問(wèn)糖尿病足病怎么治療

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• 糖尿病足病怎么治療

  糖尿病足的定義就是糖尿病的患者出現(xiàn)了足部的潰瘍或者壞疽，這個(gè)原因往往是因?yàn)橄轮芏氯蛘擢M窄。因?yàn)樘悄虿』颊弑旧硌芊浅Ｈ菀壮霈F(xiàn)硬化和狹窄，如果腳部的血流因?yàn)楠M窄和硬化減少非常多，供應(yīng)不上，再走路走多了或者是腳部受傷，就非常容易發(fā)生這個(gè)潰瘍和壞疽。治療的角度來(lái)講，除了控制好血糖之外，我們血管外科也有很多的技術(shù)，像斑塊旋切、球囊擴(kuò)張、支架植入，還有外科的搭橋，是可以改善腳部的血供。腳部的血供改善之后，這個(gè)潰瘍面才能夠得以愈合。

  

  01:10
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 5290次

• 糖尿病足怎么治療

  糖尿病足目前的治療，由于它可以出早期、中期、晚期，或者是我們Wagner分期，分零到五期，不一樣的情況下，治療方法不一樣，但是我們總體上來(lái)說(shuō)是要以中西醫(yī)結(jié)合，內(nèi)外科聯(lián)合的方式來(lái)對(duì)不同分期的糖尿病足來(lái)治療，早期的糖尿病足更適合中醫(yī)的這種養(yǎng)生式的治療，治未病，那就是改變生活習(xí)慣，控制糖的攝入，積極地鍛煉活動(dòng)，在此基礎(chǔ)上如果合并一些高危因素，比如說(shuō)長(zhǎng)期的吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病就是合并冠心病，腦梗塞的病人需要結(jié)合西醫(yī)內(nèi)科的治療，積極地通過(guò)胰島素，二甲雙胍或者是拜糖平口服藥物來(lái)控制血糖的同時(shí)，對(duì)重要臟器的功能加以維護(hù)。如果病情進(jìn)一步發(fā)展，或者是由于前期的治療，有這個(gè)血管性的疾病，沒(méi)有及時(shí)干預(yù)，造成了肢體的缺血，那就需要血管外科的干預(yù)，我們血管外科是通過(guò)微創(chuàng)治療來(lái)開(kāi)通血管的，廣大患者可能心有顧忌，以為是我們要需要開(kāi)刀，其實(shí)目前血管外科已經(jīng)進(jìn)入到了一個(gè)微創(chuàng)時(shí)代，都是通過(guò)腔內(nèi)的這種穿刺導(dǎo)絲導(dǎo)管的治療來(lái)疏通血管，清華長(zhǎng)庚血管外科在此基礎(chǔ)上還能夠?qū)τ谠谖?chuàng)的穿刺的基礎(chǔ)上，能夠把血管的這個(gè)里頭的斑塊或者血栓取出體外，達(dá)到不開(kāi)刀就能夠清除血管內(nèi)部的這個(gè)異物，疏通血管的目的，這樣就降低了支架類的異物的植入。目前現(xiàn)在支架植入以后的再狹窄，再閉塞，已經(jīng)成為困擾我們糖尿病足患者的重大問(wèn)題，避免了支架植入，后期的治療策略就會(huì)更加的容易制定，再次干預(yù)的時(shí)候，對(duì)于外科大夫來(lái)說(shuō)也比較方便，同時(shí)它也暗合了我們這個(gè)中醫(yī)的自然天成這種理念，達(dá)到了中西醫(yī)理念治療的一個(gè)有機(jī)結(jié)合，是目前治療糖尿病足的一個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較先進(jìn)的方法。

  

  02:41
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-09-21 4228次

• 怎么治療糖尿病足
  對(duì)于糖尿病足的治療還是要根據(jù)具體的情況來(lái)治療，同時(shí)對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)糖尿病足是一種并發(fā)癥，積極的治療糖尿病控制血糖可以減少很多并發(fā)癥的發(fā)生。首先對(duì)于潰瘍的治療要根據(jù)糖尿病足損傷的六個(gè)分級(jí)，零級(jí)傷口如果足部有潰瘍風(fēng)險(xiǎn)，可采用改造鞋子模具，使用內(nèi)墊或者是加深鞋子來(lái)進(jìn)行治療，并且進(jìn)行患者的教育，定期隨訪，一旦出現(xiàn)皮膚開(kāi)裂必須進(jìn)行積極的干預(yù)，以免損傷進(jìn)一步的發(fā)展，緩解一級(jí)傷口所承受外力，壓力的方法有穿術(shù)后鞋，使用足踝支具，穿可行走支具，使用全接觸石膏，二級(jí)和三級(jí)的傷口需要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)，而三級(jí)的傷口則需要應(yīng)用抗生素，還可能需要截肢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-10 2018次

• 怎么治療糖尿病足
  糖尿病足這種疾病主要就是由于長(zhǎng)期的、嚴(yán)重的糖尿病引起的，長(zhǎng)期的、嚴(yán)重的糖尿病會(huì)導(dǎo)致足部的損害，首先會(huì)引起神經(jīng)的損害，導(dǎo)致周圍神經(jīng)的變性，局部會(huì)感覺(jué)到麻木，也會(huì)出現(xiàn)痛溫覺(jué)的減退。糖尿病也會(huì)導(dǎo)致腳上的血管出現(xiàn)損害，出現(xiàn)血管的硬化，狹窄甚至閉塞，這種情況腳上的血液循環(huán)就會(huì)變得比較差，所以會(huì)導(dǎo)致局部的軟組織以及皮膚會(huì)失去血液的營(yíng)養(yǎng)，失去神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)支配，容易導(dǎo)致皮膚潰爛，形成潰瘍。如果比較嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)感染的發(fā)生，比如化膿性感染以及真菌感染，也有可能會(huì)出現(xiàn)腳趾頭的壞死以及由于缺血導(dǎo)致了嚴(yán)重的劇烈疼痛，這種情況下，如果比較嚴(yán)重有可能會(huì)導(dǎo)致截肢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-13 1715次

• 糖尿病足怎么治療
  病情分析：糖尿病足屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥，是由于長(zhǎng)期血糖高造成的，要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。意見(jiàn)建議：糖尿病足首先應(yīng)該通過(guò)嚴(yán)格的控制飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以及應(yīng)用降糖藥物二甲雙胍，格列美脲或者胰島素等盡量將血糖控制在理想狀態(tài)。空腹血糖應(yīng)該在6.0毫摩爾每升，餐后兩個(gè)小時(shí)血糖不要超過(guò)8.0毫摩爾每升，再口服甲鈷胺膠囊。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-07-12 2302次

• 糖尿病足病怎么治
  糖尿病足要有效控制血糖，抗感染，手術(shù)等方法進(jìn)行綜合治療，臨床上常用的手術(shù)有清創(chuàng)術(shù)，植皮術(shù)，皮瓣術(shù)，截肢術(shù)等等。要根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的治療方法，同時(shí)在飲食方面應(yīng)該合理搭配，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)身體抵抗力，控制感染。
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-07 1701次

• 糖尿病足怎么治療
  糖尿病足的治療方案，需要根據(jù)實(shí)際病情來(lái)定：首先優(yōu)先考慮采用保存肢體的治療方案，對(duì)于足部潰瘍采用蠶食的治療方法，細(xì)心精準(zhǔn)的清創(chuàng)治療。治療過(guò)程主要是：1、為患者進(jìn)行隔離監(jiān)控治療，采用紗布創(chuàng)面輔料多次換藥，負(fù)壓吸引和植皮等措施。2、同時(shí)嚴(yán)格控制血壓水平。3、注重飲食和藥物結(jié)合，嚴(yán)格控制血糖水平，治療冠心病
  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-08-24 2635次

• 糖尿病足怎么治
  糖尿病足，是糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，是由于各種原因引起足部缺血性、神經(jīng)性病變導(dǎo)致足部出現(xiàn)不同程度感染、潰瘍壞死。糖尿病足的治療難度非常大，因?yàn)榘橛袊?yán)重的感染，常需要外科清創(chuàng)治療，同時(shí)積極的控制皮膚感染，控制血糖。如經(jīng)保守治療癥狀仍然加重，就只能通過(guò)截肢來(lái)阻止病情進(jìn)展。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 1121次