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• 房撲和房顫的區別

  房撲與房顫，它都屬于心房快速性的心律失常，當然它們兩個也是不一樣的，房顫的，它的心房的頻率更快，而且更亂，是350次到550次每分鐘，但是房撲呢，我們的電生理的角度，就是說它是典型房撲呢，就是圍繞三尖瓣環一個大折返，這種折返它是很規律的，他的心房的頻率，通常是在300次每分鐘左右，基本上都是很規律的。我們通過心電圖是不難去發現的，對于患者怎么去，能夠甄別是不是房顫，除了心電圖之外，有沒有其他的方法呢，方法可能有限，但是它有一些線索是可以的。比如說他的心跳，持續的是一個心動過速，比如說都是在150次左右，或者140多次，都是很規律的情況下，往往提示可能會有2：1的房撲，房顫的話是絕對不規律的，當然也有的人大多數情況下，他脈搏，像房撲的脈搏也是短促的，我們主要是通過心電圖來判斷。心電圖上表現，房顫之前有講了，它有它的三個特點，但是房撲呢，同樣它有它自己的特點，它的也是P波消失，代之以規律鋸齒狀的F波，而且F波的頻率是在200毫秒，也就是300次每分鐘，心電圖上2，3，AVF導聯，是呈現一個負向的鋸齒波，V1導聯，是呈現一個正向的鋸齒波，V5V6又是一個負向的波。

  

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  胡繼強 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-12 24943次

• 震顫和帕金森的區別

  震顫它只是一種表現，其實很多病都會出現震顫，不光是帕金森病，還有其他的很多一些。比如說腦血管病的病人，到中、晚期后遺癥，還有酒精性中毒的人，老年癡呆的患者，他都會有一種震顫的表現。那么帕金森病它是一個，是因為我們的大腦出現了問題，特別是這個黑質紋狀體這個地方，它合成多巴胺不足，會出現這個帕金森病，它的表現中就包括震顫，震顫是帕金森病人的一個很重要的一個表現。所以說這是兩個不同的問題。

  

  01:13
  熊南翔 主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2019-08-16 8661次

• 淡水淹溺和海水淹溺的區別
  第一，淡水淹溺，當淡水進入呼吸道和肺泡后，影響通氣和氣體交換，損傷氣管、支氣管、肺泡壁的上皮細胞并且使肺泡表面的活性物質減少，引起肺泡塌陷，進一步組織氣體交換造成嚴重的缺氧。血容量劇增，可引起肺水腫和心力衰竭，并且使紅細胞腫脹破裂、發生溶血，隨紅細胞破裂大量的鉀離子和血紅蛋白釋出，進入血漿造成高鉀血癥和血紅蛋白癥。過量的血紅蛋白堵塞腎小管，引起急性腎衰，高鉀血癥可以使心跳驟停，淡水進入血液循環稀釋血液還可出現低鈉血癥、低氯血癥和低蛋白血癥。第二，海水淹溺，海水對呼吸道和肺泡有化學刺激作用，肺泡上皮細胞和肺毛細血管內皮細胞受海水損傷后，大量的蛋白質和水分向肺間質和肺泡腔內滲出，引起非心源性肺水腫，出現不同程度的低氧血癥而導致心力衰竭并死亡。
  語音時長 1:47”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-12-04 39825次

• 淡水淹溺的發病機制
  淡水較血漿或其他體液滲透壓低。淡水淹沒后通過呼吸道或胃腸道進入人體的淡水迅速吸收到血液循環，使患者血容量增加，嚴重的患者會引起溶血，并出現高鉀血癥和血紅蛋白尿。淡水吸入量最重要的臨床意義是肺損傷、肺泡表面活性物質滅活、肺順應性下降、肺泡塌陷萎縮、呼吸膜破壞、肺泡容積急劇減少、發生通氣血流比例失調，即使迅速復蘇也不能終止急性肺損傷過程，出現廣泛性肺水腫或微小肺不張。此外肺泡內液體也妨礙正常氣體交換，氧合作用發生障礙。
  語音時長 1:24”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-22 8401次

• 為什么海水淹溺低鈉血癥
  病情分析：海水淹溺患者一般不會出現低鈉血癥，而以高鈉、高氯血癥為主。這是因為海水中含有大量的鈉和氯離子，在淹溺的過程中，海水進入人體內，就會導致血液中的鈉、氯上升。意見建議：建議淹溺患者，無論是海水淹溺還是淡水淹溺，都應該積極的盡早給予患者體位引流，幫助患者排出氣道內的水分，恢復自主呼吸。或者可以通過口鼻補充純凈水或者葡萄糖注射液等。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2023-04-04 1202次

• 淡水淹溺主要導致什么狀況
  病情分析：淡水淹溺會導致的狀況有視物模糊、短暫性的頭痛，劇烈咳嗽，咳出粉紅色泡沫樣痰，胸痛，呼吸困難，寒戰發熱，急性肺水腫窒息，嚴重的肺部感染，噴射性嘔吐，煩躁不安，嗜睡，甚至昏迷，彌漫性血管內凝血，多器官功能衰竭，嚴重者甚至會死亡。意見建議：對自殺者要進行心理開導，保持平衡心態面對事物，對意外落水者要進行心理干預，避免發生精神疾患。要學習游泳，學習溺水急救知識。在夏季特別是暑假期間，父母要做好青少年的監督工作。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-25 8003次

• 淡水淹溺會左心衰竭嗎
  淡水淹溺有可能會左心衰竭，但并不是所有出現淡水淹溺的患者都會左心衰竭。左心衰竭一般是由左心室代償功能不全造成的，根據心衰發生的時間以及嚴重程度，可以分為急性左心衰竭以及慢性左心衰竭，患者可能會出現不同程度的呼吸困難、全身乏力、頭暈等癥狀，如果情況比較嚴重，還有可能會造成腎衰竭、全心衰竭，危及到患者的
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 180次

• 淹溺怎么辦
  淹溺又稱之為溺水，在現實生活中是比較常見的，因此一旦出現有淹溺的情況，一定要采取以下措施：一，自救。自救包括以下幾點：一，保持冷靜的頭腦，避免驚慌失措。二，在水中可以采取自救的方法，首先是不要害怕以免因為驚慌，掙扎而導致自己沉入水中的速度加快。此時最重要的是屏住呼吸，放松全身，去除身上的重物。同時要
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 262次