問糖尿病足怎么治療

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• 糖尿病足怎么治療

  糖尿病足目前的治療，由于它可以出早期、中期、晚期，或者是我們Wagner分期，分零到五期，不一樣的情況下，治療方法不一樣，但是我們總體上來說是要以中西醫結合，內外科聯合的方式來對不同分期的糖尿病足來治療，早期的糖尿病足更適合中醫的這種養生式的治療，治未病，那就是改變生活習慣，控制糖的攝入，積極地鍛煉活動，在此基礎上如果合并一些高危因素，比如說長期的吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病就是合并冠心病，腦梗塞的病人需要結合西醫內科的治療，積極地通過胰島素，二甲雙胍或者是拜糖平口服藥物來控制血糖的同時，對重要臟器的功能加以維護。如果病情進一步發展，或者是由于前期的治療，有這個血管性的疾病，沒有及時干預，造成了肢體的缺血，那就需要血管外科的干預，我們血管外科是通過微創治療來開通血管的，廣大患者可能心有顧忌，以為是我們要需要開刀，其實目前血管外科已經進入到了一個微創時代，都是通過腔內的這種穿刺導絲導管的治療來疏通血管，清華長庚血管外科在此基礎上還能夠對于在微創的穿刺的基礎上，能夠把血管的這個里頭的斑塊或者血栓取出體外，達到不開刀就能夠清除血管內部的這個異物，疏通血管的目的，這樣就降低了支架類的異物的植入。目前現在支架植入以后的再狹窄，再閉塞，已經成為困擾我們糖尿病足患者的重大問題，避免了支架植入，后期的治療策略就會更加的容易制定，再次干預的時候，對于外科大夫來說也比較方便，同時它也暗合了我們這個中醫的自然天成這種理念，達到了中西醫理念治療的一個有機結合，是目前治療糖尿病足的一個相對來說比較先進的方法。

  

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  張童 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-09-21 4313次

• 糖尿病足怎么治療?

  糖尿病足的治療，目前有那么幾個原則：第一，是所謂的六大治療原則，這就是美國糖尿病協會的共識。那么，六大治療原則主要是包括減壓、輕創、傷口敷藥的處理，以及控制感染，再有就是血管重建，第六就是截肢。其中特別要強調就是血管的重建非常的重要。因為血流的作用主要是為了提供養分，如果血流因為糖尿病病人經常引起的肢體的血管的閉塞或者狹窄，造成了遠端的血流的減少。因此血流的重建在這里邊起到至關重要的作用。第二，所謂的VIP原則，所謂的V就是指血管的重建，它是英文的Vessels這個詞；I，infection就是要控制感染；P，就是Pressure，意思要減壓。所以，不管是六大治療原則也好，還是糖尿病的VIP治療原則也好，都共同有一個共同之處，都要強調血管的重建。所以，在此特別要提醒大家，血管的重建達到非常好的血流，在糖尿病毒的治療當中起到至關重要的作用。

  

  01:37
  楊寶鐘 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-09-20 7458次

• 怎么治療糖尿病足
  糖尿病足這種疾病主要就是由于長期的、嚴重的糖尿病引起的，長期的、嚴重的糖尿病會導致足部的損害，首先會引起神經的損害，導致周圍神經的變性，局部會感覺到麻木，也會出現痛溫覺的減退。糖尿病也會導致腳上的血管出現損害，出現血管的硬化，狹窄甚至閉塞，這種情況腳上的血液循環就會變得比較差，所以會導致局部的軟組織以及皮膚會失去血液的營養，失去神經的營養支配，容易導致皮膚潰爛，形成潰瘍。如果比較嚴重還會出現感染的發生，比如化膿性感染以及真菌感染，也有可能會出現腳趾頭的壞死以及由于缺血導致了嚴重的劇烈疼痛，這種情況下，如果比較嚴重有可能會導致截肢。
  語音時長 01:11”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-13 1766次

• 怎么治療糖尿病足
  對于糖尿病足的治療還是要根據具體的情況來治療，同時對于糖尿病患者來說糖尿病足是一種并發癥，積極的治療糖尿病控制血糖可以減少很多并發癥的發生。首先對于潰瘍的治療要根據糖尿病足損傷的六個分級，零級傷口如果足部有潰瘍風險，可采用改造鞋子模具，使用內墊或者是加深鞋子來進行治療，并且進行患者的教育，定期隨訪，一旦出現皮膚開裂必須進行積極的干預，以免損傷進一步的發展，緩解一級傷口所承受外力，壓力的方法有穿術后鞋，使用足踝支具，穿可行走支具，使用全接觸石膏，二級和三級的傷口需要進行手術的干預，而三級的傷口則需要應用抗生素，還可能需要截肢。
  語音時長 01:31”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-10 2063次

• 糖尿病足病怎么治療
  病情分析：糖尿病足是糖尿病常見的一種并發癥。糖尿病足的治療首先還是應該控制血糖，使血糖控制在正常范圍內，同時還應該抗感染。可以對逐步進行清創治療。意見建議：糖尿病病人的抵抗力低下，非常容易發生感染，一定要盡早的控制感染，創面要做細菌培養以及藥品試驗，選擇敏感的抗生素治療。
  左淑麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-10-08 1601次

• 糖尿病足怎么治療最好
  糖尿病足越早發現、治療，就越容易取得較好的療效。日常生活中要注意保護患足，包括每日以溫水洗腳，穿棉質襪、舒適鞋，平剪指甲。在治療上要注意控糖，有心血管疾病的，積極治療心血管疾病。在此基礎上，針對患足處的血管病變進行治療，并且配合上藥物治療。
  王麗娟 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-23 2201次

• 糖尿病足怎么治療
  糖尿病足的治療方案，需要根據實際病情來定：首先優先考慮采用保存肢體的治療方案，對于足部潰瘍采用蠶食的治療方法，細心精準的清創治療。治療過程主要是：1、為患者進行隔離監控治療，采用紗布創面輔料多次換藥，負壓吸引和植皮等措施。2、同時嚴格控制血壓水平。3、注重飲食和藥物結合，嚴格控制血糖水平，治療冠心病
  任師顏 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-08-24 2635次

• 糖尿病足怎么治
  糖尿病足，是糖尿病最常見的并發癥之一，是由于各種原因引起足部缺血性、神經性病變導致足部出現不同程度感染、潰瘍壞死。糖尿病足的治療難度非常大，因為伴有嚴重的感染，常需要外科清創治療，同時積極的控制皮膚感染，控制血糖。如經保守治療癥狀仍然加重，就只能通過截肢來阻止病情進展。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-11 1121次