胸腔積液抽不干凈，應(yīng)該積極的尋找引起胸水的原因。如果是結(jié)核桿菌侵犯胸膜，使胸膜出現(xiàn)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致的胸腔積液，要積極的抗結(jié)核治療。如果是肺部感染侵犯胸膜導(dǎo)致的肺炎旁胸腔積液，要根據(jù)痰培養(yǎng)或者血培養(yǎng)，藥敏的結(jié)果，積極的抗炎抗感染治療。還要考慮肺癌侵犯胸膜導(dǎo)致的惡性胸腔積液，要對原發(fā)病灶積極的行化療，放療處理，同時加強對癥支持治療，胸腔內(nèi)可注射化療藥物，控制胸水的增長。
胸腔積液抽不干凈怎么辦？
許鵬副主任醫(yī)師
宜春市人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2020-01-01 4218次
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怎么抽胸腔積液胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當?shù)乃幬?，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml?；颊咭话愣紩≡撼槿?，抽之前醫(yī)生會和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。
02:17
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 7378次
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紋身洗不干凈怎么辦如果色素顆粒位于真皮層內(nèi)較深的層次，激光是不能徹底清洗掉的，可以考慮用手術(shù)方法進行去除。一般是直接切除后縫合或者是切除后進行皮瓣移植，其缺點是可能會形成明顯的瘢痕，并且具有一定的限制性。紋身后有瘢痕增生明顯、局部潰瘍等手術(shù)指征的紋身者建議進行手術(shù)切除，較大面積紋身則需用皮膚軟組織擴張器或者植皮等方法進行治療。紋身通常是用帶有顏色的針刺入到皮膚的底層，可以用激光進行清洗，黑白的紋身對于激光比較敏感，彩色的紋身效果欠佳，如果色素顆粒較淺，一般需要進行3~4次的激光治療。
01:37
孫宇航
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-10-11 2472次
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胸腔積液抽不干凈怎么辦胸腔積液胸水引流不干凈時要進一步對胸水的性質(zhì)做更進一步的檢查，以明確胸水的病因。只有針對病因的治療才能有效的控制胸腔積液的生長。例如結(jié)核性胸膜炎的患者在胸腔閉式引流以后仍需要給予全程的抗結(jié)核藥物治療，只要控制其結(jié)核桿菌的生長以及局部的炎癥反應(yīng)，其胸腔積液才會逐漸減少和吸收。對于由肺炎引起的胸腔積液患者，亦要予以有效的抗感染治療配合胸水引流，疾病才能有效的控制和痊愈。對于心力衰竭引起的胸腔積液患者要同時予以強心、利尿、擴血管等綜合的持續(xù)性的治療，改善其心功能，胸水亦可以有明顯緩解。但要注意對于胸腔積液反復(fù)生長且生長速度較快者要注意排外有無惡性胸腔積液的可能。對于此類患者要找到原發(fā)病灶予以相應(yīng)的化療、放療、靶向藥物等綜合治療，必要時還可以行胸膜黏連術(shù)以減少和控制胸水的形成。語音時長 01:23”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-12-18 5206次
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胸腔閉式引流不干凈怎么辦？胸腔閉式引流，胸水引流不干凈時，患者多需要復(fù)查胸腔B超以及胸部CT等檢查，以觀察有無包裹性胸腔積液形成。如果胸腔積液量較大，患者再次根據(jù)其胸腔B超的定位結(jié)果予以重新胸腔穿刺置管閉式引流，必要時還可以予以胸腔內(nèi)注入尿激酶以溶解纖維黏連帶，使其胸水更好的引流出來。當然，在胸水引流的同時要加強病因的治療，特別是結(jié)核性胸腔積液以及感染性的胸腔積液等。對于結(jié)核性胸腔積液患者，仍需要繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物的治療，以控制其胸水生產(chǎn)的速度。通過上述綜合治療，如果胸腔積液仍未能有效的控制，并形成包裹，此類患者多需要行胸腔鏡的清除局部的胸膜黏連以及胸水的引流，嚴重的患者還需要開胸手術(shù)的治療，進一步清除胸腔積液。語音時長 01:25”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-01-09 3588次
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胸腔積液抽不干凈怎么辦病情分析：胸腔積液抽不干凈時，要重新評估引起胸腔積液的病因，調(diào)整藥物治療方案。要進行必要的復(fù)查，了解血漿蛋白質(zhì)含量，判斷是否存在細菌耐藥情況。糾正營養(yǎng)不良，選擇敏感的抗生素，鼓勵病人多進食，提升自身免疫力。意見建議：建議積極配合醫(yī)師的治療，均衡飲食，多吃蛋白質(zhì)豐富食物如蛋禽類、牛肉等，多吃蔬菜水果，避免呼吸道感染。盡量臥床休息，戒煙戒酒，多呼吸新鮮空氣。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2020-07-22 1303次
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胸腔積液抽不干凈怎么辦？病情分析：胸腔積液抽不干凈的，需要重新評估該病人胸腔積液產(chǎn)生的原因，再根據(jù)具體病因選擇合適的治療方案，比如調(diào)整藥物治療計劃。胸腔積液穿刺抽液只是促進積液消除的措施，而不是阻止胸腔積液產(chǎn)生的措施。胸腔積液的主要治療措施應(yīng)該是消除積液產(chǎn)生的病源。意見建議：建議及時進行復(fù)查，找出胸腔積液產(chǎn)生的原因。如果是結(jié)核性胸膜炎，需要進行抗結(jié)核藥物治療。如果是低蛋白血癥導(dǎo)致的，需要輸白蛋白。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2020-07-12 1101次
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胸腔積液抽不完怎么辦胸腔積液抽不完其實是比較常見的，因為胸腔積液畢竟是經(jīng)過穿刺之后才抽液的，所以不可能百分之百的抽凈。另外一種辦法就是使用穿刺和持續(xù)的閉式引流，也就是說會留置引流管，留置引流管之后會接負壓引流瓶，這樣就容易使胸腔積液流出體外。而對于在穿刺之后每天的放的量控制在600毫升左右。如果是有進行性血胸，也就是說
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2021-12-20 588次
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月經(jīng)不干凈怎么辦患者月經(jīng)不干凈可能是子宮腺肌癥、子宮肌瘤等疾病導(dǎo)致，可以通過手術(shù)治療。1、子宮腺肌癥：子宮腺肌癥發(fā)病原因至今尚不完全清楚，考慮與宮腔感染、子宮內(nèi)膜炎癥以及激素分泌異常有一定的關(guān)系，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)月經(jīng)量增多、月經(jīng)周期延長以及痛經(jīng)等癥狀，并且還有可能會造成月經(jīng)不干凈，需要通過子宮內(nèi)膜去除術(shù)或者是全子宮
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-05-18 165次
