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• 髓母細胞瘤首先考慮伴腦積水嗎

  髓母細胞瘤一般都是兒童、小孩都是后顱窩，影響第四腦室的這個腫瘤，很多小孩一發(fā)現(xiàn)，都是以腦積水先發(fā)現(xiàn)的。所以髓母細胞瘤，后顱窩的髓母細胞瘤，多伴發(fā)腦積水。腦積水有兩種處理，一種是切瘤子以前，先處理腦積水，有的是先切除腫瘤，腦積水解決不了了以后，再處理腦積水。我們現(xiàn)在還有另一種方法，一邊治腦積水，一邊治療髓母細胞瘤，如果切除腫瘤過一段時間以后，腦積水的通路通了。它不是馬上通，過半個月，一個月通了，這個時候就可以把這個腦積水，就不用再治療了。

  

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  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-06 2359次

• 神經(jīng)母細胞瘤如何確診

  任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查，最后的確診可能還需要病理。但是在平時我們做臨床診斷，包括影像學(xué)的診斷和病理學(xué)的診斷，一般來講相當(dāng)一部分病人是沒有臨床癥狀的。可能小孩因為感冒、發(fā)燒，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然發(fā)現(xiàn)有腫瘤，這時候我們叫他無癥狀的。而神經(jīng)母細胞瘤的癥狀，可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征，就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒有直接關(guān)系，發(fā)生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀，比如腫瘤壓迫周圍的組織器官，如果你在縱隔，可能壓迫氣管，影響呼吸問題。在腹部，影響消化功能。還有最常見的，就是腹部的無痛性的包塊，大多數(shù)是家長發(fā)現(xiàn)的。還有一小部分因為發(fā)熱、頭痛、貧血，這都是病人晚期癥狀的表現(xiàn)。所以我們腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)，在于一些檢查，而有一些發(fā)燒、疼痛、腿疼、貧血，這些癥狀出現(xiàn)之后，病人可能就晚期了。

  

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  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 7445次

• 髓母細胞瘤合并腦積水
  顱內(nèi)壓增高由于小腦蚯部的腫瘤不斷增長，使得第四腦室中腦導(dǎo)水管受壓，導(dǎo)致梗阻性腦積水形成顱內(nèi)壓增高，主要表現(xiàn)為頭痛嘔吐和眼底視盤水腫等。頭痛占76.6%、嘔吐占95%、視盤水腫占72.1%，較小的兒童可有顱裂縫，其中嘔吐最為常見，可為早期的唯一臨床表現(xiàn)。除了顱內(nèi)壓增高外，腫瘤直接刺激第四腦室，迷走神經(jīng)也是產(chǎn)生嘔吐的重要原因之一，嘔吐多見于早晨，同時常伴有過度換氣。兒童病人出現(xiàn)視盤水腫者較成人為少，這可能是因為兒童期的顱內(nèi)壓增高，可通過顱放分離得一部分補償，在常人幾乎皆有視盤水腫。
  語音時長 1:34”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-07 1783次

• 髓母細胞瘤
  髓母細胞瘤發(fā)病年齡多在20歲之內(nèi)，主要見于兒童，是兒童最常見的后顱窩腫瘤，診斷要點是：第一，病程一般比較短，平均大約18個月。第二，首發(fā)癥狀是頭痛，嘔吐，走路不穩(wěn)，以后可以出現(xiàn)復(fù)視，共濟失調(diào)，還有視力的減退。第三，腫瘤如果阻塞第四腦室以及導(dǎo)水管下端的話，可以導(dǎo)致腦積水，患兒可有頭圍增大，顱縫裂開等。第四，查體都有視乳頭水腫，眼球的震顫，閉目難立，外展神經(jīng)麻痹等。第五，87%的髓母細胞瘤在頭顱CT上顯示均勻一致的高密度影，10%是等密度影，另外可以是混雜密度，少數(shù)有鈣化，偶爾可以呈低密度囊性變病灶，邊界比較清楚，多位于小腦的蚓部，成年患者可以見于小腦半球。第六，就是磁共振的一些表現(xiàn)，其中表現(xiàn)為T1，T2的信號異常
  語音時長 01:17”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2022-06-22 27960次

• 髓母細胞瘤首先考慮伴腦積水嗎
  病情分析：患者患有髓母細胞瘤，如果腫瘤已經(jīng)嚴重的影響到了腦脊液的循環(huán)。那么患者很可能會出現(xiàn)腦積水的癥狀，并且還可能會出現(xiàn)顱內(nèi)感染。意見建議：但是如果病情較輕沒有對腦脊液的循環(huán)造成影響的話，是不會有腦積水的。所以在早期，就要及時去醫(yī)院采取治療。平時患者一定要保持良好的心態(tài)，才會有利于患者的健康。
  梁金虎 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-07-18 1101次

• 什么是髓母細胞瘤
  病情分析：髓母細胞瘤是兒童比較常見的顱內(nèi)惡性腫瘤之一，其主要的臨床表現(xiàn)是由于腫瘤占據(jù)后顱窩，引起腦室阻塞所引起的顱內(nèi)高壓癥狀，例如頭痛，嘔吐，視乳頭的水腫。也有的患者會因為壓迫小腦，出現(xiàn)共濟失調(diào)、步態(tài)異常等。意見建議：髓母細胞瘤首選手術(shù)治療，術(shù)后全腦全脊髓放射治療也是重要的治療手段，有的情況下術(shù)后化療也用于治療髓母細胞瘤。
  李豪 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-05 1504次

• 髓母細胞瘤
  髓母細胞瘤是一種兒童后顱窩惡性膠質(zhì)瘤，它的細胞形態(tài)很像胚胎期的髓母細胞，因此叫髓母細胞瘤，是顱內(nèi)惡性程度較高的膠質(zhì)瘤。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-16 1306次

• 髓母細胞瘤早期癥狀
  患者患有髓母細胞瘤早期癥狀，一般有嘔吐、共濟失調(diào)、視力下降等。需及時就醫(yī)進行相應(yīng)的檢查，以免延誤治療時間，影響身體健康。1、嘔吐：當(dāng)患者因家族遺傳，患有髓母細胞瘤早期疾病。未能及時就醫(yī)進行治療或調(diào)整生活方式，可導(dǎo)致顱內(nèi)壓力異常升高，從而刺激局部神經(jīng)組織，誘發(fā)嘔吐的癥狀。在疾病的作用下，還可導(dǎo)致患者出
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 404次