問腰椎間盤突出癥術(shù)后為什么疼痛減輕快而麻木消失慢
病情描述:
腰椎間盤突出癥術(shù)后為什么疼痛減輕快而麻木消失慢
答醫(yī)生回答
病情分析:
手術(shù)后的麻木癥狀主要是因為神經(jīng)受損引起的,神經(jīng)相對來說恢復(fù)的會慢一些,一般可能需要1到2個月的周期。
意見建議:
腰椎間盤突出做完手術(shù)以后一定要口服舒筋活血和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如說可以口服活絡(luò)消痛膠囊,甲鈷胺和維生素B1,臥床休息1到3個月。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出疼痛怎么緩解腰椎間盤突出疼痛,我們治療的方法分為保守療法,還有有創(chuàng)治療。保守療法就是我們減少椎間盤的繼續(xù)壓迫,比如像臥床,臥硬板床。我們做一些腰椎的牽引或按摩,當(dāng)然需要在有經(jīng)驗的大夫那里去做。還有我們補(bǔ)充一些鈣劑,包括用一些非甾體類的鎮(zhèn)痛藥物,都能夠使疼痛得到癥狀上的緩解。針對椎間盤受壓、椎間盤的老化,我們可以考慮通過神經(jīng)阻滯的方法,注射一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物,改善局部的血液循環(huán)達(dá)到緩解,當(dāng)然如果椎間盤突出,已經(jīng)比較厲害了,他就可能需要,我們做一些微創(chuàng)介入的方法,比如射頻、等離子射頻消融、椎間孔鏡這些微創(chuàng)的方法,解除壓迫以后疼痛也會緩解。如果長期的椎間盤突出,形成一些比較固定的壓迫了,神經(jīng)的卡壓比較厲害,甚至脊髓受壓產(chǎn)生行走障礙,這時候可能就需要,開放性的手術(shù)治療。01:27
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腰椎間盤突出癥術(shù)后為什么麻木消失慢對于腰椎間盤突出癥的患者,一般手術(shù)以后疼痛會有明顯的減輕,但是麻木的癥狀恢復(fù)相對較慢,這種情況主要是在椎間盤突出手術(shù)以后能夠立即的解除了椎管內(nèi)脊髓,或者是神經(jīng)根的受壓,所以病人壓迫疼痛的癥狀就會明顯的消失,但是受壓脊髓神經(jīng)根水腫的情況需要一段時間才會逐漸的吸收消退,所以病人麻木的癥狀恢復(fù)相對較慢。所以在病人出現(xiàn)椎間盤突出手術(shù)以后還有麻木癥狀時,一定要避免腰部過度的受力活動,并且要多注意保暖,避免受涼,并且應(yīng)用脫水藥物以及神經(jīng)營養(yǎng)藥物來促進(jìn)麻木癥狀的恢復(fù)。語音時長 01:13”
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腰椎間盤突出疼痛如何減輕腰椎間盤突出除了一般的保守治療及手術(shù)治療以外還要注意平時的姿勢的矯正和預(yù)防,比如像超過一個小時以上的久坐一定要盡量避免,可以坐一個小時以后站起然后進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒由鞈醒@樣同樣可以避免腰椎間盤突出的發(fā)生以及減輕疼痛的癥狀。此外可以進(jìn)行理療熱敷以及腰圍保護(hù),在腰椎間盤突出所致的疼痛急性期的時候可以使用甘露醇進(jìn)行脫水消腫治療,同樣可以起到緩解疼痛的目的。藥物治療還包括非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,芬必得或者布洛芬以及局部的外用藥像扶他林,同樣可以起到一定程度的緩解腰部疼痛的目的。如果說經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)格的保守治療無效,后期需要選用手術(shù)治療。手術(shù)治療同樣包括微創(chuàng)治療和正常的切開摘除間盤突出的髓核的治療。語音時長 01:44”
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如何減輕腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后的疼痛病情分析:可以應(yīng)用止痛的藥物,比如曲馬多注射液。如果疼痛嚴(yán)重,可以選擇肌肉注射止痛藥。如果疼痛不嚴(yán)重的話,可以選擇口服消炎止痛藥,比如布洛芬緩釋膠囊,復(fù)方氯唑沙宗片等,另外需要臥床休息,不能下床活動,避免腰部劇烈運(yùn)動。意見建議:建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后需要臥床休息2~3周的時間,清淡飲食,建議多吃蔬菜水果等富含維生素的食物,按時作息,不能熬夜,生活有規(guī)律。
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腰椎間盤突出該怎么減輕腰椎間盤突出的患者一般可以選用輔助治療方法,達(dá)到減輕疼痛的作用,輔助治療方法有理療、按摩、推拿、針灸、泡熱水澡等。平常飯后也可以選擇散散步,做輕量的運(yùn)動,如果疼痛還是沒有減輕的話,可以加用藥物繼續(xù)治療。
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腰椎間盤突出小腿麻木腰椎間盤突出所導(dǎo)致的小腿麻木,是神經(jīng)受壓的常見癥狀。針對這一問題,科學(xué)的治療方法和合理的藥物使用能夠有效緩解癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。腰椎間盤突出造成的小腿麻木,根本原因在于腰椎間盤的退行性變導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根。治療的首要目
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腰椎間盤突出左腿麻木腰椎間盤突出左腿麻木是由于腰椎間盤壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的,通常藥物的作用是不明顯的,可以利用椎間孔鏡的技術(shù)做一下微創(chuàng)治療。椎間孔鏡通過在椎間孔的安全三角區(qū),椎間盤纖維環(huán)之外徹底的清除突出或者是脫垂的髓核和增生的骨質(zhì)來解決對神經(jīng)根的壓力,消除由于對神經(jīng)壓力造成的疼痛。平時不要經(jīng)常性的去彎著腰,長時間坐著或者是