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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 91946次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-13 89705次

• 腰椎間盤突出6mm需要手術(shù)嗎
  大部分情況下腰椎間盤突出已經(jīng)達到了6mm，說明突出比較嚴重，但是椎間盤突出比較嚴重，也僅僅是影像學的描述，在腰椎椎間盤CT或者腰椎磁共振檢查上可以看到椎間盤突出的嚴重性。但是這個時候需不需要進行手術(shù)治療以及采取手術(shù)治療的方案，主要還是根據(jù)患者的癥狀來決定，如果僅僅出現(xiàn)了椎間盤的突出，并且患者沒有明顯的臨床癥狀或者腰疼、腿疼、腿麻這些癥狀比較輕，積極的進行保守治療就會得到很好的緩解，最主要的還是注意休息，不要推拿、按摩。但是如果椎間盤突出已經(jīng)到了6mm，并且腰疼、腿疼非常嚴重或者采取了正規(guī)的治療方法沒有得到很好的減輕，這個時候需要積極的進行手術(shù)，手術(shù)能夠解除神經(jīng)受到的壓迫，恢復神經(jīng)的功能。
  語音時長 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-24 5087次

• 腰椎間盤突出6mm嚴重嗎
  腰椎間盤突出一定要根據(jù)具體的癥狀決定是否嚴重，所以建議患者應該積極地前往醫(yī)院做全面的檢查，聽從醫(yī)生的指導建議來進行治療。腰椎間盤突出的患者平時生活可以進行局部的熱敷、理療、按摩、推拿、針灸、牽引。可以配合著服用活血化瘀、舒筋通絡(luò)的藥物。如果伴有神經(jīng)壓痛的話，可以配合著服用營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物，如甲鈷胺等。日常生活中應該養(yǎng)成良好的作息規(guī)律。早睡早起，多注意休息，保證睡眠充足。飲食結(jié)構(gòu)上建議患者調(diào)節(jié)自身的飲食結(jié)構(gòu)。多吃營養(yǎng)豐富，清淡易消化，含高蛋白質(zhì)、高鈣類的食物，新鮮的水果和蔬菜來補充自身所需要的營養(yǎng)成分。不要吃生冷、辛辣、油膩刺激性食物，多喝水。
  語音時長 1:31”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 5332次

• 腰椎間盤突出6mm嚴重嗎
  病情分析：腰椎間盤突出癥是相鄰腰椎之間的椎間盤中髓核組織向后方突出，或者纖維環(huán)破損，髓核組織向后方脫垂，甚至在椎管中游離，引起相應部位神經(jīng)根脊髓或者馬尾神經(jīng)受壓產(chǎn)生癥狀的一種臨床疾病。意見建議：影像學提示椎間盤突出6毫米，這個并不能算是嚴重，具體嚴重與否還要看患者的癥狀，有些患者突出比較大，但是臨床癥狀卻并不明顯，這個就是說影像學表現(xiàn)和臨床癥狀不一定是統(tǒng)一的。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-25 2702次

• 腰椎間盤突出需要手術(shù)嗎
  病情分析：腰椎間盤突出是否需要手術(shù)，要根據(jù)癥狀和病情判斷。腰腿痛癥狀嚴重，經(jīng)過三個月以上非手術(shù)治療無效，病情加重，有明顯的神經(jīng)受累表現(xiàn)者，有馬尾神經(jīng)綜合征的，以上情況可考慮進行手術(shù)治療。病程較短，癥狀較輕的首選非手術(shù)治療。意見建議：腰椎間盤突出應注意休息，做好腰腿部保暖，避免勞累，避免久站久坐，長時間彎腰、腰部過度發(fā)力等。加強腰背肌訓練，能夠增加腰椎穩(wěn)定性，減少復發(fā)。 ?
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-09 701次

• 腰椎間盤突出4mm需要手術(shù)嗎
  腰椎間盤突出4mm是否需要手術(shù)，不能一概而論，需結(jié)合患者的具體癥狀、體征以及影像學表現(xiàn)來綜合評估。以下從幾個方面詳細解析這一問題：癥狀輕重：若患者僅表現(xiàn)為輕微腰痛，無明顯下肢放射痛或神經(jīng)功能障礙，通常可采取保守治療。反之，若疼痛劇烈，伴有明
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-08-08 0次

• 腰椎間盤突出多少需要手術(shù)
  腰椎間盤突出癥根據(jù)具體病情的不同，治療方法是不一樣的。目前臨床上常用的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療兩種。保守治療的方法又包括針灸、推拿、拔火罐、牽引等各種理療方法，也包括臭氧治療也介入治療。手術(shù)治療主要包括椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)和開放式手術(shù)兩大類。一般來說，大約９０%的患者通過保守治療就可以改善癥狀了
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 4423次