問左肩關節脫位怎樣診斷

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• 肩關節脫位ct診斷好嗎

  肩關節脫位CT檢查，主要是看到他脫位的關節盂，就是肱骨頭與關節盂的距離，另外與它的位置，有沒有明顯的一些改變，在他冠狀位重建或者矢狀位重建上，也可以看到他脫位的方向，他脫位的大小，但是對他周圍的一些軟組織的情況，實際肩關節CT，不如磁共振的觀察更加清晰，因為磁共振可以觀察到周圍的肩關節的一些岡上肌的肌腱、肩胛下肌腱，以及岡下肌的肌腱的損傷，以及關節囊的損傷，還有關節盂唇的一些損傷，這是CT觀察不到的。

  

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  鐘心 副主任醫師北京京煤集團總醫院

  2019-01-29 1607次

• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15641次

• 左肩關節脫位的鑒別診斷
  左肩關節脫位，大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，有的患者是出現了劇烈的體育運動而造成了肩關節脫位。出現了肩關節脫位，它主要表現為肩關節彈性固定，以及方肩現象，同時關節囊有空虛狀態。肩關節脫位一般要與其他的一些病進行鑒別，比如：第一，肩關節脫位應該與周圍軟組織損傷進行鑒別，主要表現為肩關節沒有方肩現象，局部會出現疼痛。第二，主要是與肱骨外科頸骨折相鑒別，出現了肩關節脫位，應該會出現彈性固定，肱骨外科頸骨折一般不會出現彈性固定。第三，還要鑒別與神經的損傷，比如臂叢神經的損傷也會出現疼痛等不適。
  語音時長 01:19”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-14 1354次

• 肩關節脫位怎樣鑒別診斷
  肩關節脫位的鑒別診斷主要是與肱骨大結節撕脫骨折或者是外髁頸骨折相鑒別，因為主要都是表現為同一個地方的疼痛，并且不敢活動，有的可能會出現畸形。對于這種情況很難判斷是哪個部位的脫位或者是骨折，一般需要到正規醫院看骨科，拍個普通的x線光片就可以明確到底是脫位還是骨折。如果肩關節脫位一旦發現，需要積極到正規院骨科進行手法復位，一般臨床上選用足蹬法，效果還是比較不錯的，大部分病人還是可以進行復位成功的，但是也有一些病人復位不了，就需要在神經麻醉下進行復位。復位以后的病人需要嚴格的懸吊制動保護三周左右，這期間腫痛厲害的可以口服非甾體類消炎鎮痛藥物和活血化瘀藥物治療，改善局部癥狀。
  語音時長 1:25”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-06-08 2268次

• 如何診斷肩關節脫位
  病情分析：肩關節脫位通常都是不小心受傷而引起的，最常見的就是肩關節前脫位。意見建議：診斷肩關節脫位，首先必須要有明確的外傷史，第二就是出現肩關節的畸形，而且肩關節的搭建試驗是陽性的，如果要明確確診可以照局部的x線片，基本上就能夠看到肩關節脫位而確診。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2019-04-16 1502次

• 診斷肩關節脫位方法
  肩關節后脫位時常規肩關節前后位X線攝片報告常為陰性。由于肩峰下型后脫位最為常見，且肩前后位X線攝片時肱骨頭與關節盂及肩峰的大體位置關系仍存在，故攝片報告常為陰性。但仔細閱片仍可發現以下異常特征：1.由于肱骨頭處于強迫內旋位，即使前臂處于中立位，仍可發現肱骨頸“變短”或“消失”，大、小結節影像重疊。2.肱骨頭內緣與肩胛盂前緣的間隙增寬，通常認為其間隙大于6mm，即可診斷為異常。3.正常肱骨頭與肩胛盂的橢圓形重疊影消失。4.肱骨頭與肩胛盂的關系不對稱，表現為偏高或偏低，且與盂前緣不平行。 高度懷疑肩關節后脫位時應加攝腋位片或穿胸側位片，則可發現肱骨頭脫出位于肩胛盂后側。必要時作雙肩CT掃描，即可清楚顯示出肱骨頭關節面朝后，且脫出關節盂后緣;有時可發現肱骨頭凹陷性骨折并與關節盂后緣形成卡壓而影響復位，或關節盂后緣的骨折。診斷可以通過x線攝片可明確脫位類型及有無骨折，還有肩部和上肢外傷史。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 1202次

• 肩關節脫位中醫診斷
  中醫對肩關節脫位的辨證可分為三期。一、早期為脫位后一到兩周：患肢因肌肉，經脈損傷瘀血內留，經絡阻滯，氣血流通不暢。治療原則以活血化瘀為主，所以行氣止痛。二、中期及脫位后兩到三周：患肢腫脹疼痛逐漸消失或接近消失，瘀血走散而吸收未盡、筋骨尚未修復治療，原則以和營生新為主。三、后期及脫位后三周以上：外固定
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 259次

• 診斷肩關節脫位方法
  肩關節后脫位時，常規肩關節前后位X線攝片報告常為陰性，由于肩峰下型后脫位最為常見，且肩前后位X線攝片時肱骨頭與關節盂及肩峰的大體位置關系仍存在，故攝片報告常為陰性，但仔細閱片仍可發現以下異常特征：1.由于肱骨頭處于強迫內旋位，即使前臂處于中立位，仍可發現肱骨頸“變短”或“消失”，大、小結節影像重疊。
  張翔 副主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-04-08 78次