋白血癥。第二，海水淹溺，海水對呼吸道和肺泡有化學刺激作用，肺泡上皮細胞和肺毛細血管內皮細胞受海水損傷后，大量的蛋白質和水分向肺間質和肺泡腔內滲出，引起非心源性肺水腫，出現不同程度的低氧血癥而導致心力衰竭并死亡。
  語音時長 1:47”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-12-04 39793次

• 海水淹溺為什么不能輸入生理鹽水
  病情分析：因為海水本身的含氯化鈉濃度較高，還含有高濃度的鎂鹽和鈣鹽。海水進入人體血液使人體產生高氯、高鈉、高鎂、高鈣血癥和高滲性脫水，這時候如果輸入生理鹽水會使血液中的氯化鈉濃度進一步升高，滲透壓進一步升高，造成肺水腫加重。意見建議：海水淹溺的患者，應該控制氯化鈉的輸入，而采用葡萄糖靜脈輸液。發現海水淹溺者，要盡快將溺水者從水中救出，采取頭低俯臥位幫助嘔吐物引流，避免窒息。有呼吸驟停時，應該立即進行心肺復蘇。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-09-01 2303次

• 淡水淹溺主要導致什么狀況
  病情分析：淡水淹溺會導致的狀況有視物模糊、短暫性的頭痛，劇烈咳嗽，咳出粉紅色泡沫樣痰，胸痛，呼吸困難，寒戰發熱，急性肺水腫窒息，嚴重的肺部感染，噴射性嘔吐，煩躁不安，嗜睡，甚至昏迷，彌漫性血管內凝血，多器官功能衰竭，嚴重者甚至會死亡。意見建議：對自殺者要進行心理開導，保持平衡心態面對事物，對意外落水者要進行心理干預，避免發生精神疾患。要學習游泳，學習溺水急救知識。在夏季特別是暑假期間，父母要做好青少年的監督工作。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-25 8003次

• 淡水淹溺和海水淹溺的區別
  第一，淡水淹溺，當淡水進入呼吸道和肺泡后，影響通氣和氣體交換，損傷氣管、支氣管、肺泡壁的上皮細胞并且使肺泡表面的活性物質減少，引起肺泡塌陷，進一步組織氣體交換造成嚴重的缺氧。血容量劇增，可引起肺水腫和心力衰竭，并且使紅細胞腫脹破裂、發生溶血，隨紅細胞破裂大量的鉀離子和血紅蛋白釋出，進入血漿造成高鉀血
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-27 830次

• 淡水淹溺會左心衰竭嗎
  淡水淹溺有可能會左心衰竭，但并不是所有出現淡水淹溺的患者都會左心衰竭。左心衰竭一般是由左心室代償功能不全造成的，根據心衰發生的時間以及嚴重程度，可以分為急性左心衰竭以及慢性左心衰竭，患者可能會出現不同程度的呼吸困難、全身乏力、頭暈等癥狀，如果情況比較嚴重，還有可能會造成腎衰竭、全心衰竭，危及到患者的
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 180次