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• 什么是擴張性心肌病

  擴張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴張性心肌病，就是心臟擴大，沒有原因的心臟擴大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴大，主要表現為左心房和左心室的擴大。擴大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環，本身的心臟就處于瘀血的狀態。所以肺循環的血回不去，就導致肺循環的壓力增高，體循環又缺血。所以造成低血壓，肺循環壓力增高，體循環壓力就降低這種表現。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 11236次

• 擴張型心肌病怎么治

  擴張型心肌病的治療，主要是針對擴張型心肌病，導致的我們心臟功能的障礙，這種功能障礙是以，我們心臟的收縮功能障礙為主，因此這種治療主要是針對，一個是我們的心力衰竭的治療，一個是我們的因為心功能的障礙，而導致心臟的增加了心臟附壁血栓，這個風險的治療。因此，我們治療主要針對這兩個方面，針對心臟缺血的治療，我們的治療就是強心、利尿、擴血管，包括一些血管緊張素抑制劑的治療，包括β受體阻斷劑的應用，怎么來改善我們心臟的功能。其次是針對心臟衰竭，造成的這種附壁血栓的風險，而增加的一些抗凝的治療，這個是我們擴張型心肌病，治療的兩個主要方面。另外擴張型心肌病在中晚期的話，我們知道這個時候心臟的移植，就是變得非常重要，也是能夠改善預后的一個重要方法。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 2608次

• 擴張性心肌病心衰
  擴張性心肌病發展到一定程度，一般情況下都會出現心衰。患者主要表現為勞力性的呼吸困難。夜間陣發性呼吸困難，甚至急性心衰發作，出現端坐呼吸咳嗽咳，粉紅色泡沫痰。也有可能同時合并右心衰竭，表現為雙下肢水腫，頸靜脈怒張，肝臟增大，胸水腹水這樣的表現。針對擴張型心肌病心衰的治療關鍵的一點就是要強心利尿，根據患者血壓的情況適當的選擇擴血管的藥物。另外應用β受體阻斷劑，血管緊張素轉化酶抑制劑來控制心率，逆轉心臟重構。擴張性心肌病到了末期有可能對藥物反應比較差，這種情況可以采取心臟同步化治療。這種情況往往是需要進行三腔起搏器手術治療。如果反復的出現室顫的情況要考慮應用心臟埋藏式除顫器預防猝死。到達晚期針對擴張性心肌病沒有特效的治療方案，可以考慮進行心臟移植手術治療。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-27 6012次

• 擴張性心肌病如何治療
  第一，要保持正常的休息，避免熬夜，必要的時候可以服用鎮靜的藥物。第二，因為擴張性心肌病最常引起的是充血性心力衰竭，所以要針對心力衰竭進行治療，服用強心、利尿、擴血管的藥物比如呋塞米、硝酸異山梨酯，治療心衰的三輛馬車，ACEI的藥物，醛固酮受體拮抗劑及β受體阻滯劑都可以抑制心肌重塑，改善心肌的收縮力，從而治療心力衰竭。第三，如果合并有心律失常，通常針對心律失常進行治療，可以服用抗心律失常的藥物，胺碘酮、維拉帕米治療室性心律失常的藥物。第四，如果合并栓塞性疾病，還要口服抗凝的藥物或者抗血小板聚集的藥物。第五，如果發生室速、室顫、房室傳導阻滯，進行心臟同步治療，預防惡性事件的發生。第六，最終的治療辦法可以考慮做心臟移植手術，因為心臟移植手術可以明顯地延長生命，而且預后也可以大為改觀。
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  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-15 3107次

• 擴張性心肌病是心衰嗎
  擴張性心肌病，不是心衰。它的特點主要是以左心室或者右心室明顯的擴大，且伴有不同程度的心肌肥厚，心室收縮功能減退，以心臟擴大心力衰竭為主要的特征。這種疾病經常會伴有心律失常，病死率比較高，多發生在30到50歲的年齡段。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-12 3404次

• 擴張性心肌病如何護理
  病情分析：擴張性心肌病是指以心腔擴大，心肌收縮功能障礙為主要特征的疾病，常常表現為心力衰竭的癥狀，患者可能出現心悸，氣短，乏力，呼吸困難等癥狀。意見建議：擴張性心肌病患者的護理，首先要注意休息，伴有心衰的患者要臥床，限制活動，飲食上要注意低鹽低脂清淡飲食，控制高血壓，高血脂，糖尿病等原發疾病。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-24 2002次

• 擴張性心肌病心衰如何治
  擴張型心肌病主要特征是以心臟擴大，心力衰竭，心律失常，栓塞為主要癥狀。以左心室和右心室有明顯的擴大，伴有不同程度的心肌肥厚，心室收縮力功能減退。起病比較緩慢，多無明顯的癥狀，逐漸出現活動后感到有心悸，氣短，胸悶乏力，浮腫，肝脾腫大等。初期心肌病患者在勞動或勞累后會感到氣急，輕微活動后或休息時也有氣急
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-04-10 1863次

• 如何治擴張型心肌病
  擴張型心肌病可以選擇藥物治療、手術治療等。1、藥物治療：擴張型心肌病可能是因為感染、酒精中毒、代謝紊亂以及遺傳等因素引起，會導致患者出現心臟擴大、身體乏力、呼吸困難、活動耐量下降、雙下肢水腫以及食欲下降等癥狀，患者可以在醫生的指導下服用卡托普利片、馬來酸依那普利片等藥物，并配合服用酒石酸美托洛爾片、
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 128次