問腎動脈狹窄如何治療
病情描述:
腎動脈狹窄如何治療
答醫生回答
病情分析:
腎動脈狹窄,主要是在狹窄的腎動脈里放入支架。腎動脈狹窄可以引起血壓升高,血壓過高容易導致很多臟器的損傷,比如腎臟、心臟。另外,長期腎動脈狹窄會引起腎臟缺血導致腎功能減退。
意見建議:
當發現腎動脈狹窄以后,要完善雙腎ect檢查,來明確腎臟殘留的功能有多少。如果功能還是比較多的,這時候需要給予放入支架治療。
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腎動脈狹窄怎么治療從治療上來講,比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩定;有些需要選擇手術,比如球囊擴張;有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的,為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術,這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種,表現方式有多種,危害也有不同的形式,采取的治療就包括內科的藥物治療和外科的手術治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常,避免嚴重的并發癥;手術治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術。
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腎動脈狹窄高血壓如何確診實際上腎動脈狹窄反射性的引起高血壓在臨床上非常多見,只要影像學評估發現腎動脈狹窄,同時患者有高血壓,就可以診斷腎動脈狹窄的高血壓。但是它的治療非常復雜,非常的個體化、具體化,因為青少年的腎動脈狹窄高血壓和老年性的腎動脈狹窄高血壓治療原則是完全不一樣的,另外狹窄的程度,比如百分之十幾、二十幾的狹窄,百分之七八十的狹窄,百分之五十、六十的狹窄,處理原則是不一樣的。通過手術能解決一部分高血壓問題,但是不能解決所有的高血壓問題。像老年人高血壓,腎動脈狹窄百分之五六十,要不要做手術是存在爭議的;像年輕患者血壓特別高,狹窄程度有百分之二三十,一般不太主張馬上就做手術,要做也是做球囊擴張,而不是植入支架。
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如何治療腎動脈狹窄腎動脈狹窄的治療主要有以下方法:一、外科手術治療,外科手術包括,動脈內膜剝離術、血管和肝、腎或脾臟的自體移植術。由于血管成形術和支架術有良好的臨床療效外科血管重建相比過去減少了許多。二、內科藥物治療,血管緊張素轉換酶抑制劑是治療高血壓常用藥物,它通過阻斷腎素、血管緊張素、醛固酮系統抑制血管緊張素二收縮血管的作用,達到降低血壓作用,從而保護腎功能。同時血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物也是慢性腎功能不全的常用藥物,因為此類藥物擴張出球小動脈,降低腎小球囊內壓,延緩腎衰竭。鈣離子拮抗劑通過擴張球小動脈來維持腎臟灌注,β受體阻滯劑也被明確用于腎血管性疾病的患者。三、腎動脈介入治療,近年來一些臨床研究肯定了介入治療動脈狹窄的效果,在藥物治療基礎上的腎動脈介入治療具有成功率高、創傷小、手術安全性高的優勢,已成為腎動脈狹窄患者治療的首選方法。語音時長 1:48”
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如何診斷腎動脈狹窄腎動脈狹窄的診斷主要依靠如下五項檢查,前兩項檢查僅為初篩檢查,后三項檢查為主要的診斷手段,尤其是腎動脈血管造影,常被認為診斷的金標準。第一,彩色超聲多普勒B超。能測定雙腎大小和腎動脈主干,腎內血流變化,間接提示腎動脈狹窄。第二,放射性核素卡托普利顯像試驗。檢查提示腎動脈狹窄側的腎臟對核素的攝入減少,排泄延緩,從而提供診斷間接信息。第三,核磁共振顯像。第四,螺旋CT血管造影。第五,腎動脈血管造影。能準確顯示腎動脈狹窄的部位、范圍、程度以及側支循環形成的情況,是診斷的金標準。語音時長 1:07”
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腎動脈狹窄怎么治療病情分析:腎動脈狹窄是血管成形術和手術治療為主,一般情況下可以用藥物進行輔助治療,可以通過血管成形術,外科手術治療腎動脈狹窄,患者平時一定要積極的做好護理措施,平時可以通過藥物治療控制血壓,改善癥狀。意見建議:建議患者平時也要積極的去醫院進行復查,做好護理措施。
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腎動脈狹窄高血壓如何確診病情分析:腎動脈狹窄高血壓主要依據于腎動脈造影來確診的。如果患者監測血壓發現明顯的升高,也就是高壓大于140,低壓大于90,。要排除繼發性的原因導致的高血壓。如果懷疑是腎動脈狹窄所導致的高血壓,可以行雙腎動脈造影。意見建議:一旦發現腎動脈狹窄,就需要給予介入治療,介入治療的主要目的是在腎動脈里放入支架,解除腎動脈的狹窄。
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頸動脈狹窄如何治療?頸動脈狹窄現已逐漸成為一項對人體危害較大的疾病,多發于中老年群體中。目前,此病已經成為了威脅人類生命健康的“頭號殺手”之一。大部分頸動脈狹窄是由于動脈粥樣硬化引起,高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病或者吸煙、酗酒等不良行為都會加重動脈粥樣硬化的發生,從而導致頸動脈內膜增生、變形、鈣化等,甚至形成斑塊,堵
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腎動脈狹窄的癥狀治療腎動脈狹窄是一種影響腎臟功能的血管疾病,主要表現為高血壓、腎功能受損等癥狀。治療以藥物治療為主,必要時采取介入或手術治療。一、癥狀腎動脈狹窄的常見癥狀包括:1、高血壓由于腎素-血管緊張素系統激活,導致血壓升高,多為難治性高血壓。2、腎功能受
