問晚期食管癌的并發癥都有哪些

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• 食管癌放療的并發癥

  放療作為食管癌主要治療手段之一，得到越來越廣泛的應用，食管癌放療過程中常見以下并發癥：1、放射性食管炎：食管癌在放療10次后多數患者會出現咽進食疼痛，嚴重者會出現飲水疼痛，主要是因為放療引起食管粘膜損傷造成；2、骨髓抑制：食管癌放療過程中一般會同步化療，骨髓抑制發生概率相對高，可出現白細胞、中性粒細胞或血小板降低；3、放射性皮膚損傷：頸段食管癌放療易出現頸部皮膚放射性損傷，出現頸部皮膚紅腫、破皮甚至潰爛，放療中可應用皮膚保護劑保護放療部位皮膚；4、食管瘺：部分患者放療中會出現食管瘺，腫瘤大、有潰瘍等情況下出現食管瘺風險更高，出現食管瘺的患者生存期明顯縮短；5、放射性肺炎：食管癌病人放療中有部分病人會出現放射性肺炎，表現是疲勞，呼吸困難、發燒、咳嗽、咳痰及胸悶等。

  

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  酈守國 副主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-03-16 3119次

• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會進食很困難，有的時候甚至我們在臨床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會噎，而且會嗆咳，這時候他主要的問題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經，這樣的患者他會出現一個，喉返神經的麻痹，說話會聲音嘶啞，喝水進液體食物會嗆咳，這個時候我們主要要訓練患者，就是讓他在一個適宜的角度，和一個適宜的位置上進食，進流食會嗆咳減少一些，如果說他進固體食物，比較哽咽的話，這時候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進食了，這時候我們可以考慮食管支架，用支架把這個病變給它支起來，給他形成一個人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結構來進食，當然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒有問題，但是像我們說有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因為它容易堵到食管支架，另外一些纖維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實他的這個癥狀，往往是不能進食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達到一個治療的目的，而不是說食管癌晚期就是絕癥了，甚至來說，實在是不能這樣經口進食，我們甚至可以說應用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。

  

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  于友濤 主任醫師中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院

  2018-09-18 5359次

• 晚期食管癌的并發癥都有哪些
  晚期食管癌并發癥主要有出血，主要是食管的腫瘤細胞侵犯主動脈，引起主動脈出血，而且這種出血常常無法控制，隨時可以危及患者的生命。食管癌晚期也會出現氣管食管瘺，是由于腫瘤細胞侵犯氣管，甚至導致氣管破裂，從而會引起氣管和食管相通。對于這類患者會出現明顯的咳嗽咳痰，甚至重度肺炎，臨床上處理常常也比較困難。當晚期的食管癌淋巴結轉移比較多的時候，甚至會壓迫支氣管引起明顯的呼吸困難。晚期的食管還會出現多臟器轉移，從而影響這些臟器功能，比如肺轉移和肝轉移。
  語音時長 01:19”
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-02-06 1703次

• 食管癌術后并發癥都有哪些
  一，吻合口瘺，是食管癌術后最嚴重的并發癥之一。早期吻合口瘺可發生在術后2天，一般多發生在術后5-7天，胸內吻合口瘺多表現為體溫增高，脈搏加快，胸痛及呼吸困難等。二，單純膿胸，X線檢查及胸腔穿刺即可確診。三，乳糜胸，主要表現為胸悶，氣急，晚期可出現營養消耗癥狀及水電解質紊亂等。胸腔引流可引流出大量淡黃或白色牛奶狀液體。四，胸部并發癥，如肺炎，肺膿腫，肺不張及呼吸衰竭等，多發生在術后24-48小時內。五，喉返神經損傷，喉返神經與上段食管緊鄰，行上段食管癌切除術時易損傷喉返神經。六，其他，如切口感染，術后膈疝等并發癥。
  語音時長 01:37”
  張青 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-01-19 2115次

• 食管癌術后并發癥都有哪些
  病情分析：食管癌術后的并發癥主要有出血，感染，支氣管損傷，喉返神經損傷，吻合口瘺，腫瘤播散，肺部感染，胸腔感染，氣胸等等。意見建議：食管癌手術以后一定要注意患者引流管的情況，通過引流液可以評估是否出現出血感染等并發癥。手術切除以后，建議患者早期的下床活動，并且按時的進行霧化吸入。有助于促進心肺功能的恢復，也能夠降低患者靜脈血栓形成的概率。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-28 901次

• 食管癌有哪些并發癥？
  食管癌的并發癥分疾病自身的并發癥和食管癌手術的并發癥。食管癌疾病自身的并發癥有食管梗阻、食管穿孔、營養不良等，主要是癌細胞對食管管壁結構的破壞引起的。食管癌手術的并發癥有食管狹窄、吻合口漏、吻合口出血、膿胸等。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2019-01-19 1602次

• 食管癌放療的并發癥
  放療作為食管癌主要治療手段之一，得到越來越廣泛的應用，食管癌放療過程中常見以下并發癥：1、放射性食管炎：食管癌在放療10次后多數患者會出現咽進食疼痛，嚴重者會出現飲水疼痛，主要是因為放療引起食管粘膜損傷造成；2、骨髓抑制：食管癌放療過程中一般會同步化療，骨髓抑制發生概率相對高，可出現白細胞、中性粒細
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-11 439次

• 食管癌術后并發癥的護理
  食管癌術后并發癥比較多，影響患者的生活質量，甚至危及生命，在護理過程中應該針對食管癌術后并發癥的危險因素，做到早期發現、早期預防，從而減少并發癥的發生。針對食管癌術后常見的并發癥，護理過程中主要做到以下所說的內容：要嚴密觀察患者的血壓脈搏，并且注意胸腔引流管及胃腸減壓管引流物的性質、顏色以及引流量的
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 217次