問糖尿病心肌病怎么辦

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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7197次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3567次

• 糖尿病心肌病怎么辦
  糖尿病，心肌病，除了嚴(yán)格規(guī)范的控制血糖外，還需要于心內(nèi)科就診。但如果是有明確的發(fā)病原因，比如甲亢等，也可以去相關(guān)專科進(jìn)行協(xié)同診療，比如說內(nèi)分泌科。心肌病有病因治療，藥物和手術(shù)治療三種方法。病因治療方面需要積極尋找病因，給予相應(yīng)治療，比如控制感染，積極限酒，戒酒，治療相應(yīng)的內(nèi)分泌疾病或自身免疫病，糾正電解質(zhì)代謝紊亂，改善營養(yǎng)不平衡等。藥物和手術(shù)治療方面，根據(jù)不同類型，不同嚴(yán)重程度的心肌病，采取不同的治療措施。
  語音時長 01:17”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-05 1280次

• 糖尿病性心肌病
  糖尿病性心肌病指的是發(fā)生于糖尿病的患者，不能夠用高血壓性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病以及其他心臟病變來解釋的心肌疾病這種情況。在代謝紊亂以及微血管病變的基礎(chǔ)上會發(fā)生廣泛的局灶性的心肌壞死，產(chǎn)生的病因和心肌細(xì)胞代謝紊亂，心肌細(xì)胞的鈣轉(zhuǎn)運缺陷有一定關(guān)系。臨床表現(xiàn)上一般都是表現(xiàn)為心悸、氣短、頸靜脈怒張、水腫，有可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的心力衰竭，甚至引起死亡，容易并發(fā)各種心律失常。一般通過血糖的檢測、心臟彩超、X線胸片、心肌活檢就能夠確診。治療：一般情況下都是建議將血糖控制好，再就是針對心肌病的情況，要注意營養(yǎng)心肌，改善心肌代謝治療，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用強心、利尿、擴血管的藥物。另外要注意應(yīng)用β受體阻斷劑，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑來延緩心臟的重構(gòu)。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 3997次

• 糖尿病心肌病能活多久怎么辦
  糖尿病的患者最大的危害就是并發(fā)生的發(fā)生，其中包括大血管，微血管以及周圍神經(jīng)病變等其他慢性并發(fā)癥，至于糖尿病心肌病能活多長時間？那要看病情控制的如何，如果血糖控制達(dá)標(biāo)，并且心臟代償功能沒有嚴(yán)重病變，是可以和正常人一樣生活的，但是對于較為嚴(yán)重的心肌病可能會隨時導(dǎo)致死亡，因此，控制好糖尿病與心肌病才是延長生命的根本。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-13 1402次

• 糖尿病心肌病嚴(yán)重嗎
  糖尿病心肌病，這個也是很嚴(yán)重的疾病，他是由于長期的糖尿病，引起了心臟心肌細(xì)胞代謝障礙，引起了心臟的心肌病變，對于糖尿病心肌病的患者，一定要把血糖控制好，要建議去醫(yī)院就診，接受正規(guī)的降糖方案。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-12-08 1603次

• 怎么判斷是糖尿病還是心肌病
  可以通過臨床表現(xiàn)、相應(yīng)檢查等判斷是糖尿病還是心肌病，確診后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，以免不利于身體健康。1、糖尿病：糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，發(fā)病原因可能與遺傳因素有關(guān)，也有可能是過于肥胖的原因，患病以后可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)多飲、多尿、多食、消瘦的臨床表現(xiàn)，可通過血常規(guī)檢查、生化檢查、糖化血紅
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 45次

• 糖尿病性心肌病的癥狀
  ?糖尿病性心肌病在癥狀表現(xiàn)上其實也主要就是心衰跟心律失常的表現(xiàn)，糖尿病性心肌病主要是因為長時間的血糖升高，對心肌細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用，導(dǎo)致心肌細(xì)胞肥大，心腔結(jié)構(gòu)擴大就會出現(xiàn)心衰的癥狀。一開始往往是以左心功能不全為主，患者會表現(xiàn)為活動后胸悶、氣喘、無力、活動耐力下降，嚴(yán)重的有可能會出現(xiàn)活動后比較嚴(yán)重的胸悶
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 26次