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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23523次

• 蛛網膜下腔出血與腦出血的鑒別

  最簡單的鑒別，就是它們的部位是不一樣的。腦出血的部位就是在腦組織當中，它會產生一個不規則的，在CT上表現是個高密度的一個表現。那么蛛網膜下腔出血是在蛛網膜下腔，它是廣泛的分布于腦表面的，那么它的出血，就在我們腦組織當中。有腦溝、腦回，腦回就是腦組織，就咱們說的功能是它。腦溝里面就是水，正常情況下是腦脊液，腦脊液就是像自來水一樣的透明的。那么蛛網膜下腔出血呢，就是在腦溝里面有血了，它就變成紅顏色的了，那么在CT上，這些腦溝當中就有高密的一些改變，就是比水的密度高的一個表現，所以很容易鑒別。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-11-27 4379次

• 腦出血蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔是大腦表面由腦膜所圍成的空腔，里面充滿了無色透明的液體，我們稱為腦脊液，如果當顱內血管破裂后，血液進入到蛛網膜下腔即稱為蛛網膜下腔出血。這種出血可以由顱腦外傷引起，也可以是非外傷性的。非外傷性的我們稱為自發性的蛛網膜下腔出血，常見的原因就是動脈瘤或者是動脈畸形。自發性的蛛網膜下腔出血又有兩種情況，一種是腦內出血，穿透腦組織破入到蛛網膜下腔，我們叫繼發性的蛛網膜下腔出血。還有一種是原發性的即指腦表面或者是顱底部走行的血管破裂，血液直接進入到蛛網膜下腔導致的。
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  萬興 主治醫師金華市中心醫院

  2019-04-26 6049次

• 蛛網膜下腔出血腦出血
  蛛網膜下腔出血是由于腦內血管破裂出血，流入蛛網膜下腔引起的一系列臨床綜合征，多見于動脈瘤破裂出血，有一部分病人由于腦血管畸形出血引起，病人要住院治療，病情允許的情況下要做一下腦血管造影檢查。根據腦血管造影檢查看動脈瘤的大小，部位，決定介入彈簧圈栓塞治療還是開顱手術動脈瘤夾閉。腦出血一般由于勞累，血管破裂出血引起，多見于高血壓，冠心病，糖尿病，高血脂等引起，一般有明顯的血腫，要根據腦出血的部位和出血量的多少給予治療，如果出血量較少，病人意識清楚可以給保守治療，如果出血量較大，病人昏迷，要考慮手術治療。
  語音時長 1:41”
  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-04 2165次

• 蛛網膜下腔出血與腦出血如何鑒別
  病情分析：蛛網膜下腔出血與腦出血鑒別：1、出血部位不同：蛛網膜下腔出血出血部位為蛛網膜下腔；腦出血部位為腦實質、腦葉內。2、病因不同：蛛網膜下腔出血最常見為動脈瘤破裂（約50～80%）；腦出血病因多為高血壓病合并細小動脈硬化。3、癥狀不同：蛛網膜下腔出血多頭痛、腦膜刺激征陽性，局灶性體征少見；腦出血有明顯的局灶性體征如偏癱、失語、偏身感覺障礙等。4、腦脊液表現不同：蛛網膜下腔出血為均勻一致血性腦脊液；腦出血為洗肉水樣。意見建議：蛛網膜下腔出血及腦出血均屬于出血性腦卒中，患者一經發現有急性起病的劇烈頭痛伴偏癱、失語等局灶性體征時，均要立即就診，根據不同病因進行對應治療。出血性腦卒中患者均應避免情緒激動，保持二便通暢，臥床休息。飲食上應清淡易消化，應戒煙戒酒。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-08-24 1502次

• 蛛網膜下腔出血屬于腦出血嗎
  病情分析：蛛網膜下腔出血屬于腦出血當中的一種，只是形態學上來講比較特殊，而且絕大多數的蛛網膜下腔出血都是因為動脈瘤破裂，或者是血管畸形破裂而造成的，甚至有的還可能是因為外傷而造成的。意見建議：建議對于蛛網膜下腔出血患者一定要引起重視，尤其是對于動脈瘤破裂出血引起的蛛網膜下腔出血，一旦動脈瘤再次破裂，很有可能會造成患者的殘疾甚至是死亡。建議及早的完善頭部CT以及腦血管造影檢測。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-08-09 2002次

• 腦出血蛛網膜下腔出血
  腦出血蜘蛛網膜下腔出血需要及時治療，在醫生的指導下，通過手術治療及藥物治療的方式改善。1、腦出血：腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，通常是因為血管畸形、氣候變化、血壓波動的原因導致的一種現象，腦出血會導致患者出現偏癱、昏迷、嘔吐、半身感覺障礙等，出現癥狀的患者應及時就醫，在醫生的指導下，
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2022-08-11 315次

• 腦出血和蛛網膜下腔出血
  腦出血是指腦實質的出血，多數發生在內囊附近的小動脈破裂出血，原因多見于高血壓等，癥狀可有三偏綜合征的，也有其他腦動脈出血的情況，如腦干出血，嚴重者可有腦疝等。蛛網膜下腔出血是連接蛛網膜與大腦表面血管破裂引起的出血，它表現的是腦均勻一致，全面的損害，局部體征相對不明顯，常見于先天性腦動脈脈瘤，在血壓增
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 125次