問肝硬化對腎的影響大嗎
病情描述：
肝硬化對腎的影響大嗎
答醫生回答
牛艷林主治醫師
新鄉市中心醫院腎病內科
2020-03-03
病情分析：
意見建議：
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肝硬化腹水對患者有哪些影響腹水是肝硬化患者失代償期最常見的臨床表現，是肝功能減退和門靜脈高壓的共同的結果。它的形成原因主要是：第一個門靜脈高壓導致內臟的血管靜水壓的增高。第二個有效的循環血容量不足。第三個低白蛋白血癥。第四個繼發性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個肝淋巴液的生成的增多。對患者而言，腹水可以導致腹脹、少尿、電解質的紊亂。它的臨床表現是比較多的，假如說合并有細菌性的腹膜炎，可以有發熱、腹痛等等。大量腹水的病人可以出現呼吸困難、心慌、氣短等等臨床表現。
01:10
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-02 1942次
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肝硬化脾大嚴重嗎肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門脈高壓的臨床表現之一。單純的脾臟腫大若沒有脾功能的亢進，一般是無需治療脾臟本身，關鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會逐漸出現脾功能亢進，如血小板、白細胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進時，需要治療。主要有兩個治療方法：第一，介入治療，即脾動脈栓塞。第二，手術切除脾臟。單純脾切除對門脈高壓，及食管胃底靜脈曲張沒有影響，脾切除后白細胞、血小板會升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纖維化治療。平時的飲食要高熱量、高維生素以及優質蛋白的食物。出現肝硬化脾大建議到正規醫院進行治療，不要擅自用藥，以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按醫囑用藥。
01:45
鐘華平
副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-03-12 5197次
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肝硬化對腎的影響大嗎不同時期的肝硬化，對腎臟的影響不同，一般來說，肝硬化代償期對腎臟功能影響不大，而失代償期肝硬化則對腎臟功能有一定影響。失代償期肝硬化患者往往存在低蛋白血癥、腹水，會引起有效循環血容量減少、腎臟血流量減少、腎小球濾過率不足，從而造成腎小球損害，引起腎功能不全。另外，失代償期肝硬化患者往往需要使用各種藥物長期治療，某些藥物有一定的腎毒性，可能也會對腎臟產生影響，嚴重的肝硬化失代償期，可能會并發肝腎綜合癥，危及患者生命。另外某些肝炎病毒，例如乙肝病毒以及丙肝病毒，本身和免疫反應復合物，對腎臟也可能會存在一定的損傷，導致乙肝相關性腎病以及丙肝相關性腎病。語音時長 01:35”
吳剛
主治醫師九江市第一人民醫院
2019-10-22 1944次
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肝硬化對腎有啥影響肝硬化的患者，如果出現了明顯的低蛋白血癥，出現了明顯的肝臟損傷，就有可能會導致腎臟的損傷。在明顯的低蛋白血癥的時候，容易導致血管容量是不夠的，就會導致腎血流減少，腎血流減少就會導致腎臟功能出現不正常，出現少尿。還有一些乙肝所導致的肝硬化，本身就容易合并乙肝相關性腎病，主要是乙肝免疫復合物的沉積在腎小球所導致的一些腎臟損傷。所以，要根據具體的情況來進行處理，盡早的處理肝硬化，治療肝硬化，就能夠減少腎臟的損傷。語音時長 01:12”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-10-22 1686次
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地塞米松對肝硬化有影響嗎病情分析：肝硬化是臨床常見的疾病，肝硬化形成以后會出現肝功能的下降以及一些并發癥的發生。比如側枝循環形成以后，會導致食道胃底靜脈曲張等。肝硬化形成還會對肝臟的合成功能造成一些影響，引起凝血因子合成不足，導致出血的傾向。意見建議：如果大劑量或者長期的使用地塞米松，有可能會對肝硬化病人帶來一些不良的影響，有可能會增加一些并發癥的發生比如出血、潰瘍等。另外還有可能導致免疫功能下降，引起繼發性的感染。
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-08-18 1902次
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是肝硬化引起的脾大嗎病情分析：脾大的原因非常的多，最為常見的是肝臟方面的因素，長期的慢性肝炎造成肝硬化形成，門靜脈高壓會造成逆行性的脾臟增大，部分患者會出現脾功能亢進，表現為血小板、白細胞的降低。意見建議：但是除了肝硬化以外，還有其他的一些疾病也可以造成脾臟的增大，比如血液系統的疾病如白血病等，另外見于一些內分泌系統的疾病，腫瘤性疾病，寄生蟲感染等，也可以造成脾臟增大。
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-05-22 2201次
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乙肝肝硬化的幾率大嗎乙肝患者出現肝硬化幾率還是比較大的，乙肝病毒超過十年就有可能出現肝硬化，隨著以慢乙肝患者為了避免出現肝硬化，需要做到以下幾個方面：一、注意休息，不能夠度勞累，不要熬夜，避免喝酒，平常要加強營養，增強體質。二、定期隨訪肝功能、病毒載量、乙肝五項、肝臟彩超或者CT，一旦發現有肝功能異常要盡早給予治療，必
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2022-01-18 217次
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便秘對肝硬化病人有什么影響便秘病人，因為大便干燥，難于排出，故臨廁時必然用力，這會使腹腔內壓力突然增加。對于肝硬化的病人，腹腔內壓力的突然升高，就會使因門脈高壓而迂曲擴張的食管—胃底靜脈發生血管破裂而出血，從而導致病人大量的嘔血、便血，甚至危及生命。便秘病人可使糞便中含氮的物質與腸道內的細菌接觸時間延長，促使氨及其它有毒物質
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-18 341次
