問糖尿病心肌病嚴(yán)重嗎

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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7197次

• 擴(kuò)張心肌病很嚴(yán)重嗎？

  擴(kuò)張心肌病是指擴(kuò)張型心肌病，此病較為嚴(yán)重。心肌病分幾個型，分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等，擴(kuò)張型心肌病只是其中一個類型，也是臨床最常見的一種類型。擴(kuò)張型心肌病，其實(shí)大多數(shù)患者在發(fā)現(xiàn)的時候往往就是晚期，已經(jīng)有心衰的情況了，病情比較重，所以說擴(kuò)張型心肌病絕大多數(shù)的患者，是在已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重心功能不全的時候來就診的。雖然說經(jīng)過治療，患者再好好注意調(diào)理，有可能會有很大程度的恢復(fù)，但是此病也很難根除，后期也有可能隨時還會再發(fā)作，所以此病還是挺嚴(yán)重的疾病，預(yù)后不好。

  

  01:24
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-30 2040次

• 糖尿病心肌病嚴(yán)重嗎
  糖尿病，心肌病如果治療不及時會造成心臟擴(kuò)大，心力衰竭，心律失常，血栓栓塞等并發(fā)癥。其中，急性左心衰竭，心源性休克，惡性心律失常等危急情況可能會導(dǎo)致猝死，可見發(fā)現(xiàn)心肌病后要重視起來，積極進(jìn)行治療。心肌病早期可能沒有癥狀，僅僅在做檢查時發(fā)現(xiàn)異常，比如心臟彩超顯示心臟擴(kuò)大，射血分?jǐn)?shù)異常等。隨著病情的發(fā)展，癥狀會逐漸明顯，首先表現(xiàn)在勞動或者運(yùn)動時出現(xiàn)耐力不如從前的情況。如果有心律失常，還會有心悸，眼前發(fā)黑等表現(xiàn)。
  語音時長 01:18”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-05 1437次

• 糖尿病性心肌病
  糖尿病性心肌病指的是發(fā)生于糖尿病的患者，不能夠用高血壓性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病以及其他心臟病變來解釋的心肌疾病這種情況。在代謝紊亂以及微血管病變的基礎(chǔ)上會發(fā)生廣泛的局灶性的心肌壞死，產(chǎn)生的病因和心肌細(xì)胞代謝紊亂，心肌細(xì)胞的鈣轉(zhuǎn)運(yùn)缺陷有一定關(guān)系。臨床表現(xiàn)上一般都是表現(xiàn)為心悸、氣短、頸靜脈怒張、水腫，有可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的心力衰竭，甚至引起死亡，容易并發(fā)各種心律失常。一般通過血糖的檢測、心臟彩超、X線胸片、心肌活檢就能夠確診。治療：一般情況下都是建議將血糖控制好，再就是針對心肌病的情況，要注意營養(yǎng)心肌，改善心肌代謝治療，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物。另外要注意應(yīng)用β受體阻斷劑，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑來延緩心臟的重構(gòu)。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 3996次

• 糖尿病心肌病怎么辦
  病情分析：糖尿病神經(jīng)病應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)。一，應(yīng)該控制血糖，把血糖控制好，控制達(dá)標(biāo)。二，控制好血壓，血脂等情況。三，可以加用一些藥物來抑制心室重構(gòu)。例如β受體阻滯劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等。意見建議：注意定期的抽血查腦利鈉肽水平，觀察治療情況。定期復(fù)查心電圖，心臟超聲觀察患者的心功能情況。建議低鹽飲食，這樣可以減少水鈉潴留的發(fā)生。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-31 901次

• 糖尿病心肌病能活多久
  糖尿病心肌病是最為常見的糖尿病慢性并發(fā)癥之一，有很多患者會擔(dān)心自己糖尿病心肌病的壽命會縮短很多。其實(shí)只要把糖尿病血糖控制在正常范圍之內(nèi)，也就是空腹血糖小于7.0毫摩爾每升，餐后血糖小于10.0毫摩爾每升，并且按照正規(guī)的方案治療心肌病，糖尿病心肌病的患者壽命并不受到影響。相反，如果控制不達(dá)標(biāo)會進(jìn)入死亡期的速度加快。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-13 2503次

• 糖尿病性心肌病的癥狀
  ?糖尿病性心肌病在癥狀表現(xiàn)上其實(shí)也主要就是心衰跟心律失常的表現(xiàn)，糖尿病性心肌病主要是因為長時間的血糖升高，對心肌細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用，導(dǎo)致心肌細(xì)胞肥大，心腔結(jié)構(gòu)擴(kuò)大就會出現(xiàn)心衰的癥狀。一開始往往是以左心功能不全為主，患者會表現(xiàn)為活動后胸悶、氣喘、無力、活動耐力下降，嚴(yán)重的有可能會出現(xiàn)活動后比較嚴(yán)重的胸悶
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 26次

• 什么是糖尿病性心肌病
  糖尿病患者如果沒有冠狀動脈粥樣硬化性的病變或者是心臟瓣膜病變，但是有明顯的心絞痛或者是急性心肌梗死的臨床癥狀，伴有心臟擴(kuò)大、心律失常或者是有心力衰竭，而且能夠排除其他原因所導(dǎo)致的器質(zhì)性心臟病，應(yīng)該考慮糖尿病性心肌病的可能。它的特征性的病理改變是廣泛的心肌微血管的病變，心肌變性、退行性病變和廣泛局灶性
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 244次