問多發性骨髓瘤晚期的癥狀有哪些
病情描述：
多發性骨髓瘤晚期的癥狀有哪些
答醫生回答
孫明麗副主任醫師
聊城市第二人民醫院中西醫結合科
2020-06-24
病情分析：
意見建議：
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多發性骨髓瘤患者應該做什么護理多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。
02:16
杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 8802次
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多發骨髓瘤多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
01:14
杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 10316次
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多發性骨髓瘤晚期癥狀有哪些首先針對這樣一組疾病早期的話可能沒有明顯的癥狀容易被誤診，晚期的患者可能出現有貧血的情況，還有血小板減少，引起出血皮膚黏膜出血，嚴重的患者還會有內臟以及顱骨的出血。另外骨髓瘤細胞分泌破骨細胞因子可以導致骨質溶解破壞出現骨骼疼痛，并且可能會引起病理性骨折的，還有個別患者會引起肝脾腫大和頸部淋巴結腫大，骨髓瘤腎臟的情況。神經系統癥狀可能出現嗜睡、肢體癱瘓、昏迷，或是失明和視力減退。還可以并發多種細菌感染，真菌、病毒性感染，腎功能損害可以出現管型尿，白蛋白尿，還有一些高粘滯綜合癥出現頭暈，眼花，視力障礙，淀粉樣變性主要發生于舌、皮膚、心臟和胃腸道的癥狀，還有個別患者會出現深靜脈血栓和心肌梗塞的癥狀。語音時長 1:26”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-05 12733次
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多發性骨髓瘤晚期癥狀多發性骨髓瘤是漿細胞惡性增殖性疾病，隨著病情進展可出現各種典型的可危及生命的癥狀。其晚期癥狀包括骨骼損害，可出現多發溶骨性損害，骨痛為常見癥狀，常并存多處骨折，可繼發各種真菌細菌病毒性感染甚至危及生命。可出現嚴重貧血及高鈣血癥、腎功能損害、高黏滯綜合征及出血傾向，嚴重者可有內臟及顱內出血危及生命，也可出現淀粉樣變性和雷諾現象等。此外尚可有髓外浸潤，表現為器官腫大，如淋巴結、腎、肝和脾腫大。神經系統損害可表現多發性神經病變以及出現髓外漿細胞瘤及漿細胞白血病。語音時長 1:44”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-18 5690次
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多發性骨髓瘤晚期癥狀有哪些病情分析：多發性骨髓瘤晚期的時候，病人有可能會出現全身多發性的骨骼的疼痛，可以有腰椎的疼痛，也有可能會出現背部的疼痛，病理性骨折也是比較多見的。患者還有可能會出現反復的感染，發熱，可以有皮膚黏膜的出血，鼻出血，牙齦出血，晚期還有可能會出現消瘦，惡病質等。意見建議：多發性骨髓瘤是血液系統的惡性腫瘤，一定要按照醫生的指導，系統的進行用藥治療，定期到醫院進行復查。多吃有營養的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，不要進行劇烈的活動。
孫明麗
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-08-15 1704次
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多發性骨髓瘤的癥狀有哪些病情分析：多發性骨髓瘤臨床癥狀多種多樣，可以有皮膚的出血點，瘀斑，也可以有便血，尿血，容易出現感染，發熱，可以有胸骨，肋骨，腰骶骨等部位的疼痛或者骨折，血尿，蛋白尿都是比較多見的。意見建議：多發性骨髓瘤一旦診斷，要及時遵醫囑開始治療，加強對癥治療，可以選擇傳統化療藥物加糖皮質激素，或者加用硼替佐米，來那度胺效果可能會更好一些，不要吃辛辣刺激性的食物。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
孫明麗
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-24 1701次
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兒童多發性骨髓瘤晚期的癥狀有哪些兒童多發性骨髓瘤的晚期癥狀多樣，最典型的為四聯征即（CRAB），表現為血鈣升高、腎功能不全、貧血、骨痛。還伴有其它癥狀例如肝脾大，淋巴結腫大、發熱等。兒童多發性骨髓瘤晚期的臨床表現為血鈣升高，即高鈣血癥，在生化檢查中可以明顯地看到血鈣值升高。腎功能不全，肌酐升高、尿蛋白陽性及低白蛋白血癥。貧血是兒童
陳鴻博
副主任醫師武漢協和醫院
2022-06-27 199次
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多發性骨髓瘤的癥狀多發性骨髓瘤主要是由于骨髓中的惡性漿細胞，目前可以把這種惡性的漿細胞歸結到b淋巴細胞的范圍，這種惡性的漿細胞在骨髓內大量的無限制的增生，并且伴有單克隆免疫球蛋白或者輕鏈的過度生成，正常的造血功能受到抑制，會出現比如多發性溶骨性損害，高鈣血癥，貧血，腎臟損害等表現，有的患者還可以出現多種細菌感染現象。
孫明麗
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-03-12 2702次
