問羊水栓塞怎么搶救
病情描述：
羊水栓塞怎么搶救
答醫生回答
李娜主治醫師
中國人民解放軍第九八九醫院產科
2020-03-26
病情分析：
意見建議：
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怎么避免二胎羊水栓塞羊水栓塞是一種很嚴重的并發癥，它可能發生迅速，來勢兇險，可能迅速就將孕婦，置于一種不可挽救的地步，無論在一胎，在二胎，羊水栓塞的發生，都是發生率很少，但是發生起來很嚴重，避免這些羊水栓塞，孕婦可能自身沒有什么可以做的，大夫可能在術中，或者在引產的時候，都要會引起高度警惕，采取一些溫柔的手段，剖腹產的時候，可能都是先吸凈羊水，才能娩出胎兒，在一些引產的病人身上，可能會盡量減少，使用一些粗暴的手法，防止靜脈竇破裂，羊水進入靜脈竇，最后導致羊水栓塞。
01:13
劉晨
副主任醫師北京清華長庚醫院
2018-11-22 27548次
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剖腹產會羊水栓塞嗎羊水栓塞是一種不可避免的疾病，發生率倒是很低的。但不是我們人為能控制的一種疾病，不是說剖腹產就能夠避免。那么在剖腹產當中，也有可能發生羊水栓塞，因為畢竟做剖腹產的時候，會切斷很多個血管，如果羊水要通過這些開放的血管，進入體內就會發生羊水栓塞。但是順產也不是，沒有羊水栓塞的發生，因為這些機理，羊水栓塞真正的發病機理，還弄的不是很明確，它有很多個誘因，也有很多個機制來討論，這個需要大夫和孕婦共同努力，共同來避免的。
01:05
劉晨
副主任醫師北京清華長庚醫院
2018-11-22 10754次
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羊水栓塞怎么搶救一旦確診或者說一旦懷疑羊水栓塞，應該立刻搶救，它的主要治療原則為抗過敏，抗休克，糾正呼吸循環功能衰竭和改善頑固性的低氧血癥和低血壓等情況，防止DIC，防止多功能的衰竭。其中第一條抗過敏，解除肺動脈高壓。一就是供氧，要保持呼吸道的通暢，必要的時候行氣管切開。第二就是抗過敏治療，一般都是給予大劑量的腎上腺糖皮質激素來使用。第三解除肺動脈高壓，我們常用的藥物，比如說鹽酸罌粟堿90mg，加入10%的葡萄糖溶液20ml緩慢的靜脈推注；阿托品，氨茶堿等等藥物來松弛支氣管的平滑肌，解除肺血管的痙攣。第二個方面就是抗休克，羊水栓塞引起的休克比較復雜。一就是補充血容量，二就是升壓藥物的應用，我們常用的就是多巴胺40mg，加上10%的葡萄糖溶液250ml靜脈滴注，糾正酸中毒，糾正心衰。另外防止DIC，早期應用低分子肝素鈉補充凝血因子，防止腎功能衰竭，適當的應用利尿劑來進行救治。再者就是預防感染等等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 02:15”
鄭國鋒
主治醫師棗莊市婦幼保健院
2019-10-15 3748次
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羊水栓塞怎么確診羊水栓塞的診斷一般依靠這種臨床表現和病史進行診斷，比如在誘發子宮收縮、子宮頸擴張或者分娩，剖宮產過程中或產后短時間內出現的，下列不能用其他原因解釋的情況：一就是血壓驟降或者心臟驟停。二，急性的缺氧。三就是凝血機制的障礙。若出現這些情況，應該首先考慮到羊水栓塞。確診就是通過相關的輔助檢查，比如血涂片查找羊水有形物質，采集下腔靜脈血，在顯微鏡下見到羊水的有形成分來支持該診斷。再一個就是胸部的X線片，另外就是床旁的心臟彩超等等。最后可以采取尸檢的情況進行確診。語音時長 01:39”
鄭國鋒
主治醫師棗莊市婦幼保健院
2019-10-09 1773次
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羊水栓塞怎么評估病情分析：羊水栓塞主要通過以下幾方面臨床表現進行評估：1.產婦血壓迅速下降，甚至出現心臟驟停。2.產婦出現急性缺氧的癥狀，比如發紺、呼吸困難，甚至呼吸停止。3.產婦出現凝血功能障礙，嚴重出血。意見建議：在孕期孕婦要保證充足的營養，適量的進行運動，以增強免疫力。也要定期產檢，預防羊水栓塞的發生。在產程中產婦如果出現羊水栓塞的征兆，醫生應立即進行處理，積極開展搶救，以免貽誤病情。
張印星
副主任醫師黃石市中心醫院
2022-05-10 1002次
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怎么預防羊水栓塞病情分析：羊水栓塞是很危險的，羊水栓塞嚴重的話還會引起孕婦大出血或者死亡，所以應該及時的進行預防。在手術中醫生應該合理使用縮宮素，避免損傷小血管，降低羊水栓塞的發生幾率，注意觀察患者的癥狀，做到早發現早搶救。意見建議：盡量避免減少創傷性陰道操作，嚴格掌握剖宮產人工破膜的適應癥以及時機。
劉玉杰
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-09-26 1101次
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羊水栓塞怎么確診羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內凝血、腎衰竭或猝死的嚴重分娩期并發癥。主要表現為呼吸循環衰竭、全身出血傾向和多臟器損傷，并且易引發急性腎衰竭、急性肺水腫等并發癥。可以進行心電圖、X線胸片、血氧飽和度測定、凝血功能檢查、組織抗凝因子的測定、肺組織
張露
副主任醫師山東省立醫院
2019-10-21 815次
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羊水栓塞怎么處理羊水栓塞的患者，應當及早的采取正壓吸氧，可以用面罩或呼吸機，大量的氧氣可以改善患者的缺氧狀況，減輕肺水腫。使用罌粟堿、氨茶堿、阿托品、酚妥拉明等藥物來改善肺部的血液供應，解決肺動脈高壓，預防呼吸衰竭和右心衰竭。有過敏性休克的患者，可能靜脈輸液地塞米松，最好是配合肝素使用，可以起到有效的抗休克作用而不
張露
副主任醫師山東省立醫院
2019-10-10 1704次
