問腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血有何區(qū)別

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• 腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的區(qū)別

  腦出血是一個大腦實質(zhì)的，動脈血管破裂以后，引起的一個血腫，壓迫了中樞神經(jīng)，引起臨床上出現(xiàn)的，典型的有偏癱、偏盲、偏身感覺障礙等等，也就是所謂的典型的三偏征。而蛛網(wǎng)膜下腔出血，它的血液直接進入了蛛網(wǎng)膜下腔，可以有神志，可以有精神方面的變化，也可以有頸項強直，腦膜刺激征、頭疼劇烈、惡心、嘔吐、發(fā)燒等等。所以腦實質(zhì)的出血，和蛛網(wǎng)膜下腔出血，不是一個概念，但是腦實質(zhì)的出血，如果血腫破入了腦室，血液進入了腦室以后，進入了蛛網(wǎng)膜下腔，也會出現(xiàn)臨床上，類似于蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀。比如說腦膜刺激征，頭疼劇烈、惡心、嘔吐等等，所以這兩個，雖然是兩個不同的概念。但是有些腦實質(zhì)的出血，也會合并蛛網(wǎng)膜下腔的出血，這一點應(yīng)該由專業(yè)的醫(yī)師，進行診斷和鑒別診斷。

  

  01:30
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5514次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23333次

• 腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血有何區(qū)別
  腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的區(qū)別主要是出血的部位不同。腦出血出血的部位是在腦實質(zhì)，它是因為血管破裂以后造成腦實質(zhì)內(nèi)積血出現(xiàn)的，一般來說，它影響的神經(jīng)系統(tǒng)功能可能更為廣泛，比如患者出現(xiàn)腦出血以后有可能會出現(xiàn)肢體的偏癱，吞咽功能的障礙，言語功能障礙或者肢體麻木等。這是因為出血刺激以及損傷了相應(yīng)的腦組織，造成了功能下降或者功能的喪失，有些病人可能會出現(xiàn)癲癇發(fā)作。蛛網(wǎng)膜下腔出血出血的部位主要是在腦脊液中，頭顱CT上能夠發(fā)現(xiàn)腦脊液就出現(xiàn)了彌漫性的出血。
  語音時長 01:22”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-19 1812次

• 腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血
  ?首先，蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦出血的一種類型，什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血，通俗一點說就是出血位于蛛網(wǎng)膜下腔，就是腦表面覆蓋的軟腦膜和蛛網(wǎng)膜，硬腦膜大同結(jié)構(gòu)蛛網(wǎng)膜與大腦表面存在一定間隙覆蓋在大腦的表面，稱為蛛網(wǎng)膜下腔，里面有腦積液在里邊循環(huán)，假如說出血位于腦表，腦表的血管破裂就會進入蛛網(wǎng)膜下腔從而成為蛛網(wǎng)膜下腔出血，它是腦出血的一種類型。腦出血廣義上還分為很多種，比如說非外傷性的腦出血，這種包括高血壓腦出血、腦實質(zhì)內(nèi)出血，還有一部分是創(chuàng)造性的血腫，比如說腦挫裂傷導(dǎo)致的顱內(nèi)血腫，硬膜內(nèi)血腫、硬膜外血腫等等。
  語音時長 1:07”
  牟曉東 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 1554次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血與腦出血有什么區(qū)別
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血具有一定的差別。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者往往是只在蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)存在血液，而腦出血的患者往往是指腦實質(zhì)出現(xiàn)了出血。意見建議：不管是蛛網(wǎng)膜下腔出血還是腦出血，建議這些患者一定要積極配合醫(yī)生進行規(guī)范的治療。有些患者可能需要內(nèi)科保守治療，還有一些患者可能需要進行外科手術(shù)的治療。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-16 1702次

• 腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血有什么區(qū)別
  病情分析：腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的區(qū)別，主要在于以下幾點，1.腦出血是腦實質(zhì)血管破裂出血；而蛛網(wǎng)膜下腔出血是由于顱內(nèi)血管破裂后，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔。2, 腦出血多是由于高血壓造成的，而蛛網(wǎng)膜下腔出血多見于動脈瘤、動靜脈畸形等疾病。意見建議：腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血都是非常嚴重的急性腦血管病，都會對患者的生命以及功能造成嚴重的影響。因此需要及時的治療。一般可采取手術(shù)治療的方式清除血腫、降低顱內(nèi)壓，從而挽救患者的生命。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-30 1502次

• 腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血
  腦出血蜘蛛網(wǎng)膜下腔出血需要及時治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過手術(shù)治療及藥物治療的方式改善。1、腦出血：腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，通常是因為血管畸形、氣候變化、血壓波動的原因?qū)е碌囊环N現(xiàn)象，腦出血會導(dǎo)致患者出現(xiàn)偏癱、昏迷、嘔吐、半身感覺障礙等，出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 315次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血與腦出血有什么區(qū)別
  蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦淺表部位血管破裂后血液進入蛛網(wǎng)膜下腔導(dǎo)致，可由顱腦外傷引起。腦出血是腦實質(zhì)內(nèi)出血，二者出血部位不同。其區(qū)別可由有無偏癱判斷。一般蛛網(wǎng)膜下腔出血不會偏癱，而腦出血會有，且多有高血壓史，以50歲左右患者多見。CT以及腦血管造
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次