問如何確診腎盂腎炎
病情描述：
如何確診腎盂腎炎
答醫生回答
馬強副主任醫師
中國人民解放軍總醫院腎臟病科
2020-02-28
病情分析：
意見建議：
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如何確診慢性腎盂腎炎要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會有間斷的泌尿系感染的發作發生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發生，病人會有發熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候，可以發現血常規白細胞升高，尿的白細胞也是升高的，培養可以發現細菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會出現腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關的證據。可以做相關的影像學檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發現腎盂腎盞變形等相關的改變。如果具備了以上特點，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。
01:17
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-01-21 4616次
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慢性腎盂腎炎如何確診慢性腎盂腎炎的診斷，首先靠臨床表現，比如患者曾經有過急性腎盂腎炎的病史，然后遷延轉成慢性，主要表現為乏力、腰疼、腰酸，可以有低熱。那么查尿，尿的白細胞增多，尿細菌培養是陽性。如果做靜脈腎盂造影，可以發現一側腎盂腎盞變形。這些都是腎盂腎炎的診斷的一些手段。慢性腎盂腎炎，它的診斷主要是通過臨床癥狀，再加上檢查主要是尿的白細胞增高，尿細菌培養是陽性，以及結合病史，慢性的腰疼、低熱、乏力，然后影像學，主要是靜脈腎盂造影，可以看到是腎盂腎盞變形，B超也可以協助診斷。
01:23
安海燕
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-12-26 3526次
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腎盂腎炎如何確診腎盂腎炎的診斷需要臨床癥狀和體征，還有包括實驗室檢查兩方面，臨床癥狀主要包括尿頻，尿急，尿痛，腰痛，還有下腹痛，輸尿管點壓痛疼痛。另外有全身感染的癥狀，寒戰，高熱，頭痛，惡心，嘔吐，食欲不振等等，需要檢查，實驗室查尿常規，典型的臨床癥狀加上膿尿再加上尿的亞硝酸鹽陽性，或者是清潔中段尿，尿沉渣白細胞計數大于10個每高倍視野，再一連續2次的尿細菌計數多大于10的5次方/mL，還有如果做了膀胱穿刺，尿培養細菌是陽性，再有一條典型的尿路感染加上治療前清晨清潔中段尿離心以后找到細菌，這些都可以確診腎盂腎炎。語音時長 01:31”
李靜
主治醫師焦作市第二人民醫院
2019-12-03 1904次
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如何確診腎盂腎炎腎盂腎炎是一種泌尿系統感染性疾病，要確診腎盂腎炎可以通過臨床癥狀，實驗室檢查，影像學的檢查來進行確診。患有腎盂腎炎的患者，有可能會出現發熱，寒戰，惡心嘔吐，腰部疼痛以及腹部疼痛，除此之外，還有可能會出現尿頻，尿急，尿痛的癥狀，這些都是腎盂腎炎的典型癥狀，出現這種癥狀的患者，需要完善相關檢查以明確診斷，需要檢查一下尿常規，尿細菌檢查。另外需要檢查一下血常規，除此之外，還需要檢查一下腎臟彩超以明確診斷，如患有腎盂腎炎的患者，需要在醫生的指導下，科學規范地應用抗生素進行抗感染治療，以促進疾病的康復，大部分患者經過科學規范的治療，都是能夠痊愈的。語音時長 01:30”
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-10-23 2639次
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腎盂腎炎如何確診病情分析：如果患者尿常規中有白細胞，同時腎區有叩擊痛，患者有發燒，結合患者的這些癥狀和尿常規的檢查基本上可以作出診斷。但是要確診就需要做清潔中段尿的培養，如果連續兩次尿培養中的細菌都大于十的五次方每毫升，而且為同一種細菌就可以明確診斷患者為腎盂腎炎。意見建議：患者要多飲水，勤排尿，勿憋尿，以降低髓質滲透壓，提高機體吞噬細胞功能，沖洗掉膀胱內的細菌。有發熱等全身感染癥狀應臥床休息。
王海豐
副主任醫師朝陽市第二醫院
2019-12-23 1605次
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急性腎盂腎炎如何確診病情分析：急性腎盂腎炎確診需要依據于患者的腰痛、發熱癥狀，同時配合尿常規、尿培養等檢查來進行。急性腎盂腎炎是尿路感染的一種，而且屬于上尿路感染。意見建議：得了急性腎盂腎炎，建議應用青霉素類的抗生素，頭孢類的抗生素或者喹諾酮類的抗生素來進行抗感染治療。如果是兒童，那么要避免應用喹諾酮類的抗生素。同時患者要注意多飲水，勤排尿。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-11 1001次
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怎么確診腎盂腎炎確診腎盂腎炎分兩個步驟:一，確診尿路感染，確診為上尿路感染腎盂腎炎。尿路感染的診斷不難，一般根據典型的尿路刺激癥，感染中毒癥狀，腰部不適等，結合尿液白細胞和細菌學檢查，診斷不難。二，根據有沒有發熱、寒戰，甚至出現毒血癥癥狀伴有明顯的腰痛，輸尿管點或肋脊點壓痛，叩擊痛等，區別是否有腎盂腎炎。有上述癥狀
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-11-29 438次
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怎么確診腎盂腎炎腎盂腎炎是泌尿系統常見的感染性疾病，其確診主要依賴于臨床表現、尿液檢查、細菌學培養、影像學檢查及腎功能評估。1、臨床表現是初步判斷的重要依據。患者通常會出現尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，同時伴有發熱、腰痛等全身不適。這些癥狀提示腎臟可能受
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-01-11 0次
