問消化性潰瘍并上消化道出血怎么辦
病情描述：
消化性潰瘍并上消化道出血怎么辦
答醫生回答
高笑娜主治醫師
聊城市人民醫院消化內科
2019-12-25
病情分析：
意見建議：
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消化性潰瘍并上消化道大出血的特點消化道出血量大于500ml以上稱為上消化道大出血，消化性潰瘍是其中一個重要原因，一般說來，消化性潰瘍并上消化道大出血表現為嘔血、黑便，伴導致周圍循環的變化，對抑酸藥物治療效果較好，必要時可行內鏡下止血治療，很少需要手術治療。
01:04
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-09 2627次
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消化性潰瘍出血在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃鏡，已經確診了消化性潰瘍，如果出現了惡心嘔吐，嘔吐的是咖啡色的物質的話，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情況就是，并沒有嘔吐咖啡色物質，而是大便變黑了，呈柏油樣，就是粘，然后發亮，這種情況的話，你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現黑便、柏油便，你還要排除一些飲食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者說吃了大量的豬肝、瘦肉，這些含豐富的動物血的食物的話，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油樣，你要排除這些因素。
01:14
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-07-26 18072次
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消化性潰瘍并上消化道出血怎么辦如果患者明確消化性潰瘍并上消化道出血，需緊急住院治療，住的是消化內科，醫生會立即給予開通靜脈通道補液，同時給予抑酸藥，如奧美拉唑或者是蘭索拉唑類的藥靜滴。同時要查血常規，電子胃鏡，血生化，凝血功能等相關檢查，必要的時候需要在內鏡下行止血術，藥物治療中主要是抑酸止血，根據失血的量，可以適當的給予輸血治療。如果內科保守治療失敗，則需要轉外科手術止血，所以，建議明確有消化性潰瘍的患者，需早診斷，早治療，如果出現并發癥，則需緊急住院處理。語音時長 01:20”
陳和萍
主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院
2019-09-25 2001次
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消化性潰瘍合并上消化道出血的治療有些患者是需要補充血容量，如果血紅蛋白大于七十克每升的時候，沒有失血性休克可以選擇用0.9%氯化鈉注射液，葡萄糖注射液，右旋糖酐四十等等。根據先鹽后糖，見尿補鉀的原則：首日補液量，不小于兩千毫升，進食的話可以加到三千毫升。補充血量最好是以中心靜脈壓測定的結果為依據，糖尿病患者在輸葡萄糖注射液的時候使用胰島素治療時要注意防止低血糖或者是消化道出血會對低血糖反應敏感性增加的情況。如果是經過內科治療之后出血停止了，但是短期內再度出血，急性的大出血經補血補液之后血壓仍然不穩定，病情不改善的出血合并穿孔，幽門梗阻或是懷疑有惡變的要請外科會診接受手術治療，胃炎十二指腸球部炎癥，胃癌，損傷黏膜下血管，導致的上消化道出血，也可以選用相應類似的藥物語音時長 1:32”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-15 1983次
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消化道出血應激性潰瘍怎么辦病情分析：消化道出血應激性潰瘍，要及時到醫院就診，根據具體的病情進行治療，治療包括內科保守治療以及外科手術治療的方法，內科保守治療藥物主要包括抑制胃酸分泌的藥物，止血藥物以及促進粘膜修復的藥物等等。意見建議：在出血急性期應當在禁食一段時間，讓消化系統充分的休息，避免進食以后加重消化系統的負擔，要注意，保持心情愉悅，避免精神過度焦慮與緊張。
楊蜜蜜
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-23 1102次
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消化性潰瘍怎么辦病情分析：消化性潰瘍包括十二指腸球部潰瘍、胃潰瘍、復合性潰瘍等。大多數消化性潰瘍患者是由于幽門螺旋桿菌感染引起了，這時可以通過三聯或四聯療法進行治療。除此之外也可以通過飲食調整起到輔助治療的作用。意見建議：消化性潰瘍患者除了要積極配合醫生治療以外，平時要注意休息，避免熬夜，戒煙戒酒，保持心情舒暢，少吃生冷辛辣刺激性食物。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-12-25 1002次
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消化性潰瘍合并上消化道出血怎么治療消化性潰瘍比較常見的并發癥就是上消化道出血，如果出血比較大，這有時可危及患者的生命，消化性潰瘍合并上消化道出血的治療主要包括以下幾個方面。第一是補充血容量，快速輸入平衡鹽溶液，補充能量，同時進行輸血配型實驗，密切觀察生命體征，出血量大時可以輸注紅細胞全血的。第二是放置胃管，放置胃管的目的是吸出殘血，
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-01-29 264次
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消化道潰瘍并上消化道出血的特點在臨床上消化道潰瘍并上消化道出血主要指的是，胃十二腸潰瘍并上消化道出血。一般來說患者的臨床表現特點取決于出血量和出血的速度。通常來說，患者的主要癥狀的是嘔血和解柏油樣的黑便，大多數的患者只有黑便而無嘔血，如果出血比較迅猛的話則表現為大量的嘔血與紫黑色的血便。嘔血前患者常有惡心，便血前患者可有心悸、眼
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-12-20 208次
