問幽門螺桿菌必須治療嗎

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• 幽門螺桿菌必須治療嗎

  幽門螺桿菌感染我們基本上，根據(jù)現(xiàn)在目前的最新的，專家共識意見是存在以下情況，那就是必須治療，那么比如說幽門螺桿菌感染的，胃潰瘍或者12腸球部潰瘍，那么像這樣的一定要根除治療，我們是強烈建議根除治療，再就是幽門螺桿菌感染，有幽門螺桿菌陽性，你像胃黏膜相關(guān)組織，相關(guān)淋巴組織、淋巴瘤，我們叫MALT瘤，那么這樣的話，存在幽門螺桿菌感染，我們一定要根除，再就是有萎縮性胃炎，那么有腸化生、不典型增生，甚至有一些胃黏膜糜爛，那么這樣的病人，存在幽門螺桿菌感染，我們也是必須要根除，再就是有早期胃癌術(shù)后的患者，存在幽門螺桿菌感染，一定要進行根除。另外有些以下一些疾病，就說是存在幽門螺桿菌感染，那么我們也是建議患者根除的，比如打算長期服用阿司匹林，或者是由于有一些胃病，比較常服用PPI，這種抑酸劑的藥物的，那么我們要檢測幽門螺桿菌，如果陽性也是建議根除，另外有貧血的病人，尤其是不明原因的缺鐵性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜，這樣的病人我們?nèi)绻嬖冢拈T螺桿菌感染也建議根除，另外有消化不良癥狀的一些病人，那么本身如果經(jīng)過一些對癥治療，或者長期的一個規(guī)范治療無效，如果存在幽門螺桿菌感染，我們也建議根除，還有一些幽門螺桿菌相關(guān)疾病，比如說是淋巴細胞性胃炎，這些個胃的增生性息肉，如果合并幽門螺桿菌感染，我們建議根除幽門螺桿菌，再就是有幽門螺桿菌感染的患者，或者他的家人要求治療了，檢測了是陽性，我們就建議根除，謝謝。

  

  02:34
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-01-09 42419次

• 幽門螺桿菌怎樣治療

  幽門螺桿菌感染的治療，我們一般就是提的用目前的話，經(jīng)典的四聯(lián)的藥物的根除的治療，治療的方案一般是，選擇一種抑酸劑，就是質(zhì)子泵抑制劑，一種是鉍劑，再加另外的兩種抗生素，這四種藥物一般是聯(lián)合應(yīng)用10天，或者是14天的療程。質(zhì)子泵抑制劑，就是我們常說的抑酸藥，常選的包括奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等等這些藥物。鉍劑的話我們常選的包括，就是枸櫞酸鉍鉀、復(fù)方鋁酸鉍顆粒、胃鉍鎂顆粒等等這些鉍劑?？股匚覀冞x擇的，第一位的藥物就是阿莫西林，因為這個藥對幽門螺桿菌感染的話，它是效果是比較好的，而且不容易耐藥，而且它的副作用相對來說更小一些。第二種藥物，我們可以選擇克拉霉素，可以選擇左氧氟沙星、甲硝唑、米諾環(huán)素等等一些相關(guān)的藥物，我們一線藥物的話，這些都是屬于咱們常用的一線的藥物。

  

  01:54
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 1897次

• 幽門螺桿菌必須治療嗎
  相信不少朋友做檢查都會發(fā)現(xiàn)有幽門螺旋桿菌感染，一查百度都覺得幽門螺桿菌跟胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍甚至胃癌有一定關(guān)系。我們看到這些幽門螺桿菌引起的胃炎危害，心里肯定都會想該怎么辦，是不是一定要把它根除掉。一般來說幽門螺桿菌是上述疾病的一個誘發(fā)因素，檢查有幽門螺桿菌，不能判斷是否真正得了胃炎、胃潰瘍、十二潰瘍或者胃癌，判斷是否要治療，需要進一步做胃鏡檢查，假如發(fā)現(xiàn)胃或十二腸的潰瘍或者胃黏膜相關(guān)淋巴瘤，我們才需要治療，當(dāng)然有些人就是自己一定要求要治療，醫(yī)生也是可以推薦用四聯(lián)療法的。
  語音時長 1:51”
  樂湘華 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-08-26 17052次

• 治療幽門螺桿菌
  目前，對于根除幽門螺桿菌的治療尚存在一定的爭議，如果說是消化性潰瘍合并幽門螺桿菌感染，那推薦要根除幽門螺桿菌治療，從而可以治愈潰瘍，防止?jié)儚?fù)發(fā)。而對于慢性胃炎合并幽門螺桿菌感染，是不一定要根除幽門螺桿菌的，除非有明顯的胃粘膜糜爛，中重度粘膜萎縮，不典型增生，腸異生，異型增生的情況。還有有胃癌的家族史，有十二指腸糜爛，伴隨有十二指腸糜爛。另外，有嚴重的消化不良癥狀，經(jīng)藥物治療失敗者可以推薦根除幽門螺桿菌治療，而其他的慢性胃炎，建議可觀察。治療方法目前推薦的是，4聯(lián)療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素。ppi和鉍劑，要求是飯前口服，兩種抗生素是飯后口服，療程是十到十四天，治療結(jié)束后要停藥一個月以上，還要復(fù)查幽門螺桿菌是否被根除。
  語音時長 1:44”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-10-18 6053次

• 幽門螺桿菌
  幽門螺桿菌是感染人類胃的最常見的細菌，在正常的人群中大約50%到70%的感染率，大部分的人沒有癥狀。幽門螺桿菌和急慢性的胃炎，胃潰瘍，胃的淋巴瘤，胃癌等多種疾病的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。一般來說，如果沒有明顯的癥狀可以不予治療，對于并發(fā)以上器質(zhì)性病變的人群建議根除HP的治療。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-11 45610次

• 幽門螺桿菌怎樣治療
  病情分析：幽門螺桿菌感染通常可通過藥物治療，可采取拉唑類藥物、鉍劑、抗生素聯(lián)合用藥，四聯(lián)療法常用壹麗安艾普拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素。如果患者發(fā)展為消化道出血、急性胃穿孔時，還需及時進行內(nèi)鏡治療、外科手術(shù)治療。意見建議：建議幽門螺桿菌感染的患者及時就醫(yī)，以免病情發(fā)展為嚴重的疾病，對身體健康造成較大的影響。同時采取治療時需謹遵醫(yī)囑，日常還應(yīng)注意休息，適當(dāng)進行體育活動，以增強體質(zhì)。 如需用藥或想要了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下進行合理用藥。
  李文燕 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-11-16 1601次

• 幽門螺桿菌治療
  幽門螺桿菌危害巨大，又容易反復(fù)發(fā)作。那么如何根除幽門螺桿菌呢？根除幽門螺桿菌方法有哪些呢？目前臨床上用的最多的幽門螺桿菌治療方案為三聯(lián)療法：三聯(lián)療法是指膠體鉍劑或者質(zhì)子泵抑制劑（PPI）+兩種抗生素的治療方法。一般來說三聯(lián)用藥時間是一至二周。此外，還可根據(jù)病情適當(dāng)使用胃黏膜保護劑，促進胃排空藥物、抗
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 158次

• 幽門螺桿菌的治療
  治療：隨著人們對Hp感染相關(guān)疾病認識的統(tǒng)一，根除(eradication)Hp的治療在臨床上應(yīng)用已十分普遍。根除是指治療結(jié)束1個月后胃內(nèi)檢測不到Hp。在體外藥敏試驗中，很多抗生素對Hp有良好的抗菌活性，但在體內(nèi)低pH環(huán)境中，大多數(shù)抗生素活性降低和不能穿透黏液層在細菌局部達到有效的殺菌濃度，因此臨床上
  許吉成 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-09-12 10282次