問(wèn)胸腔積液抽不干凈怎么辦？

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• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對(duì)于積液量比較少的人，多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點(diǎn)，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗(yàn)檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬?，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時(shí)間就可以。如果是置管引流，相對(duì)麻煩一點(diǎn)，可以采用一步法或者兩步法來(lái)穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過(guò)600ml，第二次可以視情況抽取1000ml?；颊咭话愣紩?huì)住院抽取，抽之前醫(yī)生會(huì)和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問(wèn)也可以直接詢問(wèn)，患者簽字同意才會(huì)抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會(huì)愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時(shí)抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

  02:17
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7374次

• 紋身洗不干凈怎么辦

  如果色素顆粒位于真皮層內(nèi)較深的層次，激光是不能徹底清洗掉的，可以考慮用手術(shù)方法進(jìn)行去除。一般是直接切除后縫合或者是切除后進(jìn)行皮瓣移植，其缺點(diǎn)是可能會(huì)形成明顯的瘢痕，并且具有一定的限制性。紋身后有瘢痕增生明顯、局部潰瘍等手術(shù)指征的紋身者建議進(jìn)行手術(shù)切除，較大面積紋身則需用皮膚軟組織擴(kuò)張器或者植皮等方法進(jìn)行治療。紋身通常是用帶有顏色的針刺入到皮膚的底層，可以用激光進(jìn)行清洗，黑白的紋身對(duì)于激光比較敏感，彩色的紋身效果欠佳，如果色素顆粒較淺，一般需要進(jìn)行3~4次的激光治療。

  

  01:37
  孫宇航 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-10-11 2472次

• 胸腔積液抽不干凈怎么辦？
  胸腔積液抽不干凈，應(yīng)該積極的尋找引起胸水的原因。如果是結(jié)核桿菌侵犯胸膜，使胸膜出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致的胸腔積液，要積極的抗結(jié)核治療。如果是肺部感染侵犯胸膜導(dǎo)致的肺炎旁胸腔積液，要根據(jù)痰培養(yǎng)或者血培養(yǎng)，藥敏的結(jié)果，積極的抗炎抗感染治療。還要考慮肺癌侵犯胸膜導(dǎo)致的惡性胸腔積液，要對(duì)原發(fā)病灶積極的行化療，放療處理，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)癥支持治療，胸腔內(nèi)可注射化療藥物，控制胸水的增長(zhǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-01-01 4217次

• 胸腔積液抽不干凈怎么辦
  胸腔積液胸水引流不干凈時(shí)要進(jìn)一步對(duì)胸水的性質(zhì)做更進(jìn)一步的檢查，以明確胸水的病因。只有針對(duì)病因的治療才能有效的控制胸腔積液的生長(zhǎng)。例如結(jié)核性胸膜炎的患者在胸腔閉式引流以后仍需要給予全程的抗結(jié)核藥物治療，只要控制其結(jié)核桿菌的生長(zhǎng)以及局部的炎癥反應(yīng)，其胸腔積液才會(huì)逐漸減少和吸收。對(duì)于由肺炎引起的胸腔積液患者，亦要予以有效的抗感染治療配合胸水引流，疾病才能有效的控制和痊愈。對(duì)于心力衰竭引起的胸腔積液患者要同時(shí)予以強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等綜合的持續(xù)性的治療，改善其心功能，胸水亦可以有明顯緩解。但要注意對(duì)于胸腔積液反復(fù)生長(zhǎng)且生長(zhǎng)速度較快者要注意排外有無(wú)惡性胸腔積液的可能。對(duì)于此類患者要找到原發(fā)病灶予以相應(yīng)的化療、放療、靶向藥物等綜合治療，必要時(shí)還可以行胸膜黏連術(shù)以減少和控制胸水的形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-18 5205次

• 胸腔積液抽不干凈怎么辦
  病情分析：胸腔積液抽不干凈時(shí)，要重新評(píng)估引起胸腔積液的病因，調(diào)整藥物治療方案。要進(jìn)行必要的復(fù)查，了解血漿蛋白質(zhì)含量，判斷是否存在細(xì)菌耐藥情況。糾正營(yíng)養(yǎng)不良，選擇敏感的抗生素，鼓勵(lì)病人多進(jìn)食，提升自身免疫力。意見建議：建議積極配合醫(yī)師的治療，均衡飲食，多吃蛋白質(zhì)豐富食物如蛋禽類、牛肉等，多吃蔬菜水果，避免呼吸道感染。盡量臥床休息，戒煙戒酒，多呼吸新鮮空氣。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-22 1303次

• 怎么抽胸腔積液
  病情分析：胸腔積液是通過(guò)胸膜腔穿刺來(lái)進(jìn)行抽液的。首先要進(jìn)行穿刺點(diǎn)定位，在彩超檢查中，選擇積液較深的位點(diǎn)作為穿刺點(diǎn)，做出標(biāo)記。然后用碘伏消毒液和酒精消毒液消毒皮膚，再將專用穿刺針刺入胸腔內(nèi)液體中，即可抽出積液。意見建議：進(jìn)行胸腔積液穿刺抽液時(shí)，應(yīng)配合醫(yī)師保持合適的體位，避免不必要的動(dòng)彈，控制住盡量不要咳嗽，呼吸淺而慢，有嚴(yán)重不適時(shí)及時(shí)告知醫(yī)師。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-09 2502次

• 胸腔積液抽不完怎么辦
  胸腔積液抽不完其實(shí)是比較常見的，因?yàn)樾厍环e液畢竟是經(jīng)過(guò)穿刺之后才抽液的，所以不可能百分之百的抽凈。另外一種辦法就是使用穿刺和持續(xù)的閉式引流，也就是說(shuō)會(huì)留置引流管，留置引流管之后會(huì)接負(fù)壓引流瓶，這樣就容易使胸腔積液流出體外。而對(duì)于在穿刺之后每天的放的量控制在600毫升左右。如果是有進(jìn)行性血胸，也就是說(shuō)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 588次

• 月經(jīng)不干凈怎么辦
  患者月經(jīng)不干凈可能是子宮腺肌癥、子宮肌瘤等疾病導(dǎo)致，可以通過(guò)手術(shù)治療。1、子宮腺肌癥：子宮腺肌癥發(fā)病原因至今尚不完全清楚，考慮與宮腔感染、子宮內(nèi)膜炎癥以及激素分泌異常有一定的關(guān)系，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)月經(jīng)量增多、月經(jīng)周期延長(zhǎng)以及痛經(jīng)等癥狀，并且還有可能會(huì)造成月經(jīng)不干凈，需要通過(guò)子宮內(nèi)膜去除術(shù)或者是全子宮
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-18 165次