問腦出血與蛛網膜下腔出血有何區別

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• 腦出血和蛛網膜下腔出血的區別

  腦出血是一個大腦實質的，動脈血管破裂以后，引起的一個血腫，壓迫了中樞神經，引起臨床上出現的，典型的有偏癱、偏盲、偏身感覺障礙等等，也就是所謂的典型的三偏征。而蛛網膜下腔出血，它的血液直接進入了蛛網膜下腔，可以有神志，可以有精神方面的變化，也可以有頸項強直，腦膜刺激征、頭疼劇烈、惡心、嘔吐、發燒等等。所以腦實質的出血，和蛛網膜下腔出血，不是一個概念，但是腦實質的出血，如果血腫破入了腦室，血液進入了腦室以后，進入了蛛網膜下腔，也會出現臨床上，類似于蛛網膜下腔出血的癥狀。比如說腦膜刺激征，頭疼劇烈、惡心、嘔吐等等，所以這兩個，雖然是兩個不同的概念。但是有些腦實質的出血，也會合并蛛網膜下腔的出血，這一點應該由專業的醫師，進行診斷和鑒別診斷。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 5687次

• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23503次

• 腦出血與蛛網膜下腔出血有何區別
  腦出血與蛛網膜下腔出血的區別主要是出血的部位不同。腦出血出血的部位是在腦實質，它是因為血管破裂以后造成腦實質內積血出現的，一般來說，它影響的神經系統功能可能更為廣泛，比如患者出現腦出血以后有可能會出現肢體的偏癱，吞咽功能的障礙，言語功能障礙或者肢體麻木等。這是因為出血刺激以及損傷了相應的腦組織，造成了功能下降或者功能的喪失，有些病人可能會出現癲癇發作。蛛網膜下腔出血出血的部位主要是在腦脊液中，頭顱CT上能夠發現腦脊液就出現了彌漫性的出血。
  語音時長 01:22”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-19 1837次

• 腦出血與蛛網膜下腔出血
  ?首先，蛛網膜下腔出血是腦出血的一種類型，什么是蛛網膜下腔出血，通俗一點說就是出血位于蛛網膜下腔，就是腦表面覆蓋的軟腦膜和蛛網膜，硬腦膜大同結構蛛網膜與大腦表面存在一定間隙覆蓋在大腦的表面，稱為蛛網膜下腔，里面有腦積液在里邊循環，假如說出血位于腦表，腦表的血管破裂就會進入蛛網膜下腔從而成為蛛網膜下腔出血，它是腦出血的一種類型。腦出血廣義上還分為很多種，比如說非外傷性的腦出血，這種包括高血壓腦出血、腦實質內出血，還有一部分是創造性的血腫，比如說腦挫裂傷導致的顱內血腫，硬膜內血腫、硬膜外血腫等等。
  語音時長 1:07”
  牟曉東 主治醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-07 1586次

• 蛛網膜下腔出血與腦出血有什么區別
  病情分析：蛛網膜下腔出血和腦出血具有一定的差別。蛛網膜下腔出血的患者往往是只在蛛網膜下腔內存在血液，而腦出血的患者往往是指腦實質出現了出血。意見建議：不管是蛛網膜下腔出血還是腦出血，建議這些患者一定要積極配合醫生進行規范的治療。有些患者可能需要內科保守治療，還有一些患者可能需要進行外科手術的治療。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-16 1702次

• 腦出血與蛛網膜下腔出血有什么區別
  病情分析：腦出血與蛛網膜下腔出血的區別，主要在于以下幾點，1.腦出血是腦實質血管破裂出血；而蛛網膜下腔出血是由于顱內血管破裂后，血液流入蛛網膜下腔。2, 腦出血多是由于高血壓造成的，而蛛網膜下腔出血多見于動脈瘤、動靜脈畸形等疾病。意見建議：腦出血與蛛網膜下腔出血都是非常嚴重的急性腦血管病，都會對患者的生命以及功能造成嚴重的影響。因此需要及時的治療。一般可采取手術治療的方式清除血腫、降低顱內壓，從而挽救患者的生命。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-30 1502次

• 腦出血蛛網膜下腔出血
  腦出血蜘蛛網膜下腔出血需要及時治療，在醫生的指導下，通過手術治療及藥物治療的方式改善。1、腦出血：腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，通常是因為血管畸形、氣候變化、血壓波動的原因導致的一種現象，腦出血會導致患者出現偏癱、昏迷、嘔吐、半身感覺障礙等，出現癥狀的患者應及時就醫，在醫生的指導下，
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2022-08-11 315次

• 蛛網膜下腔出血與腦出血有什么區別
  蛛網膜下腔出血是指腦淺表部位血管破裂后血液進入蛛網膜下腔導致，可由顱腦外傷引起。腦出血是腦實質內出血，二者出血部位不同。其區別可由有無偏癱判斷。一般蛛網膜下腔出血不會偏癱，而腦出血會有，且多有高血壓史，以50歲左右患者多見。CT以及腦血管造
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次