問膽結石手術可以保膽嗎
病情描述:
膽結石手術可以保膽嗎
答醫生回答
病情分析:
膽結石患者做保膽取石手術要有嚴格的手術適應癥,如膽結石至少半年內沒有發生急性炎癥、患者年齡較輕保膽愿望強烈、單發的結石、沒有合并膽管結石等。這種情況下膽囊仍然具有正常的功能,可以考慮做保膽取石。但是,保膽取石后結石復發仍然是最常見的并發癥。
意見建議:
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膽結石手術要切除膽嗎根據不同的情況,主流的外科醫生的觀點,都是將膽囊和膽結石一并切除,這就叫傳統的方法。目前都用腹腔鏡,也就說腹腔鏡膽囊切除術,而目前少數的保膽派,醫生的觀點就是說,對于年輕患者,單發的膽囊結石,個頭不是很大的情況下,也可以不切膽囊,單純將膽結石從膽囊內取出,再將膽囊縫合,這叫保膽手術,也是微創的辦法。但是保膽手術,只針對膽囊功能良好的患者,如果膽囊功能不好,取了石頭,把病膽囊留到體內,反而很快就會再發生膽結石,這時候可能你就需要二次手術,再切一次膽囊,就得不償失走彎路了,所以保膽取石,還是膽囊切除兩種,我的觀點是根據情況,功能良好的可以保膽,功能不好的膽囊一定切膽,具體問題具體分析01:23
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膽結石手術是否切膽膽結石手術首選的治療方法就是膽囊切除手術,也就是要切膽,而不是保膽手術。膽結石在正常人群的發病率在8%-15%之間,膽結石屬于非常常見的膽道系統疾病。但不是所有的膽結石患者都需要做外科手術,很多的患者可以保持長期的無癥狀或者稱為靜止性膽囊結石,膽囊大小、形態、功能也正常,而膽囊又是人體儲存和濃縮膽汁的器官,保留有功能的膽囊,對人體來講還是比較重要的。所以膽結石如果是無癥狀或靜止性,可以定期的檢查,不需要外科手術治療。而慢性膽囊炎,膽囊結石并沒有長滿整個膽囊或者是癥狀并不是很嚴重,可以通過藥物來控制結石的生長,改善癥狀,可以盡量的保留有功能的膽囊。而對于需要做外科手術的膽囊結石,包括反復發作膽絞痛、急性膽囊炎,甚至合并有膽管結石、膽源性胰腺炎以及膽囊功能明顯受損,表現為膽囊萎縮或者膽囊顯著增大,建議要做膽囊切除,而不是只取結石不切膽囊。01:48
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膽結石手術可以保膽嗎做膽結石手術可以行保膽手術,是指保膽取石術,將膽囊做手術切口,將膽囊內的結石取出,然后縫合膽囊切口。這種手術方式可以保留膽囊的功能,對患者有益。但也有弊端,保膽取石以后,結石容易復發,一旦發生了復發,還需要二次手術治療,一般選擇膽囊切除術。建議患者發生膽結石以后,如果做保膽取石術,一定要評價病情。如果膽囊功能良好,膽囊結石比較規則,而且患者年齡相對小,可以選擇保膽取石術,否則建議行膽囊切除術,一般選擇腹腔鏡下膽囊切除術。語音時長 01:10”
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膽結石手術可否保膽膽結石是臨床上非常多見的疾病,可以選擇保膽取石術進行治療,但是需要具備嚴格的手術適應征,而且這種手術方式爭議很大。個人的經驗,如果患者具備以下條件,可以考慮保膽取石治療。第一,患者相對比較年輕,而且沒有明顯的臨床癥狀或者臨床癥狀比較輕微。第二,膽囊功能良好,一般要求膽囊在餐后至少要收縮1/3以上,才可以考慮保膽取石治療。第三,膽囊壁沒有增厚。第四,膽囊結石必須規則,如果是泥沙樣的結石,不建議保膽治療。語音時長 01:14”
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膽結石可以取石保膽嗎病情分析:對無癥狀的膽囊結石,膽囊大小正常,膽囊壁不厚,膽囊收縮功能良好,沒有明顯的膽囊解剖異常的可以考慮試用保膽取石手術。但這種情況很少,目前國內外臨床規范和指南,均提出經腹腔鏡膽囊切除術仍然是膽囊結石手術的金標準。意見建議:膽囊結石是肝膽胰外科的常見病和多發病。能適合保膽取石的病例很少。保留膽囊的效果是有限的,并且結石極易復發。所以建議有癥狀的膽囊結石,目前還是行經腹腔鏡膽囊切除術比較穩妥。
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膽結石可以保膽取石嗎病情分析:膽結石是可以考慮保膽結石的,是需要根據結石的大小、數量來決定治療方案。如果結石大于兩厘米是需要考慮膽囊切除術的。意見建議:患者出現膽囊結石后,飲食一定要規律化,不可以暴飲暴食,也不可以吃油膩性食物,要忌煙酒的攝入,以免結石反復發作,另外在臨床上一定要早發現、早治療。
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膽結石手術可以保膽嗎保膽在臨床中是指保留膽囊,膽結石手術是否可以保留膽囊需要根據手術類型進行判斷,如果是進行保膽取石手術,一般可以保留膽囊,如果是進行膽管切開取石術、膽囊切除術等手術,一般不可以保留膽囊,身體出現異常癥狀,應及時就醫。膽結石通常是高膽固醇飲食、遺傳等原因引起的,膽結石手術通常包括保膽取石手術、膽管切開取
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膽結石手術能保膽嗎保膽在臨床中是指保留膽囊,同時也是保留膽囊功能的意思,膽結石手術是否能保留膽囊需要根據手術類型進行判斷。如果是進行保膽取石手術,一般能保留膽囊,如果是進行膽囊切除術、膽管切開取石術,一般不能保留膽囊。手術后身體出現異常癥狀,應及時就醫。膽結石手術通常包括膽管切開取石術、膽囊切除術、保膽取石手術等手術