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• 巨幼細胞性貧血如何治療

  巨幼細胞性貧血，指的是細胞的個頭都比較大，所以巨幼細胞性貧血，指的是細胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實際上在嚴重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現為三系減少，貧血比較嚴重，或者是有出血感染的癥狀，而同時缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經系統的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細胞性貧血，就診的時候，醫生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時地同時補充葉酸，以及維生素B12。

  

  01:21
  范蕓 主任醫師北京醫院

  2018-10-12 13530次

• 血小板低需要做骨穿嗎

  血小板低的患者不一定都需要做骨穿。患者血小板低可能是由于感染所致，如細菌、病毒感染后引起的血小板減少，經過給予積極抗感染治療感染的情況得到控制后，血小板會逐漸恢復正常，是不需要做骨髓穿刺的。如果血小板低是由于自身免疫系統疾病，如系統性紅斑狼瘡，干燥綜合征、肝硬化、脾功能亢進、甲狀腺功能亢進等引起，也不需要做骨髓穿刺，治療主要是針對原發病。如果血小板降低考慮是原發性血小板減少性紫癜導致的，患者需要做骨髓穿刺、血小板抗體等檢查來確診。

  

  01:30
  原平 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-12-02 4652次

• 巨幼紅細胞性貧血血小板會低嗎
  巨幼紅細胞性貧血的患者不但會出現貧血，還會出現白細胞的下降，血小板的減低。所以巨幼紅細胞性貧血的患者有的時候是需要和再生障礙性貧血，或者骨髓增生異常綜合征來進行鑒別診斷。因為巨幼紅細胞性貧血患者往往會發生紅系的巨變，可以出現紅系細胞的核漿發育不平衡，這些巨變的紅細胞可以在骨髓內發生原位溶血，所以病人可以出現貧血。但是這種巨變的細胞除了可以導致紅系異常以外，還可以累及到粒系以及巨核細胞，患者經常會出現晚幼粒細胞以及桿狀核粒細胞的巨變，有的時候還可以出現巨大的血小板。所以粒系和巨核細胞系統也是可以發生溶血，從而有可能會導致白細胞減少，血小板減低的，所以巨幼紅細胞性貧血的患者出現血小板減低是很常見。
  語音時長 01:22”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-23 3202次

• 巨幼紅細胞性貧血會血小板高嗎
  巨幼紅細胞性貧血不會導致血小板升高，相反，發生巨幼紅細胞性貧血的時候，有時候會出現血小板的減少，患者有可能會出現出血的癥狀，還有的時候病人可以并發白細胞的減少，也可以出現繼發的感染，所以出現巨幼紅細胞性貧血的時候，是有的時候出現外周血三系細胞減少的。通常情況下，如果是發生缺鐵性貧血的時候，患者往往可以出現血小板的增高，但是缺鐵性貧血的時候，患者多數是小細胞低色素性貧血。另外血小板增高的疾病還可以見于一些骨髓增殖性疾病，比如說慢性粒細胞白血病，或者是特發性的血小板增多癥，這些因素也是有可能導致血小板增高的。但是巨幼紅細胞性貧血的時候往往會出現血小板的減少。
  語音時長 01:13”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-24 2348次

• 巨幼紅細胞性貧血難治嗎
  病情分析：巨幼紅細胞性貧血治療不難。因為巨幼紅細胞性貧血主要是因為維生素b12和/或葉酸缺乏造成，所以補充維生素b12和葉酸治療后3~4周貧血可以恢復。意見建議：確定巨幼紅細胞性貧血后，要積極查找原因，排除胃腸道疾病，積極預防和治療原發病。應用維生素b12和葉酸治療后貧血情況不能糾正者，要重新考慮診斷，及時行骨髓檢查排除骨髓增生異常綜合征等疾病。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-26 2401次

• 巨幼紅細胞性貧血缺少什么
  病情分析：巨幼細胞性貧血是由于脫氧核糖核酸合成障礙所引起的一組大細胞性貧血，主要系體內缺乏維生素B12或葉酸所致。臨床表現為面色蒼白，乏力，心悸，厭食，腹脹，惡心等慢性消化道疾病的癥狀，其次為舌疼，舌炎，口腔潰瘍等。維生素B12缺乏引起的巨幼貧患者中有不同程度的神經病變，尤其是手足麻木，指端感覺異常或刺疼等。意見建議：出現巨幼貧，要給予葉酸或（和）維生素B12治療。同時多吃含維生素B12和葉酸高的食物，如肉類，魚、蝦類，禽蛋，奶類及深綠色多葉蔬菜，甘藍，蘆薈，芝麻，花生，草莓，豆類等。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-18 2401次

• 巨幼紅細胞性貧血血小板會低嗎
  巨幼紅細胞性貧血的患者不但會出現貧血，還會出現白細胞的下降，血小板的減低。所以巨幼紅細胞性貧血的患者有的時候是需要和再生障礙性貧血，或者骨髓增生異常綜合征來進行鑒別診斷。因為巨幼紅細胞性貧血患者往往會發生紅系的巨變，可以出現紅系細胞的核漿發育不平衡，這些巨變的紅細胞可以在骨髓內發生原位溶血，所以病人
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 372次

• 巨幼紅細胞性貧血首選
  一般沒有巨幼紅細胞性貧血首選的說法。巨幼紅細胞性貧血通常需要通過維生素B12和葉酸測定進行確診，以及通過補充維生素B12和葉酸進行治療。巨幼紅細胞性貧血是因缺乏維生素B12或（和）葉酸所致，特點是骨髓里的幼稚紅細胞量多，紅細胞核發育不良，成為特殊的巨幼紅細胞。一般情況下患者會在缺乏維生素B12或（和
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-11-07 89次