問尿結石需要做手術嗎

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• 尿道結石需要做手術嗎

  結石引起尿路梗阻，已經影響腎臟功能的時候，或者是經過非手術治療無效的時候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時候，我們還是應該積極考慮手術治療。術前的準備，應該是了解雙側腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預防感染，輸尿管結石的患者在進手術室之前，或者是在手術臺上，需要拍結石的平片來定位結石的位置。手術的方法，根據結石的大小、形態和位置不同，有以下幾種方法：第一個，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個，就是腎實質切開取石。這個時候結石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實質。第三個，就是腎部分切除，主要適合腎一級的多發結石，引起引流不暢、引起感染。第四個，就是腎切除。由于腎結石引起嚴重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結石，引發感染或者梗阻。第五個，套石是一些比較簡單的腔內治療，我們采用輸尿管鏡，對輸尿管下段的結石，小于6個毫米的，可以采用內鏡下套石籃，或者是導管取出的方法，來取出結石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2019-09-20 5183次

• 膽結石需要做手術嗎

  有的膽結石需要手術，有的膽結石是不需要手術的，比如說沒有癥狀的膽結石，它是靜息狀態，它個頭又不大的情況下，這種結石是不需要急著手術的，它可以觀察，觀察定期復查就可以了。有些石頭是假的，比如說年輕的患者，前兩天因為其他的因素輸液了，這時候造成了，膽囊里邊的絮狀物的沉積，有的B超醫生就診斷成結石，其實它不是真正的結石，通過停抗生素，十天半月，可能這個絮狀物就沒有了，這是都不需要手術的，而有的石頭就需要手術，你比如個頭比較大的，比如泥沙樣充滿性的結石，比如引起癥狀膽結石，膽絞痛，胰腺炎，這些石頭那就必須采取，手術的辦法解決了，當然了有些年老體弱的患者，不能手術，也可以穿刺，引流，把膽囊結石，膽囊內的膿性膽汁排出體外，把炎癥緩解，以后根據情況，再說手術還是不手術。

  

  01:27
  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 5995次

• 尿結石需要做手術嗎
  是否需要手術與結石的位置、結石的大小、結石的數量、結石的類型、腎積水的情況要綜合評估。對于小于0.5厘米結石一般都建議大量喝水，吃排石藥，通過適當的運動可以將結石排出體外。如果結石大于0.5厘米，小于1.5厘米，可以考慮體外震波碎石將結石擊碎，分一到兩次，擊碎后可以將結石排出體外。對于很大的結石，引起輸尿管積水、腎臟重度積水，這種情況可能需要做輸尿管鏡、輸尿管軟鏡或者腹腔鏡切開取石或者是經皮腎鏡碎石取石，通過手術的方式很多。對于腎臟巨大的結石建議經皮腎鏡，對于很多小的結石，輸尿管鏡、輸尿管軟鏡都可以有效處理。
  語音時長 1:33”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-01-17 6186次

• 膽結石需要做手術嗎
  膽結石是一種很常見的膽石癥，也是肝膽系統很常見的疾病，一般來說，膽結石是否需要手術主要看結石的大小，位置，還有就是臨床癥狀。如果引發反復的膽絞痛，主要是右上腹疼痛，這種情況建議需要做手術治療，一般采用傳統的小切口膽囊切除可以，或者是采用腹腔鏡下膽囊切除，應用的更加多一些。腹腔鏡膽囊切除也是膽結石治療的一個金標準的手術方式，手術創傷比較小，恢復得也比較快，一般膽囊切除術后當天就可以下床活動，后面就是住院3到5天就可以出院，比傳統的開腹手術方式恢復的更加快一些。膽結石如果比較小，或者是結石相對比較大，但是沒有臨床癥狀，也可以先觀察，暫時不用手術。比如說，如果引發輕微的不適，用一些消炎利膽的藥物治療，像消炎利膽片，或者是右上腹絞痛可以用一些解痙止痛的藥物，還有抗生素等治療，這些可以緩解癥狀，但是不能保證以后不復發，稍微飲食不當、吃一些油膩的東西，或者是出現暴飲暴食也會導致膽絞痛發作，另外膽結石還有可能引發膽源性胰腺炎，也一定要重視，所以最好是做手術治療。
  語音時長 01:51”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2019-04-13 4267次

• 結石需要做手術嗎
  病情分析：結石小，能夠自己排出就不用做手術，如果結石過大阻塞在身體排不出來，就要手術治療。結石主要是人體或動物體內的導管腔中或腔性器官（如腎臟、輸尿管、膀胱、膽囊等）的腔中行成的固體塊狀物。意見建議：建議患者及時去醫院檢查，自己排不出來的提前下再進行手術治療，平時要少吃含草酸多的食物，容易產生結石，注意衛生清潔，飲食清淡，營養均衡。
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-05-04 2501次

• 尿管結石到了膀胱需要做手術嗎
  病情分析：尿管結石到了膀胱內，是否需要做手術，一般情況下取決于結石在膀胱內的具體情況。例如結石體積較小處于膀胱中下部，一般是無需手術的，口服排石顆粒，促進結石排出即可。假如結石體積較大或者結石數量較少，但是已經鑲嵌在膀胱病黏膜內，一般情況下是需要做膀胱微創手術將結石取出。建議及時就診泌尿科做膀胱超聲檢查明確結石的具體情況，然后再選擇合適的排石方案。意見建議：結石進入膀胱后，避免劇烈運動，否則結石移動損傷膀胱黏膜，容易誘發膀胱感染。結石進入膀胱內，要積極預防膀胱炎，尿道梗阻，否則會影響結石正常排出。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2022-09-05 601次

• 膽結石需要做手術嗎
  一般來說，如果膽結石的患者沒有明顯的手術禁忌，建議患者進行積極的手術治療。膽結石屬于臨床上的常見疾病，如果引發患者出現臨床癥狀，患者會出現右上腹部疼痛、腹脹、乏力、發熱、黃疸等臨床癥狀。如果不進行及時的手術治療，患者有可能會出現感染性休克，會引發患者的生命出現危險，因此，及時的進行手術治療是患者很好
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-02-14 450次

• 膽結石多大需要做手術
  膽囊結石的手術指征不僅依據結石的大小，還需結合綜合因素來考慮。臨床上對于有癥狀或出現并發癥的膽囊結石，一般建議手術治療。如結石直徑＞3cm；兒童膽囊結石患者；膽囊結石合并膽囊息肉，且息肉＞1cm者；膽囊結石合并膽囊壁增厚者；膽結石合并有膽囊壁鈣化或瓷性膽囊者；膽結石合并心肺疾病者；患有糖尿病膽結石患
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-05-17 9492次