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• 膽結石要切除膽嗎

  膽囊結石一般來講，都是做膽囊切除術，這里的這個問題相對來說，比較復雜，一般分幾類，有10%的人，膽囊里發現結石了，但是他終生沒癥狀，不需要處理。那么在所有無癥狀的膽囊結石里，又有幾種有幾類人，可能需要去干預。第一類，就是說小孩，兒童的膽囊結石，這個可能需要去做手術，因為他今后發作病變的概率很高。第二類，可能就是說，這個準備懷孕備孕的婦女，她有可能需要做這個切除，即便沒有癥狀也需要做手術，因為怕在懷孕過程中，飲食結構的改變，犯膽囊炎之后有可能危及到孩子。第三類，特殊職業的人，他可能需要做這個膽囊切除，比如說這個飛行員，一旦診斷膽囊結石，是立刻停飛的，這是特殊職業造成的情況。第四類，無癥狀膽囊結石里，一般對于三公分以上的老年病人，結石大于三公分的，也考慮做切除，是防止有惡變的傾向。這是對于無癥狀性的膽囊結石。但除了上面我說的這些之外，這其他的沒有癥狀的膽囊結石，可以不需要處理。對于有癥狀的膽囊結石，膽囊結石的癥狀，一般是吃油膩食物之后，右上腹的脹痛，向右肩背放射，可能有40%到50%，或者更多一點的病人有癥狀，比較典型的癥狀。多數病人可能是覺得是上腹部是胃不舒服，一直當胃病治，實際上后來發現是膽囊有問題。有癥狀的膽囊結石的病人，我們又得看他膽囊壁厚不厚，一般要厚超過4毫米，表示確實反復炎癥發作了，有癥狀膽囊壁很厚，這種情況我們考慮，做膽囊切除術。膽囊結石是誘因，但是為什么要做膽囊切除術，膽囊有病變，膽囊壁厚，說明膽囊壁有炎癥，或者膽囊有腺肌癥，或者覺得膽囊有惡變的可能。影像學上，這些病人都需要做膽囊切除術，因為它的病變主要在于膽囊，結石只是膽囊病變之后產生的結果，但是病變的源頭還是在膽囊，這是我們說的治標也治本。

  

  02:52
  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-24 45391次

• 膽囊結石并萎縮是否要膽囊切除

  這種情況建議手術治療，將膽囊摘除。膽囊結石大于三公分，即使沒有癥狀，也應做手術?；蚰懩医Y石大于一公分，同時合并有癥狀，如典型膽囊炎，腹部不適，又排除了心血管、食管等等問題后，明確的膽結石癥狀，需要做手術。膽結石同時合并膽囊息肉，兩病共存，發炎、癌變的風險要升高，需要做手術。膽結石長期反復導致膽囊炎形成膽囊萎縮，膽囊功能下降，這種情況下也應做手術。

  

  01:12
  許篤行 副主任醫師漳州市醫院

  2020-03-13 3569次

• 膽囊結石要切除膽嗎
  膽囊結石是否需要切除膽囊，主要取決于病情。一般情況下，如果有以下的一些適應癥，就可以切除膽囊，比如包括：膽絞痛反復的發作；有并發癥的出現；膽囊結石的數量比較多，而且直徑超過了兩厘米；膽囊壁鈣化或者出現了瓷性膽囊；伴有膽囊息肉直徑超過一厘米以上；膽囊壁增厚，超過了三毫米以上，伴隨慢性膽囊炎。一般在臨床上可以在上述的這些情況的明確之后，選擇腹腔鏡膽囊切除手術。對于病情相對復雜的患者，還可以選擇傳統的開腹膽囊切除手術。
  語音時長 01:26”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2021-03-09 2085次

• 膽囊結石2.3大嗎
  在臨床上，如果患者的膽囊結石為2.3mm，那么這時候患者的膽囊結石不算大；但是，如果患者的膽囊結石為2.3cm，那么這時候就比較大了，因此，對于膽囊結石的判斷，一定要仔細認真。一般來說，膽囊結石會引發患者出現一系列的臨床癥狀，比如說右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等，這時候必須要引起足夠的重視及警惕，建議患者及時到正規醫院進行就診，要積極的完善好手術之前的檢查及準備，排除手術禁忌，做好手術評估，然后進行積極的手術治療，經過積極的手術治療之后，患者的恢復是良好的，而且，患者膽囊結石也會被徹底治愈。而且，手術以后，也建議患者定期到醫院進行復查隨診，動態地監測患者的病情變化才好。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2019-11-08 4079次

• 膽囊結石要切除膽嗎
  膽囊結石如果無明顯的臨床癥狀，僅在體檢和手術時發現，則稱為靜止性膽囊結石。靜止性膽囊結石，一般不需要積極進行手術治療，可以暫時觀察和隨訪。對于下列情況可以考慮手術治療：結石直徑大于等于3厘米。合并需要開腹的手術伴有膽囊息肉大于1厘米。 大膽囊壁增厚膽囊壁鈣化或磁性的膽囊結石。合并糖尿病、心肺功能障礙膽囊結石時，膽囊炎發生有十年以上者。同時對于有癥狀，尤其是由于膽囊結石而反復出現急性膽囊炎，甚至導致胰腺炎性黃疸者，則需要盡快進行膽囊切除術治療。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-11-27 2001次

• 膽囊結石切除需要切除膽嗎
  病情分析：通常情況下患有膽囊結石的病人通過切除手術治療是需要切除掉膽的，否則在術后如果護理不好的情況下是會非常容易出現復發的情況的，期間病人最好是選擇微創手術的方式來切除膽囊。意見建議：期間在術后病人一定要多注意臥床休息，要避免做一些重體力的工作，然后應該多吃一些富含微量元素和維生素c的食物。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-08-09 2104次

• 膽囊結石整個膽都切除嗎
  對于膽囊結石的患者，做膽囊結石膽囊切除手術的患者，整個膽囊都會完全切除的，同時要封閉膽囊的膽囊管以及膽囊的動脈，從而使切除膽囊后不會再向膽囊區域提供血供以及膽汁不會再流入膽囊的區域，使患者在手術之后不會出現其它的相應的并發癥的出現。在早幾年，大約有提出過進行保膽取石的手術方式或者是膽囊的部分切除保留
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 310次

• 膽囊結石切除膽囊嗎
  在臨床上，有一部分膽囊結石的患者，是需要切除膽囊的。比如說，膽囊結石引發患者出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀時，建議患者進行手術治療，手術方式為膽囊切除術；膽囊結石長期存在于膽囊之內，即便沒有引發患者出現臨床癥狀，但是，膽囊有出現癌變的傾向，也建議患者進行積極的手術治療，手術
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2021-01-25 573次