問嬰兒急性腸套疊怎么辦

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• 寶寶腸套疊怎么辦

  腸套疊的治療，我們目前最適宜的技術(shù)就是通過水壓的灌腸，超聲下的水壓灌腸復(fù)位，它的復(fù)位率可以達(dá)到98％以上。最關(guān)鍵的就是，第一要早診斷早發(fā)現(xiàn)，超聲下的水壓灌腸通過灌腸的水的壓力到腸內(nèi)，使腸套疊復(fù)位。這種復(fù)位率，可以達(dá)到這么高的情況下，大部分的孩子可以免除手術(shù)，關(guān)鍵是要早診斷早發(fā)現(xiàn)。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 6971次

• 寶寶腸套疊癥狀怎么辦

  寶寶腸套疊癥狀，一般我們講的是四大癥狀。典型的四大癥狀，一個就是陣發(fā)性哭鬧，他表現(xiàn)的特征就是肚子痛，然后孩子不會說，所以他會以哭鬧為表現(xiàn)，而且是一陣一陣的，因?yàn)槟c痙攣會一陣一陣的痛，所以陣發(fā)性哭鬧是他的一大癥狀，除了哭鬧以外會出現(xiàn)嘔吐，因?yàn)槌霈F(xiàn)消化道梗阻，所以出現(xiàn)嘔吐，嘔吐主要是腸內(nèi)容物。除了嘔吐以外，還有就是血便，而且血便是果醬樣血便，像果醬一樣的大便，這種帶血的大便。還有一個癥狀，就是腹部可以摸到一個包塊。如果在寶寶安靜的情況下摸的話，通常在右上腹，或者是左上腹，可以摸到像臘腸一樣的包塊，所以兩大癥狀以上，就可以診斷是腸套疊了。

  

  01:20
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 10116次

• 嬰兒腸套疊怎么辦
  嬰兒腸套疊是嬰兒期最常見的急腹癥之一，好發(fā)于兩歲以內(nèi)的患兒。如果患兒48小時(shí)以內(nèi)就診，而且一般情況較好，可以采取保守的灌腸治療。目前保守灌腸治療臨床中有兩種：第一種是x線下的空氣灌腸，第二種是b超監(jiān)視下的低壓灌腸，這兩種灌腸方法均能達(dá)到很好的治愈效果，臨床統(tǒng)計(jì)治愈率都在95%以上。目前比較推崇的是后者b超監(jiān)視下的低壓灌腸，因?yàn)榭梢员苊鈞線對患兒的一個副損傷。當(dāng)患兒在48小時(shí)或者48小時(shí)以上或者是一般情況較差的情況下，生命體征不平穩(wěn)，這時(shí)候就建議進(jìn)行擴(kuò)容補(bǔ)液后急診手術(shù)治療，手術(shù)一般選擇是開腹手術(shù)進(jìn)行腸道疊的振幅固定術(shù)。一般來講這個回盲型、闌尾充血明顯可以行闌尾切除術(shù)，如果闌尾的炎癥不是很重，可以保留闌尾。如果是既往有反復(fù)這個腸套疊的病史，了解腸套疊套的不是很緊的情況下，也可以采用腹腔鏡微創(chuàng)的方式來進(jìn)行腸道疊的振幅數(shù)。
  語音時(shí)長 1:39”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-11-24 4968次

• 嬰兒急性腸套疊
  （一）b超監(jiān)視下水壓灌腸復(fù)位是目前國內(nèi)非手術(shù)治療急性腸套疊的較好方法簡便直觀，圖像典型，最終可追蹤觀察，包括位置及復(fù)位情況，并可以避免行鋇劑灌腸及空氣灌腸x線對人體的影響，治療過程中應(yīng)該注意下方面：一、注意觀察套疊殼部水充盈情況，如患兒哭鬧，腹壓增高時(shí)應(yīng)停止注入生理鹽水，防止局部壓力過大引起醫(yī)源性腸穿孔。二、對于低齡嬰兒，灌注壓力小于70毫米汞柱，注入生理鹽水量小于500毫升，因?yàn)閶雰耗c管較細(xì)，管壁較薄，易發(fā)生障礙致腸管壞死，腸穿孔。三、如腸套疊包塊固定于某一位置難以推套時(shí)，應(yīng)注意維持正常壓力范圍持續(xù)五到十分鐘，以提高腸管松解成功率。四、術(shù)中主張將患兒頭偏向一側(cè)，避免人灌腸負(fù)壓增高，吐嗆引起窒息。五復(fù)位后6.8小時(shí)觀察和而腹部情況及大便是否有活性炭成分排出，排除腸套復(fù)位不完全以及再次腸套疊發(fā)生。（二）開腹手術(shù)治療腸套疊有以下情況者主張開腹手術(shù)治療：一，病程超過48小時(shí)，尤其72小時(shí)以上。二，全身狀況差半高熱，嚴(yán)重脫水時(shí)嗜睡等中毒癥狀。三，高度腹脹，有償壞死以及長穿孔腹膜炎癥狀者。四，小腸型腸套疊。五，水壓灌腸復(fù)位失敗及復(fù)位不完全者。六，以有器質(zhì)性病變，對于晚期腸道疊的話注意糾正脫水及電解質(zhì)紊亂以提高手術(shù)耐受力。
  語音時(shí)長 2:40”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 1566次

• 嬰兒腸套疊怎么辦
  腸套疊發(fā)病多發(fā)于一歲以下的患兒，特別是剛添加輔食的小兒，典型癥狀是陣發(fā)性哭鬧、嘔吐以及腹部可以捫及臘腸樣的包塊。如果腸套疊時(shí)間過長，可能還會有果醬樣大便。對于該病，還是首選空氣灌腸復(fù)位，也就是通過空氣的壓力使回腸與結(jié)腸復(fù)位，恢復(fù)腸管的連續(xù)性，如果腸套疊的時(shí)間較長，超過24小時(shí)，且同時(shí)伴有腸管壞死的征象則需要手術(shù)治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-23 1403次

• 嬰兒小腸套疊怎么辦
  病情分析：嬰兒出現(xiàn)小腸套疊的話，我們還是先首選空氣灌腸復(fù)位的方法來給孩子進(jìn)行治療，腸套疊大多數(shù)因?yàn)槟c管的不規(guī)則蠕動，而導(dǎo)致腸管與腸管之間的套疊。意見建議：如果空氣灌腸復(fù)位方法失敗，或者是患兒一般情況較差，又或者出現(xiàn)了腸壞死等情況的話，就需要進(jìn)行手術(shù)治療的方式來松解套管，或者是切除壞死的腸管。
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-03-03 1501次

• 嬰兒急性腸套疊
  （一）b超監(jiān)視下水壓灌腸復(fù)位是目前國內(nèi)非手術(shù)治療急性腸套疊的較好方法簡便直觀，圖像典型，最終可追蹤觀察，包括位置及復(fù)位情況，并可以避免行鋇劑灌腸及空氣灌腸x線對人體的影響，治療過程中應(yīng)該注意下方面：一、注意觀察套疊殼部水充盈情況，如患兒哭鬧，腹壓增高時(shí)應(yīng)停止注入生理鹽水，防止局部壓力過大引起醫(yī)源性腸
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 311次

• 嬰兒腸套疊怎么辦
  嬰兒腸套疊是嬰兒期最常見的急腹癥之一，好發(fā)于兩歲以內(nèi)的患兒。如果患兒48小時(shí)以內(nèi)就診，而且一般情況較好，可以采取保守的灌腸治療。目前保守灌腸治療臨床中有兩種：第一種是x線下的空氣灌腸，第二種是b超監(jiān)視下的低壓灌腸，這兩種灌腸方法均能達(dá)到很好的治愈效果，臨床統(tǒng)計(jì)治愈率都在95%以上。目前比較推崇的是后
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 396次