問COPD患者如何進行康復教育

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• 慢阻肺COPD患者如何進行腹式呼吸訓練

  腹式呼吸是指通過腹部的，凸起和凹陷達到呼吸目的，長期堅持可以幫助鍛煉，腹部的肌肉幫助呼吸。正確方法為，吸氣時將腹部向外隆起，呼氣時，主動收縮腹部使之凹陷，為了增加呼氣的力量，可以在收縮腹部時，同時用雙手按壓腹部，緩慢將肺內氣體呼盡，腹式呼吸的注意事項，吸氣要快速，呼氣要深長而緩慢，如果鍛煉期間有氧氣裝置，可以同時經鼻導管吸氧，吸氧鍛煉時采取經鼻吸氣，經口呼氣的方式，腹式呼吸可以在平臥，坐位、站立和步行的時候進行，每天練習1-2次，每次15-30分鐘。

  

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  吳凡 副主任醫師廣州醫科大學附屬第三醫院荔灣醫院

  2018-06-15 9506次

• 骨折以后如何進行康復鍛煉

  骨折以后如何進行康復鍛煉，根據骨折愈合的過程，康復鍛煉可以分為三期。第一期是康復訓練的早期，即傷后一到兩周，這個時候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩定，容易發生再移位，因此這個時候的功能鍛煉，主要的目的，是促進患肢的血液循環，以利消腫和穩定骨折。康復訓練的主要形式，是傷肢肌肉的等長收縮，就是在關節不動的前提下，肌肉做有節奏的盡力收縮和放松，就是我們平時所說的繃勁和松勁，通過肌肉的等長收縮，可以預防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復訓練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個時候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩定。因此此期的時候，除了繼續，做傷肢的肌肉收縮訓練外，可在康復治療師的幫助下，逐漸恢復骨折遠近端，沒有固定的關節的活動，并逐漸由被動活動轉為主動活動，以防止鄰近關節的，關節活動度下降。在病情允許的時候，應該盡早起床進行全身活動，此外可以配合理療，以及達到消腫、化瘀，并促進骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進一步，擴大活動的范圍和力量，由一個關節到多個關節，逐漸增加主動的關節屈伸活動。第三期就是康復訓練的后期，這時候骨折臨床已經愈合，或是已經去除了外固定，這時候骨骼有了一定的支撐力，但大多數存在，鄰近關節的關節活動度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復的目的，是恢復受累關節的關節活動度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復，康復訓練的主要形式，是以傷肢關節的主動活動，和負重練習為主，使各關節迅速恢復到，正常活動范圍和肢體的正常力量，恢復期進行康復的同時，可配合理療及步態訓練等等。

  

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  章耀華 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-29 8198次

• COPD如何進行心理康復治療
  心理康復治療慢性阻塞性肺疾病，康復治療的基本組成部分，有助于患者克服因日益絕望心理和不能正確對待慢性阻塞性肺疾病所產生的各種心理癥狀。慢性阻塞性肺疾病患者經常產生焦慮、恐懼、易怒、情感淡漠和孤獨等情緒，在急性發作時加劇，而這些心理障礙反過來會加重慢阻肺的病情。另外，患者由于病情，被迫放棄許多日常活動，長久坐不動，終日居于家中，影響其在家庭和社會中的地位。對家人、朋友和醫療機構的依賴性增加而自主性降低，這樣又加重恐懼、憤怒、內疚和抑郁等不良情緒，如此形成惡性循環。為了調整患者的心理狀態，醫生應熱情友好的與患者交談，了解患者病情和癥狀，解除患者的一些不必要的思想顧慮。首先，讓患者認清引起焦慮、抑郁等心理障礙的原因，然后通過合理解釋和心理疏導，解除這些心理障礙，使患者情緒樂觀開朗。患者也可以通過松弛療法來緩解焦慮等情緒，如腹式呼吸，音樂治療，和系統脫敏治療，有報道記錄松弛訓練技術可消除慢性肺患者的焦慮狀態。
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  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-11-03 4292次

• 腦卒中患者如何進行康復治療
  發生了腦卒中的患者，在病情平穩之后，需要在康復師的指導下加強康復訓練來改善預后。首先，在早期需要注意良肢位擺放，比如說，在擺放上肢的時候需要避免前臂內旋，擺放下肢的時候，需要避免下肢外旋位以及足尖下垂等。患者肢體癱瘓不能自主活動的時候，我們也應該活動一下患者的癱瘓側的關節，我們稱之為被動關節活動訓練。當患者意識清楚能夠配合的話，要加強對患者的翻身訓練、坐位平衡訓練、站位平衡訓練。當患者肢體力量允許的情況下，我們可以對患者開始步行訓練等。平素我們也應該加強對患者的肢體訓練，當患者有言語功能異常的話，也可以加用言語功能訓練。
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  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2020-02-03 2107次

• 腦卒中患者如何進行康復治療
  病情分析：發生了腦卒中的患者應該進行一定的康復治療，有偏癱的患者可以從小關節的運動開始，逐漸過渡到大關節的運動，從床旁運動一直到下地康復的鍛煉。如果有言語功能障礙的患者，可以從單音節字詞的康復，一直過渡到閱讀整篇文章。意見建議：建議一定要去當地的康復科或者正規的康復醫院進行康復治療，因為家庭康復有時可能是錯誤，甚至適得其反的。此外，運動的時間不宜過長，以免造成嚴重的勞累感。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-07-25 2502次

• 腦卒中患者如何進行康復鍛煉
  病情分析：在腦卒中的急性發作時康復鍛煉的幅度要小，不要過于劇烈，在其恢復期時可以針對患肢進行一定程度的活動，家人多幫患者按摩。如果有語言功能障礙的患者，建議在康復時活動進行語言功能的訓練，多交流多閱讀。意見建議：腦卒中的患者應該去專業的康復醫院或者是康復科進行康復鍛煉，因為那里有專門的康復醫生，可以避免患者做一些不必要的或者有害的鍛煉方法。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-07-22 2803次

• 腦卒中患者如何進行康復治療
  早期的康復治療以肢位的擺放、關節被動活動、早期床邊坐位訓練等為主，這些有助于患者的神經功能恢復，避免過度臥床帶來的不利影響。腦卒中后康復治療的最佳時間是在發病后3個月以內，如果超過1年再進行康復治療，各種功能恢復的效率將有所降低。平時要注意
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-14 0次

• 診斷copd時如何進行臨床評估
  診斷copd時首先應進行臨床評估，重視病史采集，包括癥狀，既往史和系統回顧，接觸史。癥狀包括慢性咳嗽，咳痰，氣短。既往史和系統回顧應注意，童年時期有無哮喘，變態反應性疾病，感染及其他呼吸道疾病，如結核，copd和呼吸系統疾病家族史。copd急性加重和住院治療時，有相同危險因素吸煙的其他疾病，如心臟外
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 247次