問(wèn)髓母細(xì)胞瘤首先考慮伴腦積水嗎

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• 髓母細(xì)胞瘤首先考慮伴腦積水嗎

  髓母細(xì)胞瘤一般都是兒童、小孩都是后顱窩，影響第四腦室的這個(gè)腫瘤，很多小孩一發(fā)現(xiàn)，都是以腦積水先發(fā)現(xiàn)的。所以髓母細(xì)胞瘤，后顱窩的髓母細(xì)胞瘤，多伴發(fā)腦積水。腦積水有兩種處理，一種是切瘤子以前，先處理腦積水，有的是先切除腫瘤，腦積水解決不了了以后，再處理腦積水。我們現(xiàn)在還有另一種方法，一邊治腦積水，一邊治療髓母細(xì)胞瘤，如果切除腫瘤過(guò)一段時(shí)間以后，腦積水的通路通了。它不是馬上通，過(guò)半個(gè)月，一個(gè)月通了，這個(gè)時(shí)候就可以把這個(gè)腦積水，就不用再治療了。

  

  01:16
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-06 2195次

• 神經(jīng)母細(xì)胞瘤是絕癥嗎

  絕癥，就一般老百姓所說(shuō)的概念，就是說(shuō)不治之癥，實(shí)際上這是可治療的疾病，一部分可治愈的。因?yàn)樯窠?jīng)母細(xì)胞瘤說(shuō)，有很大的不均一性。所謂不均一性，就是說(shuō)一小部分病人，尤其一些產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)的病人，可能不經(jīng)過(guò)治療，可以自然消退。而大部分病人，經(jīng)過(guò)手術(shù)化療、放療、綜合治療以后，能夠治愈。但是如果已經(jīng)晚期的病人，我們說(shuō)特別是有些骨轉(zhuǎn)移的病人，全身轉(zhuǎn)移引起先發(fā)癥狀，高危的病人，帶有N-myc擴(kuò)增陽(yáng)性，這樣的病人預(yù)后不良。

  

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  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 5434次

• 髓母細(xì)胞瘤首先考慮伴腦積水嗎
  髓母細(xì)胞瘤這個(gè)不是首先考慮伴有腦積水。雖然在臨床當(dāng)中髓母細(xì)胞瘤它很多都是長(zhǎng)在第四腦室或者是小腦部位。這樣隨著腫瘤不斷的長(zhǎng)大就會(huì)壓迫第四腦室，形成腦脊液循環(huán)通路受阻的情況，那么就會(huì)在上端表現(xiàn)出腦積水的各種征象，但是并不是所有的患者都會(huì)是這種病情的表現(xiàn)。因此對(duì)于髓母細(xì)胞瘤來(lái)講，還是建議及早進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療，再次打通第四腦室的相關(guān)循環(huán)通路，這樣才能夠有效的去解決腦積水。如果是在急性的條件下，也可以先進(jìn)行腦室外穿刺引流手術(shù)，保住患者生命，后期再擇期施行腫瘤切除手術(shù)，這樣更加的安全，更加的為患者所著想，因此一定要根據(jù)情況進(jìn)行判斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-10-02 1380次

• 髓母細(xì)胞瘤合并腦積水
  顱內(nèi)壓增高由于小腦蚯部的腫瘤不斷增長(zhǎng)，使得第四腦室中腦導(dǎo)水管受壓，導(dǎo)致梗阻性腦積水形成顱內(nèi)壓增高，主要表現(xiàn)為頭痛嘔吐和眼底視盤水腫等。頭痛占76.6%、嘔吐占95%、視盤水腫占72.1%，較小的兒童可有顱裂縫，其中嘔吐最為常見，可為早期的唯一臨床表現(xiàn)。除了顱內(nèi)壓增高外，腫瘤直接刺激第四腦室，迷走神經(jīng)也是產(chǎn)生嘔吐的重要原因之一，嘔吐多見于早晨，同時(shí)常伴有過(guò)度換氣。兒童病人出現(xiàn)視盤水腫者較成人為少，這可能是因?yàn)閮和诘娘B內(nèi)壓增高，可通過(guò)顱放分離得一部分補(bǔ)償，在常人幾乎皆有視盤水腫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-07 1619次

• 髓母細(xì)胞瘤合并腦積水
  顱內(nèi)壓增高由于小腦蚓部的腫瘤不斷增長(zhǎng)，使得第四腦室中腦導(dǎo)水管受壓導(dǎo)致梗阻性腦積水形成顱內(nèi)壓增高，主要表現(xiàn)為頭痛嘔吐和眼底視盤水腫等。頭痛占76.6%、嘔吐占95%、視盤水腫占72.1%，較小的兒童可有顱裂縫，其中嘔吐最為常見，可為早期的唯一臨床表現(xiàn)。除了顱內(nèi)壓增高外，腫瘤直接刺激第四腦室，迷走神經(jīng)也是產(chǎn)生嘔吐的重要原因之一，嘔吐多見于早晨，同時(shí)常伴有過(guò)度換氣。兒童病人出現(xiàn)視盤水腫者較成人為少，這可能是因?yàn)閮和诘娘B內(nèi)壓增高，可通過(guò)顱縫分離得一部分補(bǔ)償，在成人幾乎皆有視盤水腫。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1101次

• 什么是髓母細(xì)胞瘤
  病情分析：髓母細(xì)胞瘤是兒童比較常見的顱內(nèi)惡性腫瘤之一，其主要的臨床表現(xiàn)是由于腫瘤占據(jù)后顱窩，引起腦室阻塞所引起的顱內(nèi)高壓癥狀，例如頭痛，嘔吐，視乳頭的水腫。也有的患者會(huì)因?yàn)閴浩刃∧X，出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、步態(tài)異常等。意見建議：髓母細(xì)胞瘤首選手術(shù)治療，術(shù)后全腦全脊髓放射治療也是重要的治療手段，有的情況下術(shù)后化療也用于治療髓母細(xì)胞瘤。
  李豪 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-05 1304次

• 白細(xì)胞增多首先考慮哪種疾病
  白細(xì)胞增多首先考慮細(xì)菌性感染、組織損傷、血液病等疾病，建議患者及時(shí)查詢?cè)颍⑦M(jìn)行治療。1、細(xì)菌性感染：可能是皮膚破損、身體抵抗力低下等因素，造成細(xì)菌感染，血液內(nèi)白細(xì)胞會(huì)明顯增加，導(dǎo)致白細(xì)胞增多，需要遵醫(yī)囑服用阿昔洛韋片、羅紅霉素顆粒等藥物進(jìn)行治療。2、組織損傷：由于急性扭傷、挫傷等因素，使組織出現(xiàn)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-10-25 85次

• 髓母細(xì)胞瘤
  髓母細(xì)胞瘤是一種兒童后顱窩惡性膠質(zhì)瘤，它的細(xì)胞形態(tài)很像胚胎期的髓母細(xì)胞，因此叫髓母細(xì)胞瘤，是顱內(nèi)惡性程度較高的膠質(zhì)瘤。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-16 1306次